江西：进一步推动集采药品“三进”任务走深走实

　　各设区市医保局、卫生安康委、市场监管局：

　　2024年8月我省展开集采药品进批发药店、平易近营医疗机构、村落卫生室（包含社区卫生服务中间/站）“三进”行为以来，为提升群众用药可及性和便捷度、推进医药行业安康倒退、‌匆匆进医疗资本下沉发扬了踊跃作用。依据《国度医保局 国度卫生安康委员会对于欠缺医药集中带量推销和执行任务机制的关照》（医保发〔2024〕31号）、《江西省卫生安康委员会 江西省医疗保证局 江西省药品监视治理局 江西省西医药治理局 江西省疾病预防节制局对于印发<2025年江西省“三医”协同十年夜便平易近惠平易近动作>的关照》（赣卫医字〔2025〕3号）等无关要求，现就匆匆进“三医”协同倒退和管理，进一步推动集采药品进下层医疗机构、进平易近营医疗机构、进批发药店任务（以下简称集采药品“三进”任务）走深走实关照如下。

　　一、扩展“三进”单元笼罩范畴。公立下层医疗机构（包含州里卫生院、社区卫生服务中间/站、村落卫生室等）均应按政策规则参与集采（含国度和处所组织集采，下同）。各级医保部分要依照医保定点协定等无关要求，踊跃鼓舞和领导医保定点平易近营医疗机构、批发药店参与集采药品“三进”任务并推销装备一定数目的集采中选药品，准绳上各兼顾区医保门诊兼顾、门诊慢特病、双通道定点批发药店均应参与。争取到2025岁尾，全省医保定点医药机构集采药品“三进”单元（以下简称“三进”单元）笼罩率达70%以上、2026岁尾达80%以上。

　　二、增强“三进”单元常态治理。被迫申请参与的“三进”单元须向属地医保部分提交许诺书（详见附件1），准绳上参与光阴不少于一年。各设区市医保部分应实时确定“三进”单元相关信息并按期向社会宣布和动静更新。省级医保部分应实时汇总全省“三进”单元推销需求，同一推送至相关集采药品中选企业。

　　三、动静更新“三进”药品种类。省级医保部分依照“被迫申请、即申即纳、动静更新”的准绳，实时将集采药品中选企业提交申请（详见附件2）并许诺按不高于集采中选价钱保证供给的药品归入《江西省集采药品“三进”任务药品种类》（以下简称《“三进”药品种类》），在此根底长进一步将群众罕用的心脑血管疾病、消化体系疾病、呼吸体系疾病、内排泄及代谢类、泌尿生殖、全身用抗感化类、皮肤病等罕见病、慢性病医治药品归入《江西省集采药品“三进”任务保举装备药品种类》（以下简称《“三进”保举装备药品种类》），按期向社会宣布和动静更新。

　　四、增强下层用药种类衔接。各设区市卫生安康部分要规范和优化下层用药品种，依据疾病谱、诊疗才能和药品供给等环境，以国度根本药物目次、国度医保药品目次和集采中选药品为重点兼顾确定慎密型医联体（包含慎密型县域医共体和慎密型城市医疗集团）用药目次，做好县（市、区）、州里（街道）、村落（社区）用药品种衔接，规范扩大下层联动药种类类，不时加强慢性病、罕见病患者用药可及性。

　　五、做好集采药品推销装备。“三进”单元在遵循国度药物装备使用和医保药品目次无关规则的根底上，自立从《“三进”药品种类》和《“三进”保举装备药品种类》中遴选药品种类（按药品通用名统计，下同），准绳上集采药品装备数目平易近营综合型三级医疗机构不少于80种、其他平易近营医疗机构不少于50种、批发药店不少于50种，此中《“三进”保举装备药品种类》药品选择占比准绳上不低于60%。鼓舞连锁批发药店以设区市为单元配齐《“三进”保举装备药品种类》。

　　六、推进集采报量平台推销。各设区市医保部分应实时组织“三进”单元在江西省医保信息平台药品和医用耗材招采治理子体系（以下简称“省招采子体系”）注册药品推销账号和展开推销。在组织集采报量时将相关信息实时关照“三进”单元，鼓舞和领导定点医药机构优先推销和使用集采中选产物。鼓舞“三进”单元依据需求照实填报上年度理论推销量和下年度需求量，支持慎密型县域医共体作为整体报量，并踊跃实现商定推销量。

