自然:奥密克戎不会导致小鼠和仓鼠的严重肺部疾病

2022年2月24日/Bion/-当南非科学家在2021年11月宣布他们发现了导致新冠肺炎的冠状病毒新型冠状病毒的新变种时，他们还报告了两个令人担忧的细节：首先，这种新变种的基因组明显不同于以前的任何变种，与2019年出现的原始病毒相比，它包含了几十种变种。其次，这种被称为奥密克戎的新变种正在像野火一样蔓延。世界需要迅速了解对新冠肺炎的免疫力——无论是来自疫苗接种还是以前的感染——以及治疗方法对这种新变种的耐药性。

在一项新的研究中，在美国华盛顿大学圣路易斯医学院医学教授Michael S. Diamond博士的领导下，来自多个研究机构的研究人员立即开始研究这种新型冠状病毒的新变种。几周内，他们获得的数据显示，Omicron变种是一种杂交体：它可以抵抗大多数基于抗体的治疗，但它不太可能导致严重的肺部疾病，至少在小鼠和仓鼠中是这样。相关研究成果近日发表在《自然》杂志上，标题为“新型冠状病毒奥米克隆病毒在小鼠和仓鼠中引起受影响的疾病”。

戴蒙德说，“奥米克隆变异体显示了病毒固有的致病性——它导致疾病的能力——这只是疫情病毒背景下你必须考虑的一个因素。奥米克隆变异体致病性较低，但并非没有致病性。它仍然可以导致严重的疾病，仍然可以杀死人。当短时间内大量人群被感染，即使只有少部分人病情严重，也仍然足以让医疗系统不堪重负。再加上我们的许多抗体疗法已经失去效力，就会出现我们在今年冬天看到的危机。”

图片来自Pixabay/CC0公共领域。

戴蒙德与华盛顿大学圣路易斯病理学和医学院的副教授Jacco Boon博士以及新型冠状病毒病毒进化评估(Save)项目的同事合作，研究Omicron变异体导致严重疾病的能力。SAVE项目是由美国国家过敏和传染病研究所(NIAID)建立的。它旨在快速描述新出现的变异，并监测它们对新冠肺炎疫苗、治疗和治疗的潜在影响。

奥米克隆疫情首先在南非达到顶峰。来自该国的早期报告显示，巨大的感染浪潮之后是令人惊讶的小规模住院和死亡浪潮。这一令人鼓舞的消息表明，Omicron可能比以前的变种引起更轻微的疾病。但是南非和美国的人口非常不同。南非人口较年轻，疫苗接种率较低，但既往感染率较高，高危健康状况模式不同。尚不清楚美国是否会走南非的老路。

Boon，Diamond和他们的同事研究了感染Omicron变异体的动物，以便将病毒本身的作用与平均年龄和预先存在的免疫力等人口统计因素分开。他们在四个品系的小鼠和两个品系的仓鼠中测试了来自三个人的Omicron变体。为了进行比较，他们用新型冠状病毒的原始菌株或2020年秋天出现在南非的变种感染了不同的动物群体。贝塔变种在2020年造成南非大规模感染，随后蔓延至全球。与感染其他变异体的人相比，感染变异体的人更容易病情加重，需要住院治疗。

与感染原始毒株或变体的动物相比，感染Omicron变体的动物体重减轻，鼻和肺中的病毒更少，炎症水平更低，呼吸功能损失更少。

布恩说：“在我们测试的每一种新冠肺炎病啮齿动物模型中，奥米克隆变异都是温和的。这说明它对人类造成严重疾病的能力也很弱，虽然我们无法确定，因为人类显然与老鼠和仓鼠有很大的不同。但是仅仅因为它可能是温和的，并不意味着它是无害的。每天仍有人住院和死亡，因此继续采取预防感染的措施很重要。”

同时，戴蒙德也开始研究奥米克隆变异体抵抗基于抗体的治疗的能力。这种导致新冠肺炎的病毒利用其刺突蛋白进入宿主细胞。由于刺突蛋白对这种病毒的重要性，美国使用的所有新冠肺炎疫苗和基于抗体的疗法都以这种蛋白为目标。奥米克隆变异体的刺突蛋白基因有30个突变，这足以让科学家担心一些抗刺突蛋白抗体可能无法对奥米克隆变异体的刺突蛋白产生反应。

这些作者测试了当时美国美国食品药品监督管理局(FDA)授权的所有治疗或预防新冠肺炎的抗体——包括阿斯利康、Celltrion、礼来公司、Regeneron和Vir生物技术公司(以下简称Vir公司)生产的抗体，以测试其防止Omicron变异体感染细胞的能力。他们分别测试了每一种抗体及其经批准的组合。

大多数抗奥米克隆抗体的效力比抗原始病毒的效力低得多。许多抗体完全失效。只有Vir的抗体，即所谓的sotrovimab，保留了中和Omicron变异体的能力。这一数据于今年1月发表在《自然医学》杂志上，从而提供了越来越多的证据，证明许多基于抗体的新冠肺炎疗法无法帮助感染Omicron的人(自然医学，2022，Doi :10.1038/s 41591-021-01678-Y)。随着奥米克隆在今年1月成为占主导地位的变异体，几乎占了美国所有的新冠肺炎病例，除了索托单抗以外，所有基于抗体的新冠肺炎疗法的授权都被撤销了。(100yiyao.com 100医疗网)