浙江省集采药品 “进下层医疗机构、进平易近营医疗机构、进批发药店”任务方案

　　各设区市医疗保证局，局相关处室：

　　现将《浙江省集采药品“进下层医疗机构、进平易近营医疗机构、进批发药店”任务方案》印发给你们，请认真贯彻执行。

　　浙江省医疗保证局办公室

　　2025年4月30日

　　（被动地下）

　　浙江省集采药品“进下层医疗机构、

　　进平易近营医疗机构、进批发药店”任务方案

　　为深化贯彻党的二十届三中全会精力，继续稳固药品集中带量推销（以下简称“集采”）结果，推进集采任务提质扩面，让群众便捷购置集采药品，依据《国务院办公厅对于推进药品集中带量推销任务常态化轨制化展开的意见》（国办发〔2021〕2号）等无关规则，决议在全省展开集采药品“进下层医疗机构、进平易近营医疗机构、进批发药店”（以下简称“三进”）运动，现订定以下任务方案。

　　一、总体思绪

　　保持以人平易近为中间倒退理念，奋力解除全部人平易近的疾病医疗后顾之忧，实在加重就医购药负担，践行医保惠平易近便平易近使命，发扬医保部分“搭平台、匆匆对接、优服务”作用，遵循“便平易近惠平易近、稳步推动、分步施行”任务思绪，展开集采药品“三进”运动，不便群众就近购药，让集采改造结果惠及更广阔人平易近群众。

　　二、施行范畴

　　（一）药品种类范畴。按踊跃参加、被动许诺、产能短缺、保证供给的准绳，在国度和我省集采落地执行的中选药品中，将中选企业许诺供给的种类确定为《浙江省集采药品“三进”供给清单》（以下简称“清单”），并依据集采落地种类施行动静调整。参与企业按不高于集采中选价钱供给药品，并签署《浙江省参与“三进”许诺书（企业版）》（附件1）。

　　（二）医药机构范畴。定点下层医疗机构准绳上均应参与，定点平易近营医疗机构、定点批发药店按被迫准绳参与。鼓舞连锁运营的定点批发药店设立“医保惠平易近专柜”。参加名单面向社会地下，便于群众查问。

　　三、次要内容

　　（一）确定参与单元。以设区市为单元，参与集采药品“三进”的单元，可填写《浙江省参与“三进”申请许诺书》（附件2），提交至属地医保部分，由各设区市医保部分确命名单，向社会宣布并动静更新，并将名单及推销需求汇总后报省药械推销中间。省药械推销中间担任汇总全省参与单元名单和推销需求信息，同一推送至相关集采药品中选企业。

　　1.下层医疗机构。公立下层医疗机构履行“零差率”贩卖集采药品。公立下层医疗机构包含社区卫生服务中间、州里卫生院，及其代管或履行同一推销药品的社区卫生服务站、村落卫生室等，由社区卫生服务中间、州里卫生院为社区卫生服务站、村落卫生室同一推销配送药品。

　　2.定点平易近营医疗机构。被迫参与“三进”的定点平易近营医疗机构执行《定点医疗单元医疗保证服务协定范本》（医保发〔2024〕22号）无关规则，集采药品售价不得高于中选价钱。

　　3.定点批发药店。定点批发药店的集采药品贩卖价钱执行医保定点服务协定要求，可按一定比例加价贩卖，鼓舞按不高于中选价贩卖。批发药店在线上平台贩卖集采药品，线上应与线下价钱坚持一致，并在线上平台贩卖的药品称号前标识“集采药品”字样，能够发生的配送用度另行盘算。

　　（二）药品装备要求。参与集采药品“三进”的单元在遵循国度药物装备使用和医保药品目次无关规则的根底上，可以从清单中自立遴选药品种类。公立下层医疗机构应依据汗青使用环境踊跃参加集中带量推销，应报尽报，应采尽采；定点平易近营医疗机构种类装备数目准绳上不少于本院装备药品总种类的30%或其装备种类与清单重合的种类不少于50%，鼓舞综合性平易近营医疗机构、专科性平易近营医疗机构别离到达100种、20种；定点批发药店装备集采药品数目准绳上不少于50种，此中连锁批发药店以设区市为单元配齐。

　　（三）明白协定推销量。各市医保部分、省药械推销中间为参与“三进”的单元提供招采治理体系平台账号，完成集采中选产物的线上推销、线上结算。各参与“三进”的单元在招采治理体系确定装备药品种类及其年度协定推销量，以明白中选企业供给预期。定点批发药店可依据本身需求由连锁药店总部报告推销需求。

　　（四）同一布局尺度。参与集采药品“三进”的单元要做到“四同一”，即同一设置贩卖专柜（区），提升集采药品辨识度，鼓舞连锁药店在店内显眼地位设置“医保惠平易近专柜”，除集采中选药品外，国谈双通道药品、日均医治用度在5元以下的、集采同种类且价差在1.5倍以内等质优价宜的产物均可归入；同一采取双标签公示药品价钱（集采药品中选价钱、贩卖价钱），确保价钱信息地下通明；同一进行贩卖价钱许诺，实在加重群众购药负担；同一颁布医保部分征询赞扬德律风，承受社会监视。