　　七、规范执行集采价钱政策。中选企业应按中选价钱（包含税费、配送费等在内的一切用度）实时足量供给中选药品。定点医药机构应严厉依照与地点地域签署的医保定点服务协定中“药械价钱与集采”相关协定条目要求贩卖集采药品，并双标签公示中选价钱和贩卖价钱。此中：公立医疗机构应严厉落实药品“零差率”贩卖政策；定点平易近营医疗机构贩卖中选药品价钱不得高于中选价钱；医保定点批发药店可按集采中选价钱顺加不超15%贩卖集采药品，鼓舞按不高于中选价贩卖。各地可摸索将当地区定点批发药店量价比拟指数程度和集采药品加成比例相挂钩，对指数继续偏高的恰当下降加成比例，进一步推进定点批发药店医保药品整体价钱趋于合理。鼓舞“三进”单元通过线上平台贩卖集采药品，在各种线上平台贩卖集采药品应标识“集采药品”字样且线上贩卖价钱应与线下贩卖价钱一致，不得对集采药品抽取、分摊各种用度，配送服务费另行盘算。因市场情况、临盆效率、贸易形式、竞争格式等变动而呈现集采药品理论推销价钱显著低于集采中选价钱的，定点医药机构应实时向属地医保部分申报，省级医保部分核实后适时动静调整。

　　八、强化下层药品供给保证。各设区市医保部分应实时组织“三进”单元在省招采子体系签署购销协定，压实各方推销主体义务。中选企业是供给保证的第一义务人，要踊跃实行保供许诺。鼓舞中选企业优先选择治理规范、举措措施齐备、笼罩面广、供给实时的配送企业，确保按需实时稳定供给。对无合法理由不克不及保证稳定供给、超中选价钱供给的，属地医保部分要实时约谈中选企业或其选定的配送企业。经约谈后仍拒不整改的，可采用勾销其集采药品“三进”资历、将响应药品种类调出《“三进”药品种类》等，情节重大的根据无关规则处置。支持推动慎密型县域医共体落实药品同一推销、同一配送、同一结算，保证下层医疗机构和群众用药需求，进步县域医疗资本设置装备摆设和使用效率。

　　九、放慢集采药品货款结算。各级医保部分应遵照江西省医疗保证政务服务包办指南要求，实时与定点医药机构结算用度。“三进”单元是集采药品货款结算主体，应实时与医药企业结算集采药品货款，结清光阴准绳上不该超过交货验收及格后次月尾。公立下层医疗机构集采药品货款履行医保基金与医药企业间接结算；支持各设区市摸索将间接结算范畴扩展至定点平易近营医疗机构和批发药店。

　　十、继续加年夜推行展现力度。鼓舞“三进”单元做到“五同一”，即同一吊挂集采药品标识，提升辨识度；同一设置集采药品专区（柜），规范集采药品治理；同一双标签公示价钱，确保价钱信息地下通明；同一贩卖价钱许诺，严厉落实药品价钱政策；同一颁布征询赞扬德律风，承受社会监视。省级医保部分将在“江中医保药品比价”小法式中对“三进”药品和批发药店进行标识并动静更新，不便群众选择价钱合适的“三进”单元购药。

　　十一、强化集采药品监视治理。药品监管部分应将中选产物列入重点监管种类，依照“四个最严”要求，增强中选药品临盆、流通、使用全链条监视查看。欠缺部分协和谐监管信息沟通机制，依法依规处理药品质量成绩。“三进”单元应严厉恪守药监部分相关规则，确保集采药品契合响应储存前提和质量治理要求，不得违规向集采药品供给企业收取上架费、返点、回扣等。要严厉落实药品信息化追溯规则，树立药品追溯治理轨制，对一切赋码药品入出库扫码，确保集采药品起源明白、去向可查。集采药品须在进销存体系独自标志，严禁倒卖、串换集采药品，严禁强行搭售或绑缚贩卖其他商品。

　　十二、树立健全激励约束机制。省、市医保部分要强化招采子体系集采药品“三进”功效模块运用，常态化展开集采药品“三进”执行环境监测。要树立健全“三进”激励约束机制，将参与集采、报量执行等环境归入定点医药机构绩效治理，在医保定点准入、职工医保门诊兼顾、门诊慢特病医保定点、双通道药品医保定点、减免质量保障金、预支医保资金、医保信誉评级、绩效稽核分级治理等予以激励约束。要对“三进”单元许诺药品装备数目未达标、不执行集采价钱政策、无合法理由未实现合同商定、串换倒卖集采药品等，视情节采用约谈、传递、暂停或勾销参加集采药品“三进”任务或医保定点资历。

　　十三、协同联动抓好组织施行。推动集采药品“三进”是2025年江西省“三医”协同十年夜便平易近惠平易近紧张动作，各级医保、卫生安康、市场监管部分要高度看重，联合理论立异方式办法、细化任务动作，抓好组织施行；要强化医保协定治理、下层用药指导、药品流通监管、激励约束并举、价钱监测比拟等政策协同联动，鼓舞和领导相关医药企业、医药机构、参保群众踊跃相应集采药品“三进”政策；要增强对集采药品“三进”政策解读和鼓吹力度，继续进步集采药品“三进”任务的知晓率和称心度，唱响江西“集采药三进、不便又释怀”品牌。

　　江西省医疗保证局          江西省卫生安康委员会

　　江西省药品监视治理局

　　2025年9月30日