河北规范西医针法类医疗服务价钱名目的关照

　　各市（含定州、辛集市）医疗保证局、卫生安康委（局），雄安新区管委会公共服务局，省直各医疗机构：

　　为贯彻落实国度深入医疗服务价钱改造精力，依据国度医保局《对于印发<西医针法类医疗服务价钱名目立项指南（试行）>的关照》（医保价采函〔2024〕36号）要求，省医疗保证局、省卫生安康委研讨决议规范西医针法类医疗服务价钱名目，现就无关事项关照如下。

　　一、规范西医针法类医疗服务价钱名目

　　（一）为进步西医针法类医疗服务价钱名目的规范性和兼容性，对照《西医针法类医疗服务价钱名目立项指南》要求，新增“惯例针法、特别针具针法、特别穴位（部位）针法”等10项西医针法类名目（附件1）。

　　1.西医针法的“价钱组成”涵盖了西医针法开穴、取穴、选针、进针、留针、行针、出针等整个操作进程，原按操作步调独自设立的价钱名目如“子午流注开穴法、灵龟八法开穴法、飞扬八法开穴法”等，以价钱组成的模式计入西医针法价钱名目，不再拆分立项。

　　2.“加收项”，指统一名目以分歧方式提供或在分歧场景利用时，确有需要订定差别化价钱尺度而细分的一类子项，包含在原名目价钱根底上添加免费的环境。理论利用中，同时波及多个加收项的，以主名目单价为根底盘算各项的加收程度后，乞降得出加收金额。统一序列的加收项，例如“11主任医师加收”和“12副主任医师加收”不反复免费；分歧序列的加收项，例如“11主任医师加收”和“01儿童加收”可以同时收取，加收项两位编码第1位雷同的，视为统一序列。

　　3.“扩大项”，指统一名目下以分歧方式提供或在分歧场景利用时，只扩大价钱名目实用范畴、不额定加价的一类子项，子项的价钱按主名目执行。

　　4.本医疗服务价钱名目中的“选针”，指针刺前筹备，选择种别、材质、型号规格合适的针具，依据患者的体质、体形、年龄、病情和腧穴部位等，选用得当针具施治，不再对材质、种别等进行区别计费。

　　5.本医疗服务价钱名目中的“进针”，指将针具刺入体内的办法，在操作上普通通过循按经脉，揣按穴位等预备办法，然后将针由浅入深地刺入预约的深度，不再区分针具刺入的深浅度别离立项或别离订定免费尺度；“行针”，指将针刺刺入腧穴后，为了使之得气、调理针感以及进行补泻等而施行的各类手法，如提插捻转、循法、弹法、刮法、摇法、飞法、震颤法等；“留针”，指将针具刺入腧穴并实施手法后，将针留置于腧穴内一准时间的办法；“出针”，指行针终了后，将针插入的操作办法。

　　6.本医疗服务价钱名目中的“特别针具”，指国度卫生安康委订定宣布技术规范收录的，长度、直径、形制、用法显著区别于毫针的其他针具，如芒针等；“特别手法”，指国度卫生安康委订定宣布技术规范单列的特点针刺手法，以及其他传承有序、列上天市级及以上非物资文明遗产的针法技术。医疗机构利用其他新手法或新针具展开西医针法医治，尚未列入国度卫生安康委订定宣布技术规范、不契合前述要求的，采用现有名目兼容的方式，依照惯例针法的价钱政策执行。

　　7.本医疗服务价钱名目中的“特别穴位”，指具备一定风险性穴位，包含睛明、承泣、球后、风府、风池、哑门、人迎、天突、冲门、长强、会阴、八髎、金津、玉液及位于胸胁、颈项、背部的腧穴；“特别部位”，指未列入传统西医腧穴范围，西医针法医治无效，具备一定风险性的特别部位，例如国度卫生安康委订定宣布技术规范中所列的眼窝内施针、翼腭窝深部的蝶腭神经节施针等情景。惯例针法医治或特别针法医治中波及特别穴位的，可在收取“惯例针法”或“特别针法”用度的根底上，同时收取“特别穴位针法”的用度。

　　8.本医疗服务价钱名目中的“特别开穴手法”，指国度卫生安康委订定宣布技术规范中单列的特点开穴手法，如“子午流注开穴法”、“灵龟八法开穴法”、“飞扬八法开穴法”等，开穴（取穴）作为针法操作价钱的一部门，归并到本指南“特别针法”名目价钱组成中。

　　9.本医疗服务价钱名目中的“仪器针法”，指利用仪器发生的电、热、冷、磁、振动、光等各种效应替代针具实现针法操作的针刺医治，例如国度卫生安康委订定宣布技术规范中所列的激光针医治等。本指南所称的“仪器辅助操作”，指医师施行惯例针法、特别针具针法、特别手法针法时，应用仪器使针具发生振动、电流、温度变动等，辅助实现针刺操作或许强化针刺后果。

　　10.本医疗服务价钱名目中的“西医自血疗法”，指医务职员依据病情选穴，取患者自体血液，并通过穴位或肌肉组织注回患者本身体内，含取血、打针等操作。

　　11.本医疗服务价钱名目中的计价单元“次•日”，指实现一次完全的针刺进程，不以进针数目计费，逐日免费一次。

　　（二）停用“馋针、锋钩针”等29项西医类医疗服务价钱名目（附件2）。

　　二、相关要求

　　（一）强化组织引导。各单元要高度看重，进步思维意识，强化组织引导，做好部分协调，认真组织施行，实时保护信息体系目次。各医疗机构要于2025年2月14日24时前实现用度上传任务，保障政策落地。

　　（二）踊跃鼓吹领导。各医疗机构要严厉按规则执行明码标价和医疗用度明细清单轨制，通过电子显示屏等多种方式向患者公示医疗服务价钱，并做好鼓吹解读任务，盲目承受社会监视。

　　（三）增强督导查看。各市医疗保证局要实在担当起兼顾协和谐督匆匆指导义务，健全常态化日常监管机制，增强监视治理和督导查看，实时跟踪政策落地施行环境。

　　本关照自2025年2月15 日起执行。若有医疗服务名目价钱与本关照不符的，以本关照为准。执行中遇到成绩，实时向省医疗保证局、省卫生安康委反应。

　　附件：1.西医针法类医疗服务价钱名目.xlsx

　　2.停用部门医疗服务价钱名目.xlsx

　　河北省医疗保证局      河北省卫生安康委员会

　　2025年1月16日