国务院对于《医疗卫生强基工程施行方案》的批复

　　国务院对于《医疗卫生强基工程施行方案》的批复

　　国函〔2025〕85号

　　国度卫生安康委、国度倒退改造委：

　　你们《对于报送〈医疗卫生强基工程施行方案（批改稿）〉的请示》（国卫布局报〔2025〕69号）收悉。现批复如下：

　　准绳批准《医疗卫生强基工程施行方案》，请认真组织施行。施行医疗卫生强基工程是落实新期间党的卫生与安康任务方针的紧张动作，对提升下层医疗卫生服务才能、推动安康中国建设具备紧张意义。你们要会同无关单元深化培训贯彻习近平新期间中国特点社会主义思维，全面贯彻党的二十年夜和二十届二中、三中全会精力，增强指导和协调推动，就地取材推进医疗卫生强基工程各项任务落实，确保准期实现目的工作。

　　附件：医疗卫生强基工程施行方案

　　   国务院         

　　2025年9月7日      

　　（本文有删减）

　　附 件

　　医疗卫生强基工程施行方案

　　为深化贯彻落实党中央、国务院决议计划部署，施行医疗卫生强基工程，让群众得到公道可及、体系间断、优质高效的医疗卫生服务，订定本方案。

　　一、总体要求

　　以习近平新期间中国特点社会主义思维为指导，全面贯彻党的二十年夜和二十届二中、三中全会精力，深化培训贯彻习近平总书记对于安康中国建设的紧张阐述精力，落实新期间党的卫生与安康任务方针，保持以下层为重点，出力强下层、固根底、保根本，织牢下层网底，改善根底服务前提，优化保证根本服务，放慢推进从以治病为中间向以人平易近安康为中间转变，不时加强人平易近群众安康得到感、幸福感、平安感。

　　到2027年，下层医疗卫生气希望构规划加倍合理，举措措施前提进一步改善，根本公共卫生服务才能和根本医疗服务才能继续提升，力争住民15分钟可达比来的医疗服务点。到2030年，下层医疗卫生服务系统进一步健全，人才步队继续倒退壮年夜，举措措施设备前提和数智化程度显著改善，根本公共卫生服务均等化和根本医疗服务均质化程度显明提升，县级及以下医疗卫生气希望构服务量占比继续进步，中中医协调倒退迈向更高程度，分级诊疗系统建设取得显著成效，群众就近就便享有优质高效的安康服务。

　　二、次要工作

　　（一）优化下层医疗卫生气希望构布局规划。健全以县级病院为龙头、州里卫生院为枢纽、村落卫生室为根底的农村医疗卫生服务系统，进一步增强城市社区卫生服务系统建设。联合生齿变动趋向优化州里卫生院、村落卫生室和社区卫生服务中间（站）设置。推动农村医疗卫生气希望构一体化治理，发明前提逐渐将契合前提的公办村落卫生室转为州里卫生院延伸举行的村落级医疗服务点。就地取材倒退“固定+流动”的医疗卫生服务供应形式，全面树立国度、省、市、县、乡五级巡回医疗轨制，完成巡回医疗在医疗资本单薄县全笼罩。欠缺县区医疗急救系统，改善配备前提，提升重症和危重症患者急救、转运才能，疏通急救服务绿色通道。提升下层突发变乱医疗应急才能，到2030年完成每个县区组建并强化1支背囊化医疗应急小分队。欠缺血液供需联动保证机制，增设采血点，构建高效、平安的血液供给保证系统。

　　（二）落实下层医疗卫生气希望构功效定位。县级病院次要提供县区内罕见病、多发病、慢性病诊疗照顾护士和危殆重症救治、疑问简单疾病向上转诊等服务及承当响应公共卫生功效。州里卫生院、社区卫生服务中间担任提供根本公共卫生服务，以及为初诊患者、一般罕见病和多发病患者、诊断明白且病情稳定的慢性病患者等提供服务。村落卫生室、社区卫生服务站承当行政村落、社区范畴内子群的根本公共卫生服务和一般罕见病、多发病的低级诊治、康复等任务。强化县区内医疗卫生气希望构之间以纵向为主的协同、帮扶、单干，环抱下层定位，面向下层急需，健全下层功效，提升下层才能。

