Nat Commun:研究发现肠道微生物可促进胆结石形成！

来源：100医疗网原创2022-04-10 15:12

胆石症是一种世界性的流行病。研究表明，肠道微生物群脱硫弧菌作为一种环境调节剂，通过影响胆汁酸和胆固醇的代谢促进胆结石的形成。

胆石病是一种世界性的流行病。据调查，这种疾病在中国上海的发病率已超过12%。胆结石的先决条件是胆囊内胆固醇过饱和胆汁的形成。众所周知，遗传易感性和环境因素有助于该病的发生，但其机制并不完全清楚。近年来，肠道菌群被认为是代谢紊乱的一个促成因素，包括肥胖、脂肪肝、动脉粥样硬化等疾病。那么，肠道微生物群是否也能影响宿主体内胆结石的形成呢？最近，同济医学院和南京医科大学的学者在Nat Commun上发表了一篇题为《肠道微生物通过调节胆汁酸组成和胆汁胆固醇酯促进胆固醇胆结石形成》的文章。L secretion的研究论文专门研究了肠道微生物群在胆结石形成中的作用，发现肠道微生物群可以通过调节胆汁酸的组成和胆汁胆固醇的分泌来促进胆固醇胆结石的形成。

在这项研究中，研究人员收集了80名胆固醇GS患者和49名无胆结石的对照组(GSF)的粪便样本，并通过16s rRNA测序分析了两组粪便微生物群的组成。结果显示，GS患者体内脱硫弧菌的丰度高于GSF对照组，表明胆固醇型GS患者体内存在脱硫弧菌的富集。他们进一步将胆结石患者(GS)富含脱硫弧菌的供体粪便移植到胆结石抵抗小鼠中，发现胆结石患者的脱硫弧菌可以诱导胆结石抵抗小鼠的胆结石形成。通过比较胆结石敏感小鼠和胆结石抵抗小鼠的肠道菌群，发现胆结石敏感小鼠体内富集脱硫弧菌。此外，通过与胆结石易感小鼠和胆结石抵抗小鼠共同生活，将脱硫弧菌引入胆结石抵抗小鼠，发现其可促进胆结石形成。通过研究携带去硫病毒对胆汁酸谱的影响以及去硫病毒对肝脏代谢紊乱和促进胆结石形成的影响，发现在抗胆结石小鼠体内引入去硫弧菌使胆汁酸谱更加疏水，携带去硫病毒与盲肠次生胆汁酸生成和胆汁酸疏水性增强有关，并促进肠道胆固醇的吸收。同时，脱硫维生素溴化物的代谢产物H2S增加，表明其诱导肝脏FXR，抑制CYP7A1的表达。携带脱硫病毒的小鼠诱导肝脏表达胆固醇转运蛋白Abcg5/g8，促进胆汁分泌胆固醇。

携带脱硫病毒对胆结石抵抗小鼠肝脏胆固醇和胆汁酸代谢和转录的影响。

这项研究表明，肠道微生物群脱硫弧菌作为一种环境调节剂，通过影响胆汁酸和胆固醇的代谢来促进胆结石的形成。

参考文献：胡，h，邵，w，刘，q等。肠道微生物通过调节胆汁酸组成和胆汁胆固醇分泌促进胆固醇结石形成。Nat Commun13，252 (2022)。https://doi.org/10.1038/s41467-021-27758-8

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