科学子期刊:伟大的突破！埃博拉病毒可以在大脑中隐藏多年

来源：原网站2022-02-28 23:52

在一项新的突破性研究中，美国陆军传染病医学研究所的研究人员研究了被埃博拉病毒感染的非人灵长类动物模型，并揭示了可以在身体某些部位持续存在的埃博拉病毒是如何重新出现并导致致命疾病的，即使在长期使用单克隆抗体治疗后也是如此。

2022年2月28日/Bion/--在一项新的突破性研究中，美国陆军传染病医学研究所的研究人员研究了被埃博拉病毒感染的非人灵长类动物模型，揭示了可以在身体某些部位持续存在的埃博拉病毒是如何重新出现并导致致命疾病的，即使是在长期使用单克隆抗体治疗后。相关研究成果近日发表在《科学转化医学》杂志上，题目是《抗体治疗非人类初级幸存者大脑中的埃博拉病毒持久性和疾病复发》。

该论文的作者Xiankun (Kevin) Zeng博士说，非洲最近爆发的一些埃博拉疫情与在以前的疫情中幸存下来的病人的持续感染有关。特别是2021年几内亚爆发的埃博拉病毒，源于至少5年前大规模爆发后幸存者的持续感染。然而，持续的埃博拉病毒感染的确切“藏身之处”以及幸存者(特别是接受标准单克隆抗体治疗的幸存者)随后复发的潜在病理在很大程度上是未知的。因此，曾和他的团队使用了一种非人灵长类动物模型，即最接近人类的埃博拉病毒感染模型来解决这些问题。

曾解释说，“我们的研究首次在非人灵长类动物模型中揭示了埃博拉病毒在大脑中的持久藏身之处，以及导致后续致命疾病的埃博拉病毒相关疾病的病理特征。我们发现，在接触致命的埃博拉病毒后，在单克隆抗体治疗中幸存下来的猴子中，约有20%仍然存在持续的埃博拉病毒感染——特别是在产生、循环和容纳脑脊液的脑室系统——即使埃博拉病毒已经从所有其他器官中移除。”

曾特别表示，两只在接受抗体治疗后初步从埃博拉相关疾病中恢复的猴子，出现了埃博拉病毒感染的严重临床症状，并死于该疾病。他们的脑室系统出现了严重的炎症和大量的埃博拉病毒感染；其他器官未见明显病变和病毒感染。

伊波拉病毒，图片来自Wikidoc.org。

根据这些作者的说法，在埃博拉病毒感染的人类幸存者中，以前有过复发的报告。例如，一名英国护士经历了脑中埃博拉病毒的复发，并在从严重的埃博拉病毒感染中康复9个月后患上了脑膜脑炎。她在2013-2016年西非疫情中接受了治疗性抗体，这是迄今为止最大的一次此类疫情。此外，在2018-2020年刚果民主共和国疫情结束时，一名6个月前接受抗埃博拉单克隆抗体治疗的接种患者复发并死亡。不幸的是，这个病例也导致了后来的人际传播。

在过去几年中，曾的团队以非人灵长类动物幸存者为模型，系统地研究了埃博拉病毒的持久性。他们发现，尽管该病毒已从所有其他器官中清除，但它可以隐藏并持续存在于免疫特权器官的特定区域，如眼睛的玻璃体腔、睾丸的生精小管和这项新研究中报告的心室系统。

论文的共同第一作者刘军博士说，“持续的埃博拉病毒可能会重新激活，并导致幸存者疾病的复发，从而可能导致新的疫情爆发。"

埃博拉病毒是人类已知的最致命的传染病之一。根据世界卫生组织的数据，它仍然是非洲的一个主要威胁，仅在2021年，非洲就爆发了三次疫情。近年来，全球研究导致监管机构批准了两种疫苗和两种单克隆抗体疗法，以预防和治疗埃博拉病毒疾病。这些治疗现在是对受感染患者的标准护理的一部分。

曾补充说，“幸运的是，有了这些批准的疫苗和单克隆抗体疗法，我们在控制疫情方面处于更有利的地位。然而，我们的研究加强了对埃博拉病毒幸存者——即使是接受治疗性抗体治疗的人——进行长期随访以防止复发的必要性。这将有助于降低疾病复发的风险，同时有助于防止患者进一步蒙受耻辱。”(100yiyao.com 100医疗网)(100yiyao.com 100医疗网)

参考文献：

刘军等人。科学转化医学，2022，doi :10.1126/scitranslmed . ABI 5229

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