　　四、配套步伐

　　（一）明白各方义务。各设区市医保部分要实时组织“三进”的单元与中选企业签署购销协定，明白推销需求。中选企业是供给保证的第一义务人，按购销协定保质保量临盆供给，确定配送企业，并实时在招采治理体系保护配送等相关信息。配送企业应实时相应和配送，准绳上应在10个任务日内配送到位，不得因订双数量、地舆地位等起因回绝配送、迁延配送。“三进”单元要按购销协定与企业实时结算集采药品货款，结清光阴准绳上不该超过交货验收及格后次月尾。

　　（二）督匆匆供给保证。对无合法理由不克不及保证稳定供给、超中选价钱供给的，各设区市医保部分要实时约谈中选企业或其选定的配送企业。经约谈后仍拒不整改的，省级医保部分可勾销其集采药品“三进”资历、将响应药品种类调出清单等，归入集采评价指标，情节重大的依照信誉评级依规赐与处置。

　　（三）强化药品治理。“三进”单元应严厉恪守无关部分规则，供给的集采药品应契合响应储存前提和质量治理要求，不得违规向集采药品供给企业收取上架费、返点等。集采药品须在进销存体系中做好标志，严禁倒卖、串换、分销、跨省贩卖集采药品，严禁强行搭售或绑缚贩卖其他商品。严厉落实药品追溯码扫码要求，确保集采药品起源明白、去向可查。参与单元如在线上平台贩卖集采药品，应予标识“集采药品”字样且限本省范畴外销售。

　　（四）欠缺激励步伐。各设区市医保部分要按相关政策规则实时与医保定点医药机构进行用度结算，树立健选集采药品参与“三进”的单元激励机制，退职工医保门诊共济保证药店、门诊慢特病医保定点、双通道药品医保定点、减免质量保障金、预支医保资金、招采信誉评估、绩效稽核分级治理等中予以综合考量。对设置医保惠平易近专柜的定点批发药店优先归入即时结算范畴，将月核算拨付时限由现行的对账报告截止越日起30个任务日延长至20个任务日。

　　五、施行步调

　　（一）订定任务方案（2025年4月尾前）。颁布《浙江省集采药品“进下层医疗机构、进平易近营医疗机构、进批发药店”任务方案》。各设区市医保部分启动集采药品“三进”鼓吹和发动，提升集采药品“三进”运动的认同感和参加度。

　　（二）确定药品范畴（2025年5月上旬）。征求中选企业参与集采药品“三进”动向、签署许诺书，宣布《浙江省“三进”集采药品清单》。

　　（三）展开专柜试点（2025年5月上旬）。拔取杭州、宁波、绍兴等市医保部分发动辖区内连锁定点批发药店拔取1-2家人流量年夜、地舆地位较好、运营面积适宜的批发药店设立“医保惠平易近专柜”。

　　（四）全面发动启动（2025年6月尾前）。由各设区市医保部分指导辖区参与单元落实“四同一”尺度签署申请书和许诺书，实现相关软、硬件改革、开明招采治理体系推销账号、组织签署购销协定，向社会颁布参与集采药品“三进”单元名单。

　　（五）总交友流教训（2025年9月尾前）。对全省集采药品“三进”运动进行总结评价，组织现场调研、教训交流等，不时欠缺相关政策步伐，推动集采药品“三进”运动稳当有序常态化展开。

　　六、任务要求

　　（一）进步政治站位。集采药品“三进”运动是深化培训贯彻习近平总书记对于医疗保证任务的紧张批示指示精力，全面贯彻落实党的二十届三中全会会议精力，实在将主题教育结果转化为提升医保服务质效的活泼实践，各设区市医保部分要高度看重，实在增强组织引导，确保集采药品“三进”运动取得实效。

　　（二）强化兼顾协调。省医保局兼顾全省集采药品“三进”任务；省药械推销中间承当集采药品“三进”任务的详细性事务；各设区市医保部分担任辖区内参与单元集采药品推销任务的鼓吹、组织、协调、指导，增强跟踪监视，重点就“四同一”尺度执行环境进行查看评价，对尺度执行不规范、群众赞扬或查看发现超越许诺加价率贩卖药品、串货倒卖集采药品、无合法理由不实现合同商定等守法违规行动的，视情节采用揭示、劝诫、约谈、暂停或勾销参加集采“三进”。增强与卫生安康、市场监管等部分协同合营，树立任务联念头制。

　　（三）增强鼓吹领导。各级医保部分要增强对参与单元药品集采政策的解读与学习，进步参与单元政策程度和服务才能。同时，要增强对集采药品“三进”运动的鼓吹和言论领导，使集采药品“三进”的紧张意义、实践成效深化民气，营建优越的社会气氛。