Lancet

四川大学李舍予团队在国际知名医学期刊（IF 169）在线发表题为 Pharmacotherapy for adults with overweight and obesity: a systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials 的研究论文，这项系统评述和网络荟萃分析包括从 PubMed、Embase 和 Cochrane 图书馆 (CENTRAL) 搜索，用于超重和肥胖成人减肥药物的随机对照试验（截至2021 年 3 月 23 日）。搜索确定了 14 605 次引用，其中 143 项符合条件的试验招募了 49 810 名参与者。

除左卡尼汀外，与单独改变生活方式相比，所有药物都降低了体重。高至中等确定性证据确定芬特明-托吡酯（phentermine topiramate）是最有效的降低体重（体重减轻 5% 的比值比 [OR] 8 02；百分比的平均差异 [MD]体重变化 -7 97），然后是 GLP-1受体激动剂（OR 6 33；MD -5 76）。纳曲酮-安非他酮（Naltrexone bupropion）（OR 2 69）、芬特明-托吡酯（OR 2 40）、GLP-1 受体激动剂（OR 2 17) 和奥利司他(OR 1 72) 与导致停药的不良事件增加有关。在事后分析中，Semaglutide（索马鲁肽），一种 GLP-1 受体激动剂，在体重减轻 5% 或更多的可能性（OR 9 82）和体重变化百分比（MD -11 41）。

总之，该研究发现在超重和肥胖的成年人中，芬特明-托吡酯和 GLP-1 受体激动剂被证明是最好的减肥药物；在 GLP-1 激动剂中，semaglutide（索马鲁肽）可能是最有效的（注：该研究是荟萃分析，只用于学术交流；具体情况，请谨遵医嘱）。