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洪炜指出抑郁症人群自杀危险性为20% 社会应予以特别关注

  31日是中国知名歌手陈琳自杀身故五周年。此前,旨在驱除“心霾”的一场科学报告会在北京举行,北京大学教授洪炜表示,负性情绪也是一种经验,社会应对抑郁症给予更多关爱。

  据世界卫生组织最新数据显示,全球抑郁症的发病率为3.1%。另据不完全统计,目前中国抑郁症发病率高达5%至6%,并且近年来呈逐年上升趋势。由中国科协举办的“科学家与媒体面对面”第49期活动,30日在中国科技会堂举行。

  洪炜指出,抑郁状态与抑郁症是两个不同的概念,前者是一种常见的反应,但不应称其为“病”。后者又叫抑郁障碍,是以显著而持久的心境改变为主要特征。

  他说,从精神病学的角度讲,所谓的抑郁症称为“心境障碍”,过去叫“情感性格精神障碍”,不能把所有的抑郁症都看作是心境障碍。权威统计数字显示,“心境障碍”的患病率是0.083%,“跟前面提到的抑郁症的3.1%差了十几倍还多,实际上严重的属于疾病类的(抑郁症)没有那么高”。

  洪炜同时指出,抑郁症人群的自杀危险性为20%,一旦诊断以后应对这部分人群给予特别监护。

  专家称,抑郁症的典型症状包括心情低落、兴趣和愉快感丧失、导致劳累感增加和活动减少的精力下降、或稍做事即感觉明显的倦怠。“诊断抑郁症必须满足两个以上的核心症状。”北京回龙观医院临床心理科主任医师王健说,抑郁症还有一系列的次要症状,“比如思维迟缓,注意力不集中,自我评价很低,自信心也不好,甚至出现自罪自责这种无价值的感觉”。

  王健总结称,影响抑郁症的因素主要有三,首要因素是生物性原因,“比如父母亲当中有一个得抑郁症的,他的孩子相较于正常人,抑郁症发病率要高2到3倍;如果两个父母亲都患有抑郁症,所生孩子的抑郁症发病率会达到50%,甚至百分之七八十。”

  诱发抑郁症的因素还包括心理因素、环境因素或称社会因素。王健表示,秋冬季节,回龙观医院的门诊病人明显增多,“秋天开始,日光照射就少了,SERT增高,转运体增多,转运的5-HT随之增多,导致5-HT下降”,而5-HT下降是抑郁症的重要指标,“现在所有的抗抑郁药,都是想办法使5-HT增高,升高了抑郁就好转”。

  值得一提的是,王健曾做过一项雾霾与抑郁症相关性调查,结果显示样本中约占20%的人有阳性的问题(有抑郁状态的占了18.5%,恐惧症状占24.5%,焦虑症状占20.6%,躯体化反应占19.6%)。“雾霾对我们国人的心理、生理和社会功能带来一定程度的负面影响,但不一定到抑郁症的程度。”

  此外,中央国家机关职工心理健康咨询中心主任、中科院心理所教授祝卓宏针对抑郁状态频发给出了建议,“核心是拥抱生活、接触当下,二是接纳放下,三是认知解离,四是明确价值,承诺行动,观察自我。”

  “有梦想的人往往就不会抑郁,抑郁的人恰恰是没梦想、没希望。要行动,迈出一小步,迈向自己的人生方向、价值方向,只有这样才能拨开抑郁的‘迷雾’。”祝卓宏说。

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