Nat Med

中南大学吴芳团队在NatureMedicines在线发表题为 Association between pretreatment emotional distress and immune checkpoint inhibitor response in non-small-cell lung cancer 的研究论文，该研究报告了前瞻性STRESS-LUNG观察研究的队列1的结果，该研究调查了ED与晚期非小细胞患者使用ICIs一线治疗的临床疗效之间的关系。采用患者健康问卷-9和广泛性焦虑障碍7项量表对ED进行评估。该研究纳入227例ED患者，其中111例(48.9%)在基线时出现抑郁(患者健康问卷-9评分 5)和/或焦虑(广泛性焦虑障碍7项评分 5)症状。

在主要终点分析中，基线ED患者的中位无进展生存期明显短于无ED患者(7.9个月vs15.5个月，风险比1.73，95%可信区间1.23~2.43,P = 0.002)。在次要终点分析中，ED与较低的客观缓解率(46.8%对62.1%，优势比0.54,P=0.022)、2年总生存率降低46.5%对64.9%(死亡风险比1.82,95%可信区间1.12~2.97，P = 0.016)和损害相关。探索性分析表明，ED组血液皮质醇水平升高，这与不良的生存结果有关。本研究表明，在接受ICIs治疗的晚期患者中，ED与较差的临床结果之间存在关联，强调了在癌症中解决ED的潜在意义。