廉价药市场缩小对药品招商造成诸多影响

　　廉价药市场现今越来越缩小，让许多经济困难的患者看病越来越有压力，药品招商也受了一定影响。近年来，从廉价药市场的减小，有一部分原因是国家限价,药厂亏本不愿生产。另一方面，“以药养医”也是压缩廉价药市场空间的重要因素。

　　在现有的格局和背景下,廉价药的消失是一个必然。一方面,廉价药的利润太薄,因为限价等原因，廉价药的价格上涨空间很小，没有哪个药厂愿意充当赔钱赚吆喝的冤大头；另一方面,医院也不怎么青睐廉价药,过低的价格导致医院加成的空间有限,他们更愿意使用能够带来更多加成效益的昂贵药品，反正最后买单的是患者,与医院无关。所以，在利益视角的考量下，廉价药必然走向灭亡,尽管人们多么期待廉价药可以丰富供应,但市场不相信温情,市场也不以人的意志为转移。

　　此时,原有的价格调控政策需要反思,这其实是好心办了坏事。所以有人开出了药方：取消廉价药的限价，让廉价药也可以通过竞争实现市场化定价，这样药厂就会有生产的兴趣；取消医院的“以药养医”，让医生在开药时能够从药品的性价比出发,让利于患者。这样的药方看似是对症下药——原本药品价格的扭曲就是因为行政之手伸得太长，现在让医药市场来决定药品的价格，让医院回归公立的位置，难道廉价药不可以起死回生吗?这个药方的实质，是让行政权力不要越位。

　　如果我们明白市场的逐利性就会知道，这样的思路有些过于乐观，有些想当然。诚然，在取消限价之后,药厂的生产热情可能会高涨,但是问题也随之而来:如果放开后，廉价药的利润依然不如昂贵的新药,药厂是否就会本着责任感进行廉价药的生产？如果放开之后，廉价药的价格变得突飞猛进,，不再廉价,廉价药还是廉价药吗?而且，就算取消了“以药养医”，患者也未必买得到廉价药,因为药厂未必生产，因为医生未必开廉价药的处方。这取决于医院的竞争是否充分，以及医院的公益属性是否得到确认和坚持。

　　这就是市场调节的无奈所在。必须承认，行政对市场的干预会造成价格的扭曲，并影响到药品的正常生产和流动；但同时也必须承认,市场不是万能的,市场对价格的调整有时会过于功利，市场是不会把社会责任放在首位的。因此,在审视廉价药的消失时,不能过于迷信市场,认为只要行政退出，药品定价就会万事大吉,廉价药就会源源不断地供应。此时，行政部门只是一个甩手掌柜,自然乐得轻松；此时,行政权力没有越位，市场在调节着药品的价格。但结果却可能是，廉价药因为利润有限，依然短缺，或者廉价药因为价格暴涨已经不再廉价。这两个结果当然都不是公众期待的。

　　在医药市场面前，行政权力不能越位，药品招商需要根据市场的变动来进行调节。如今廉价药的市场缩小的情况，需要药企根据市场的变化来想一想发展思路。