　　（三）增强慎密型医联体内在建设。依托慎密型医联体（包含慎密型城市医疗集团、慎密型县域医共体），推进以职员为焦点的资本下沉下层，根本完成每个州里卫生院、社区卫生服务中间均有县级及以上医疗卫生气希望构中高级职称医师派驻。推进慎密型城市医疗集团建设试点提质扩面，构建“以市带区、区社一体”协作形式。到2027年慎密型县域医共体根本完成县和县级市全笼罩，到2030年县域医共体慎密性、协异性进一步提升。推动慎密型县域医共体胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危从新生儿和儿童救治等中间以及专科临床服务中间建设。在慎密型县域医共体内进一步推行“散布式查看、集中式诊断”。兼顾慎密型县域医共体现有资本，树立人力资本、财政、医疗质控、医保、信息数据等治理中间，匆匆进医共体外敷务均质化。推动查看测验成果互认。

　　（四）施行根本公共卫生服务普惠行为。继续优化根本公共卫生服务名目，空虚内容、量化频次。增强城乡住民安康教育。强化孕产妇、0—6岁儿童、65岁以上老年人以及高血压、2型糖尿病、慢阻肺病患者等重点人群体系间断服务，增强下层多病共防、多病共管和医防交融，到2030年高血压、2型糖尿病患者下层规范治理服务率到达70%以上。增强重大精力阻碍患者和肺结核患者随访治理。强化突发公共卫惹事件申报和处置、职业病和处所病防治等根本公共卫生服务。领导规范社会办医疗卫生气希望构参加承接当局购置根本公共卫生服务。

　　（五）展开根本医疗服务提升行为。通过学科和才能建设、对口帮扶等多种方式，倒退县级医疗卫生气希望构全科、感化、麻醉、病理、白内障手术、血液透析、精力卫生等服务，到2030年常住生齿5万以上的县区广泛具有展开白内障手术、血液透析才能。继续展开“优质服务下层行”运动，增强州里卫生院、社区卫生服务中间特点科室建设，到2030年州里卫生院、社区卫生服务中间到达服务才能尺度的比例坚持在95%以上。强化村落卫生室根本医疗服务功效。继续推动家庭大夫签约服务高质量倒退，普通人群笼罩率每年提升1至3个百分点，不时进步签约群众称心率。推进二、三级公立病院预留部门号源优先向当地区下层医疗卫生气希望构开放。通过当局购置服务等方式领导优质医疗服务下沉下层。欠缺接续性服务系统，年夜力倒退康复、照顾护士、安定疗护等服务。健全县农村用药衔接联念头制，动静调整农村两级用药品种，顺应群众需求。

　　（六）推动重点人群服务保证行为。2025—2027年继续展开“儿科和精力卫生服务年”行为。欠缺出身缺点筛查、诊断、医治、康复服务链条。增强儿童青少年瘦削、远视、生理行动异常、脊柱蜿蜒异常、蛀牙等防治。加强妇女罕见病综合防治才能。强化老年安康匆匆进，继续推动失能老年人安康服务、老年期聪慧应答等任务，添加上门照顾护士服务供应。普遍展开职业安康常识鼓吹普及，提升职业病防治院（所、中间）综合服务才能。增强残疾人安康治理和康复服务。匆匆进医养联合，强化医休养老资本共享，鼓舞下层医疗卫生气希望构与养老服务举措措施兼顾布局、邻接建设。领导县级医疗卫生气希望构延张开展医养联合服务、参加支持普惠托育服务。增强公开场合和社区自动体外除颤器（AED）推行设置装备摆设。

　　（七）深入下层疾病预防节制系统改造。推进市县级疾病预防节制中间和卫生监视所（站）有序整合，稳定步队，增强疾控技术撑持与监视执法无效协同，全面提升监测预警、风行病学查询拜访、试验室检测、疫情危险研判、职业病危害因素监测、应急处理、监视执法等才能。展开“国门疾控”建设，提升边陲、港口防控才能。放慢在慎密型医联体设立专兼职疾控监视员，督匆匆落实沾染病疫情和突发公共卫惹事件申报等义务。提升沾染病哨点病院临床症候群监测和多病原检测才能。推进医联体将下层医疗卫生气希望构等成员单元归入沾染病监测网络，到2030年将陆路边陲港口地点县区下层医疗卫生气希望构全体归入。扩展摸索赋予公共卫生医师处方权试点。

　　（八）放慢中医药在下层使用推行。强化县级西医病院重点科室建设，推进每个县级西医病院至多建成2个西医特点劣势专科和1个县域西医药合适技术推行中间。推进县级西医病院发扬县域西医医疗、预防保健、特点康复、人才培育、合适技术推行和西医药安康宣教的龙头作用，鼓舞有才能的县级西医病院牵头组建县域医共体。增强县级综合病院西医科建设。到2030年，州里卫生院、社区卫生服务中间广泛设立西医馆并提升才能。提升边陲县市西医药服务才能。增强西医药合适技术推行。扩展西医药人才培育供应规模，鼓舞展开下层名老西医药专祖传承任务室建设。面向下层医疗卫生气希望构医师和农村大夫展开西医药常识技巧学习。

