药品终端销售复苏但未复苏 预测2022年

　　一年一度的全国三大终端六大市场药品销售数据正式发布！

据Minenet统计，2021年，全国三大终端、六大市场药品销售额达17447亿元，比2020年增长1310亿元，增长8%，一改去年的负增长。由于新冠肺炎疫情，2020年比2019年减少1517亿元，减少8.5%，为多年来首次减少。将目前2021年的销售情况与疫情爆发前的2020年和2019年进行对比，从而对2022年的销售情况进行预测。

　　已复苏

2021年，三大终端、六大市场药品销售均实现正增长。疫情缓解后，医疗机构和药店逐渐恢复正常营业，药品销售也相应恢复。

其中，网上药店销售额增长最快，增速达51.4%，远超其他五大市场，从2020年的243亿元增长到2021年的368亿元，增加了125亿元。2021年4月15日，国务院办公厅发布的《关于服务“六稳”“六保”进一步做好“放管服”改革有关工作的意见》号文提出：在保证电子处方来源真实可靠的前提下，允许除药品以外国家实行特殊管理的处方药在互联网上销售，大大增强了网上售药的信心。

其次，城市公共医院市场的增长率为7.9%，略高于城市实体药店的7.8%。疫情期间限制四类药品销售，门店客流减少，部分门店关闭，都对实体药店造成了严重影响。疫情缓解后，药店销售迅速恢复。

县级公立医院增速最低，仅为5.6%，乡镇卫生院倒数第二，增速为6.2%。

　　仍未复原

虽然2021年比2020年增长了8%，但2021年17747亿元的销售额仍然比2019年的17954亿元减少了207亿元，落后了1.15%。

就各市场而言，除了城市社区卫生中心和线上线下零售药店，其他三大市场较2019年仍有一定差距。其中，乡镇卫生院差距最大，落后18.2%，其2021年910亿元的销售规模比2019年的1112亿元减少了202亿元。县级公立医院位居第二，2021年2888亿元的销售额比2019年的3212亿元减少了324亿元，落后10个百分点。城市公立医院之间的绝对值差距最大，2021年比2019年减少349亿元，仍落后4个百分点。

　　离不开医保

除了疫情，医保仍然是影响药品终端销售的最主要因素。药店对医保的依赖程度较低，所以影响微乎其微，而医疗机构的终端对医保的依赖程度远高于药店。

例如，2014年，药店的医保药品销售额仅占40%，而在其他医疗机构，医保药品销售额占比超过70%，在基层医疗机构占比高达90%。

以带量采购为突破口的医保控费组合拳正在进一步发力。仅前六批国家级药品就节约了1016亿元，这将体现在药品销售规模的缩减上。地方医保补剂清理、重点监控目录更新、DRG/DIP实施、医保支付标准试点、新冠肺炎疫情导致医保支付提高，都使得医保压力难以减轻。在4月28日举行的第33届全国医药经济信息在线发布会上，国务院南方院已将2022年医药制造业务收入同比增速由原来预测的12.5%下调至10.5%。今年一季度，医药制造业务收入与去年同期33%的增速相比，仅增长了5.5%。因此，2022年医药终端销售仍将在巨大压力下挣扎