Nat Med:新发现！奥密克戎突变株可能会避免部分但不是全部单克隆抗体！

来源：原网站2022-01-29 17:19

2022年1月29日/100医学网bion/-因为刺突蛋白的突变数，高传播的新型冠状病毒奥密克戎突变株B.1.1.529的出现，让科学家对抗体疗法的疗效产生了担忧。最近，国际杂志《自然医学》发表了一篇题为“一种传染性SARS-CoV-2B.1.1.529人口统计学病毒逃逸”的文章

2022年1月29日/100医学网bion/-因为刺突蛋白的突变数，高传播的新型冠状病毒奥密克戎突变株B.1.1.529的出现，让科学家对抗体疗法的疗效产生了担忧。最近，在国际杂志《自然医学》上发表的题为“传染性SARS-CoV-2B.1.1.529人口统计学病毒逃脱治疗性单克隆抗体的中和”的研究报告中，来自华盛顿大学医学院和其他机构的科学家发现，临床上用于防止患者因新冠肺炎而患重病的许多(但不是全部)人单克隆抗体可能对奥密克戎突变体的入侵没有保护作用。

B.1.1.529中和单克隆抗体表位。

图片：doi : 10.1038/s 14591-021-01678-y

研究人员测试了五种抗体组合，包括在范德比尔特大学医学中心发现的前体抗体，这些抗体随后由阿斯利康进行了优化，并于上月才被授权用于患者的紧急使用。研究人员发现，临床上使用的抗体，包括Celltrion、Regeneron和Lilly，在细胞培养液中完全丧失了中和奥密克戎突变体的能力，范德比尔特大学研究人员发现的抗体中和能力也有所下降，而Vir Biotechnology Company开发的一种抗体受影响最小。医学博士小詹姆斯克罗说，奥密克戎突变体可以避免几种用作治疗的单克隆抗体的识别。幸运的是，Vir生物技术公司生产的名为sotrovimab的前体抗体和Evusheld药物(新冠肺炎用于暴露前预防的药物)中的预防抗体虽然活性下降，但仍保留了大量活性；这似乎是一个好消息，因为目前，研究人员至少有一种抗体药物可以用于每种适应症，并有助于有效预防或治疗患者。

大多数用于预防新冠肺炎严重疾病的单克隆抗体是通过静脉注射给药的，而Evusheld是唯一一种可以通过肌肉注射保护未感染人群的抗体联合疗法。目前，Evusheld药物仅授权给未感染新冠肺炎病毒的人、因医疗状况或疾病(包括癌症)导致免疫力低下的人，或有新冠肺炎疫苗接种严重不良反应史的人。研究人员认为，抗体中和能力的丧失是由奥密克戎突变体刺突蛋白的30多个突变引起的。

图片：https://www.nature.com/articles/s41591-021-01678-y

本研究中抑制活性的丧失可能与研究人员观察到的情况一致，即接种疫苗或自然感染后的抗体反应也可能丧失大量针对奥密克戎突变体的抑制活性。这一发现可能部分解释了之前在新冠肺炎接种过疫苗的人群中由奥密克戎突变引起的症状性感染的增加。后期研究人员需要继续鉴定和使用广谱有效的中和单克隆抗体。这些抗体可能针对刺突蛋白最保守、最不可能突变的部分，从而有效保护机体免受奥密克戎突变体的感染和后期造成的损伤。

目前，研究人员已经开发了一种超快速的方法来寻找高效的人抗病毒单克隆抗体并验证其有效性。总而言之，这项研究的结果表明，临床上使用的几种(但不是全部)抗体可能会失去抵抗b . 1 . 1 . 529奥密克戎突变株的效率和潜力。(100yiyao.com 100医疗网)

原始来源：

VanBlargan，L.A .Errico，J.M .Halfmann，P.J .等人。Nat Med (2022)。doi:10.1038/s 14591-021-01678-y

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