　　（九）优化降级县区医疗卫生举措措施设备。“十五五”时代，支持1000个左右慎密型县域医共体建设，推动县级病院、重点中间州里卫生院提质降级，增强县区医学影像、心电诊断、医学测验、消毒供给、药品供给和药学服务等资本共享，改善县级公立病院单薄科室和州里卫生院举措措施设备前提，兼顾设置装备摆设“巡诊车+挪动手术室”等挪动设备，进步面向遥远地域、山区海岛等巡回医疗服务才能。

　　（十）增强下层医疗卫生人才步队建设。兼顾慎密型县域医共体成员单元职员调配，推动县管乡用、乡聘村落用，树立健全人才双向流念头制。继续提升应答突发公共卫惹事件实战才能和迷信决议计划程度，到2030年培育1万名左右医防管穿插复合型人才。继续施行全科大夫特岗筹划，坚持每年7000人左右乡村订单定向收费医学生招生培育规模，施行好年夜学生农村大夫专项筹划，落实体例保证等引才政策。欠缺医疗卫生职员按期到下层和艰辛遥远地域从事医疗卫生任务轨制。做好高校卒业生“三支一扶”筹划支医职员招募、提拔、使用。推进农村大夫向执业（助理）医师转化。增强全科大夫、单薄学科和紧缺业余人才、公共卫生医师、“西学中”人才等培育学习，倒退壮年夜护士、康复人才步队。鼓舞身材状况优越的退休医务职员通过多种方式为下层和医疗资本单薄地域提供服务。

　　（十一）进步县区医疗卫生数智化服务程度。以省份或地市为单元兼顾推进慎密型县域医共体信息化建设，增强下层医疗卫生气希望构与二、三级医疗机构电子病历、电子安康档案等互通共享，推动电子处方流转、查看测验成果互通和预防接种信息跨地域共享，树立住民间断用药记载治理机制。推动电子安康档案利用，平安有序向住民团体开放。依托数智技术，推动根本公共卫生服务穿透式监管。全面推行下层数字化预防接种门诊，完成全流程智能化治理。推行喷射、心电、病理等医学影像和图形智能辅助诊断利用，摸索医学人工智能辅助诊疗下层利用，提供罕见病、多发病、慢性病诊疗决议计划支持。

　　（十二）欠缺放慢下层倒退激励机制。按法式动静调整医疗卫生气希望构医疗服务价钱。推动以按病种付费为主的多元复合式医保付出方式改造，欠缺特例单议、预支金、意见搜集、会商协商、数据任务组等配套机制，遴选得当下层医疗卫生气希望构诊治的病种，推动兼顾地域内“同病同付”，欠缺分歧层级医疗卫生气希望构差异化付出政策，付出比例向下层医疗卫生气希望构歪斜，匆匆进分级诊疗。落实慎密型县域医共体医保付出相关政策。通过农村一体化治理或独自归入，将契合前提的村落卫生室归入医保定点治理。落实下层医疗卫生气希望构、疾控机构绩效人为政策，合理审定绩效人为总量和程度。支持县域医共体继续欠缺薪酬分派政策，合理确定外部薪酬构造，注重医务职员的稳定支出和无效激励。树立公立病院体例动静调零件制，突出保根本、珍重点、保运转。

　　三、保证步伐

　　（一）增强组织施行。各地域各无关部分要将施行医疗卫生强基工程作为安康中国建设和推动农村全面振兴的紧张内容，进步政治站位，落实主体义务，明白工作分工，细化实化任务重点、政策步伐和完成途径。要防止“一刀切”，力戒模式主义，就地取材推动任务落实。

　　（二）保持布局引领。各地域各无关部分要将施行医疗卫生强基工程归入“十五五”布局或相关专项布局，融入经济社会倒退全局，增强协同合营和资本兼顾，确保准期实现目的工作。

　　（三）落实投入政策。依照中央与处所财务事权和收入义务划分，落实当局对业余公共卫生气希望构和根本公共卫生服务经费的投入保证义务，按规则落实当局对契合区域卫生布局公立病院的投入政策，加年夜对下层医疗卫生气希望构的投入歪斜力度。

　　（四）强化跟踪指导。各地域和无关部分要按期监测医疗卫生强基工程施行环境，增强技术指导，适时调剂任务停顿，协调处决存在的成绩，无力无效推进任务落实。要做好政策鼓吹解读和相关学习，实时总结推行好的教训做法，营建优越言论气氛和社会情况。