循环Res:推翻传统观点！科学家揭示人类糖尿病、体脂和心血管疾病之间的新关系！

发行量：颠覆传统观点！科学家揭示人类糖尿病、体脂和心血管疾病之间的新关系！

来源：100医疗网原创2022-08-17 16:08

来自哈佛医学院和其他机构的科学家设计了一系列研究来确定胰岛素、脂肪和血管系统之间的关系。在这篇文章中，研究人员确定了血管内皮细胞驱动代谢的新路径，这可能会颠覆既定的科学教条。

胰岛素抵抗是糖尿病的主要危险因素。当身体细胞不能对胰岛素做出反应，不能利用血流中的葡萄糖时，就会发生胰岛素抵抗。众所周知，胰岛素抵抗会增加心血管疾病和动脉粥样硬化的风险。动脉粥样硬化，即血管中脂肪的堆积，会限制血液流向全身组织。目前，研究人员不知道胰岛素与血管内壁细胞之间的具体相互作用机制。

近日，在国际期刊《循环研究》(Circulation Research)发表的一篇题为《内源性细胞诱导预测因子进入棕色脂肪以减少动脉粥样硬化》的研究报告中，来自哈佛医学院和其他机构的科学家设计了一系列研究，以确定胰岛素、脂肪和血管系统之间的关系。在这篇文章中，研究人员确定了血管内皮细胞驱动机体代谢的新路径，这可能会颠覆既定的科学教条。研究结果表明，血管本身的异常功能将导致驱动糖尿病的不利代谢变化，而不是科学家之前认为的影响。

金研究员表示，在患有糖尿病和胰岛素抵抗的人群中，科学家一直认为白色脂肪和炎症会导致血管功能异常，导致心脏病、眼病和肾病的流行。然而，在这项研究中，研究人员发现，血管可能起着主要的控制作用，这是研究人员以前所不知道的。糖尿病除了与血管异常有关，还与体内储存的褐色脂肪(俗称褐色脂肪组织)减少不良有关。与主要储存能量的白色脂肪相比，棕色脂肪可以燃烧能量，维持体温，调节体重和新陈代谢。通过对糖尿病小鼠模型的一系列实验，研究人员发现，血管中胰岛素敏感性增加的基因工程小鼠与对照组小鼠相比，体重会下降，即使在喂食高脂肪饮食后也是如此。事实证明，这些胰岛素敏感小鼠体内的棕色脂肪往往比对照组小鼠多，其血管的损伤程度也相对较低。

图片来源：https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCRESAHA.121.319582

经过进一步研究，研究人员发现，胰岛素可能会向血管内皮细胞发出信号，产生一氧化氮，从而诱导棕色脂肪细胞的产生。在胰岛素抵抗的背景下，内皮细胞会产生较少的一氧化氮(其减少会增加心血管疾病的风险)，从而导致褐色脂肪的产生减少。因为棕色脂肪在调节体重和新陈代谢方面起着非常重要的作用，所以棕色脂肪储存较少可能是糖尿病的危险因素，而不是一种症状。在这篇文章中，研究人员发现，血管中的内皮细胞在控制身体产生的棕色脂肪量方面起着主要作用。一氧化氮来自内皮细胞，可以调节身体产生的棕色脂肪水平。这项研究发现非常令人兴奋，因为在过去，研究人员认为糖尿病会导致血管问题，但在这种情况下，这种关系似乎颠倒了。

这项研究的发现可能为利用棕色脂肪及其控制的一系列激素和炎症蛋白作为生物标志物或标志供医生用于检测，从而用于检测动脉粥样硬化或心血管疾病奠定基础。然后，通过动物和临床研究，相关研究成果或许可以通过提高人体内皮组织中一氧化氮的产生来增加棕色脂肪组织，从而帮助研究人员开发一种控制体重的新方法。

研究人员表示，一切都是相互关联的。我们认为，血管和内皮细胞不仅在调节人体棕色脂肪方面发挥着重要作用，而且有助于调节人体的新陈代谢。因此，这些内皮细胞可能被用作帮助调节体重和糖尿病发生的关键因素。正如其他实验室所研究的那样，血管似乎是大脑功能的主要调节器，在内皮细胞水平上的干预可能对许多疾病产生重大影响。

综上所述，本研究结果表明，胰岛素激活一氧化氮和内皮细胞可能会增强血管周祖细胞向棕色脂肪细胞的分化，并有助于改善系统生物能和动脉粥样硬化，这可能表明内皮功能障碍可能是肥胖中能量失衡的一个主要因素。(100yiyao.com 100医疗网)

原始来源：

朴京民，李茜，马修d .莱恩斯，等内皮细胞诱导祖细胞成棕色

脂肪减少动脉粥样硬化，循环研究(2022)。DOI:

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