为什么这种病发病率这么高 而且很难治疗?3354人对变应性鼻炎反应的调查 |
正是春季过敏性鼻炎的高发期。据业内专家介绍,我国过敏性鼻炎患者人数高达2.4亿,其中儿童是“重灾区”。
为什么过敏性鼻炎发病率这么高?怎样才能让大家少一些“鼻子的烦恼”?
发病率高,低龄化明显
广州小学四年级女生吴彼经常鼻子发痒、鼻塞、打喷嚏。她的母亲方女士说,女儿从小学开始就有过敏性鼻炎。她吹空调、感冒或者在干燥的环境下都会打喷嚏流鼻涕。
“我们家患有过敏性鼻炎。除了吴彼,我的另外两个孩子都有不同程度的过敏性鼻炎症状。”方女士无奈地说。
过敏性鼻炎是一种常见的慢性鼻部疾病。北京同仁医院院长罗章表示,中国有多达2.4亿过敏性鼻炎患者。罗章等人完成的《中国过敏性鼻炎诊疗指南》显示,从2005年到2011年,我国成人变应性鼻炎患病率从11.1%上升到17.6%,患者人数增加了约1亿人。
是儿童过敏性鼻炎的“重灾区”。医药大学第一附属医院耳鼻喉科主任阮艳说,在他的科室里,过敏性鼻炎患者是最多的。过敏性鼻炎不仅发病率高,而且有年轻化的趋势。他亲自治疗的大多数病人都是儿童。
《变应性鼻炎的中西医结合治疗》,阮艳等编辑。提到了一组数据:我国专家采用多阶段抽样的方法对北京、重庆、广州三地的儿童过敏性鼻炎进行了流行病学调查,发现患病率分别为14.46%、20.42%、7.83%。
另一项乌鲁木齐市学龄前儿童调查显示,过敏性鼻炎患病率为17.8%至25.4%,与年龄增长成正比。
为何高发难治?
为何过敏性鼻炎患病率越来越高?
业内专家认为,随着工业化的发展,过敏性鼻炎的致病因素越来越多。
问卷调查结果显示,在广东省,广州市7-12岁儿童自报过敏性鼻炎患病率为23.2%,明显高于粤北韶关的5.3%。同样,对上海3 ~ 7岁儿童的问卷调查显示,城市儿童季节性变应性鼻炎患病率高于郊区儿童。
螨虫、花粉、宠物是过敏性鼻炎最常见的过敏原。阮艳说,对于生活在南方的居民来说,他们的主要过敏原是螨虫,这与南方高温高湿多雨的气候适合屋尘螨传播有关。我国北方的过敏原主要是圆柏花粉、蒿属花粉等。
另一方面,人与环境的相互作用减少,导致人体免疫系统对环境过敏原的反应不同。
中山大学附属第一医院耳鼻喉科主任医师李健表示,人体的免疫系统是一个逐渐发展和训练的过程。“人从婴儿期开始接触自然环境的机会越来越少,导致我们呼吸道、消化道等接触微生物的种类下降。免疫系统对某些环境中过敏原的反应与以前不同,过敏性疾病的发病率增加。”
很多患者表示,过敏性鼻炎虽然治疗了,但还是多次复发。为什么过敏性鼻炎很难治愈?专家表示,作为一种免疫性疾病,过敏性鼻炎的致病机制还有很多。
阮艳说,过敏性鼻炎的流行病学和病因学研究越来越丰富。目前已发现许多危险因素容易引起过敏性鼻炎,包括遗传机制、空气污染、花粉季节、早期使用抗生素、室内过敏原暴露等。但其严重性和病因学之间的相关性尚不清楚。
多管齐下防治
专家表示,虽然过敏性鼻炎不会对患者的健康造成严重威胁,但会降低他们的生活质量。此外,如果过敏性鼻炎得不到控制,20%至40%的过敏性鼻炎患者可能在人生的某个阶段患有哮喘。
鉴于高发病率和高死亡率的明显特点
李健认为,药物是患者控制过敏性鼻炎症状的首选,可以缓解症状,延长间歇期,减少复发。不过,医生也提醒,一些医疗机构做出了治愈过敏性鼻炎的承诺,或者采取了一些其他的偏方来治疗,不一定能治愈过敏性鼻炎,还可能带来不可逆的危害。患者需要到正规医疗机构就医,遵医嘱。
“经常问患者能不能治好过敏性鼻炎,或者有没有治疗过敏性鼻炎的特效药。”阮艳说,按照现有的技术手段,过敏性鼻炎确实很难治愈,也没有所谓的特效药;但是,经过正规的标准综合治疗,可以达到最佳的症状控制,并能显著提高患者的生活质量。
此外,业内专家认为,绿化工作中应充分考虑过敏性鼻炎。结果表明,花粉传播季节各种炎症细胞数量增加,花粉过敏与变应性鼻炎呈正相关。各地在规划种植绿化树种和花卉品种时,要进行科学论证,减少因绿化引起的环境过敏原增加。
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