结直肠癌靶向免疫治疗！Cabometyx Tecentriq方案治疗晚期患者:疾病控制率71%！

来源：原创网站2022-01-20 00:39

Cabometyx是一种口服酪氨酸激酶抑制剂，Tecentriq是一种抗PD-L1免疫疗法。

结肠直肠癌(来源：medicalnewstoday.com)

2022年1月19日/Bion/-Exelixis最近公布了酪氨酸激酶抑制剂(TKI)卡波美替尼(卡波赞替尼，Cabotinib)联合免疫疗法治疗晚期结直肠癌患者的结果，包括来自第1b期COSMIC-021试验队列16的令人鼓舞的数据。该试验正在评估卡波美替克斯联合罗氏抗PD-L1疗法Tecentriq (atezolizumab)治疗晚期实体瘤的疗效。

队列16(n=31)包括既往系统化疗期间或之后进展的转移性结直肠癌(mCRC)患者(包括氟尿嘧啶、奥沙利铂或伊立替康)。东部合作小组(ECOG)的这些患者的身体状况为0或1，他们最多只能接受两种抗癌治疗，包括EGFR靶向制剂。61%的患者ECOG评分为1，71%接受过二线治疗，94%有内脏疾病，81%有肝转移。

结果显示，在该队列中，卡波美泰克斯特尼克表现出令人鼓舞的临床活性和可管理的安全性。具体数据如下：中位随访28.1个月，客观缓解率(ORR，主要终点)和疾病控制率(DCR；完全缓解、部分缓解、病情稳定)为71%。中位无进展生存期(PFS)为3.0个月(95% CI: 2.7-5.4)，中位总生存期(OS)为14.0个月(95% CI: 5.5-16.7)，中位缓解持续时间(DOR)为7.6个月(95% CI: 4.2-)

探索性分析显示，野生型RAS患者(n=12)显示出比突变型RAS患者(n=19)更长的PFS和OS结果：中位PFS(5.8个月vs 2.7个月)和中位OS(16.7个月vs 8.7个月)。野生型RAS患者的ORR为25%；而RAS突变患者的ORR为0%。

该队列中最常见的治疗相关不良事件是腹泻(52%)、疲劳(42%)和恶心(35%)。52%的患者出现3/4级治疗相关不良事件。与3/4级治疗相关的最常见不良事件是(10%)、疲劳(6%)和脂肪酶升高(6%)。未报告5级事件。6%的患者停止使用Cabometyx和Tecentriq同时因治疗相关不良事件；6%的患者仅停止使用Cabometyx，6%的患者仅停止使用Tecentriq。

该研究的首席研究员、哈佛医学院医学助理教授、达纳法伯癌症研究所高级医师托马斯艾布拉姆斯(Thomas A. Abrams)表示：“在美国，结直肠癌是一种严重的疾病，影响超过15万人，其中约四分之一的患者在确诊时患有转移性疾病。化疗后疾病进展的转移性结直肠癌的治疗将变得更具挑战性。来自COSMIC-021试验队列16的数据对临床医生和患者来说是令人鼓舞的，因为它们显示了Cabometyx联合Tecentriq治疗转移性结直肠癌的潜在有效性，这有望帮助至少接受过一线氟尿嘧啶化疗但病情进展的转移性结直肠癌患者。”(100yiyao.com 100医疗网)

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