打针剂点亮半边天 重点种类报价战略与格式演化

　　医药网6月21日讯　第五批集采将于6月23日开标，共波及58个产物。打针剂成为这次集采的“年夜户”，58个种类中有29个为打针剂，数目超过前几回集采打针剂种类之和，波及多个重磅产物。据统计，这58个种类首年推销量×最高无效报价的推销额为562.4亿元。

　　本次集采推销规定与以往相似：1家中选将得到50%商定推销量，2家中选得到60%的商定推销量，3家中选得到70%的商定推销量，4家中选得到80%的商定推销量。目次中的阿奇霉素打针剂、氟康唑打针剂型、利奈唑胺葡萄糖打针液、莫西沙星滴眼剂、替硝唑口服常释剂型、头孢呋辛打针剂、头孢曲松打针剂、头孢他啶打针剂、头孢唑林打针剂型、左氧氟沙星打针剂型、布地奈德吸入剂等11个种类，每一档比一般集采药品的推销量削减10%。

　　本文选择了这次目次中的3个种类，对其2020年的样本病院贩卖金额、均匀贩卖单价、上市厂家等进行阐发。

　　阿立哌唑口服常释剂型

　　谁志在必得？谁是最年夜变量？

　　阿立哌唑口服常释剂型这次首年商定推销量基数是：5mg规格的推销基数是5524.06万片（粒）、10mg规格是4482.10万片（粒）、15mg规格是12.95万片（粒）。

　　据PDB数据库数据，2020年阿立哌唑各类剂型在样本病院的用药金额为1.74亿元（精力神经体系用药的缩小倍数为2.68，则缩小至全国公立病院购药金额为1.74×2.68约为4.66亿元），此批入围的是阿立哌唑口服常释剂型，包含一般片、胶囊，含5mg、10mg和15mg共3个规格，不包括口崩片。

　　从表1可以看出，除阿立哌唑口服溶液（50ml：50mg）和口崩片以外，阿立哌唑一般片和胶囊都在投标范畴内。阿立哌唑口服常释剂型临盆上市的厂家有5家，贩卖金额最年夜的是浙江年夜冢，占48.22%；成都康弘和上药中西别离占34.92%和9.70%。贩卖数目最年夜的是成都康弘，占54.05%；浙江年夜冢和上药中西别离占19.92%和16.29%，可见前三甲集中度超过90%。

　　从价钱来看，浙江年夜冢的均匀价钱最高，5mg规格的价钱为9.01元，10mg规格的价钱为15.41元。5mg规格价钱最低的是上药中西的1.96元，10mg规格价钱最低的是浙江华海的2.80元，15mg只有齐鲁的口崩片1个规格为5.70元。5mg、10mg和15mg三个规格的最高无效报价别离为1.6468元、2.7996元和3.8186元，仍有降低空间。

　　阿立哌唑一般片过评厂家有江苏恩华（10mg）、上药中西（5mg）、浙江华海（5mg、10mg和15mg）和东莞市阳之康（5mg、10mg）。胶囊剂过评厂家是上药中西（5mg）。口崩片过评厂家有成都康弘（5mg、10mg）、齐鲁（10mg、15mg）和东莞市阳之康（10mg、15mg）。成都康弘的一般片未通过一致性评估，要是这次投标不包含口崩片，成都康弘将会失去以往的市场。而新获批的东莞市阳之康有一般片和口崩片，想必其志在必得并将有所播种。这次最年夜的变量是合股企业浙江年夜冢是否跟进，将对往后的市场格式带来很年夜影响。

　　美托洛尔口服常释剂型

　　阿斯利康最有实力，陕西步长高新高歌大进

　　美托洛尔口服常释剂型是这次首年商定推销量基数最年夜的种类，25mg规格的推销基数达12.81亿片（粒）、50mg规格是1.29亿片，100mg规格是42.18万片。

　　据PDB数据库数据，2020年美托洛尔口服剂型（不含酒石酸美托洛尔打针液）在样本病院的贩卖额为6.00亿元（血汗管体系用药的缩小倍数为3.29，则缩小至全国公立病院购药金额为6.00×3.29约为19.74亿元）。此中，琥珀酸美托洛尔缓释片用药金额为5.44亿元，占90.74%，酒石酸美托洛尔片和酒石酸美托洛尔缓释片用药金额占比别离是8.36%和0.89%。

　　此批入围的是美托洛尔口服常释剂型，包含一般片，含25mg、50mg和100mg共3个规格，不包括缓释片。

　　从表2可以看出，2020年一切规格的酒石酸美托洛尔片（一般片）在样本病院的贩卖数目只有1.42亿片（缩小到全国公立病院为4.67亿片），要是包括缓释片则贩卖数目是4.07亿片（缩小到全国公立病院约为13.39亿片），与这次美托洛尔口服常释剂型的首年商定推销量基数相近。是以，这次美托洛尔口服常释剂型依照推销量盘算的话应该包括了缓释片，但推销目次备注中明白口服常释剂型不包括缓释片，不由让民气生疑难。

　　阿斯利康的琥珀酸美托洛尔缓释片和酒石酸美托洛尔片在样本病院贩卖额一家独年夜，共计占比98.45%，贩卖数目占94.84%。其它如东北药业的产物贩卖额占比只有0.52%。样本病院有贩卖额的厂家有10多家，缓释片和一般片都有25mg、50mg和100mg规格的临盆批文，但未见100mg规格的在样本病院的贩卖额。

　　从价钱来看，阿斯利康的缓释片均匀价钱最高，47.5mg规格价钱为2.08元，95mg规格的价钱为3.93元。一般片50mg价钱最高者是珠海同源的0.67元，最低的是烟台巨先的0.15元，25mg价钱最高的是湖南威特的0.51元，最低的是江苏美通的0.20元。25mg、50mg和100mg三个规格的最高无效报价别离为0.3435元、0.5840元和0.9927元。今朝有企业的最高价曾经低于最高无效报价，应该还会有更高价呈现。

　　酒石酸美托洛尔片（一般片）过评的厂家有弘远医药（50mg）、陕西步长高新（25mg、50mg）和珠海同源（25mg、50mg），加上合股企业阿斯利康也只有4家。阿斯利康的琥珀酸美托洛尔缓释片的贩卖额占很年夜比重，而该公司的一般片也在同剂型中排名第1，一般片的推销数目十分年夜，贩卖额也比拟可观，是以阿斯利康是最有实力来竞争这个集采市场的，次要照样看它的志愿和策略。而新进入者陕西步长高新必定也会费尽心机抢占这块“年夜蛋糕”。

　　艾司奥美拉唑打针剂

　　过评厂家泛滥，海思科价钱或成参考价

　　艾司奥美拉唑打针剂这次首年商定推销量基数是：40mg规格的推销基数是1817.7595万支，20mg规格是929.7392万支。艾司奥美拉唑肠溶片和肠溶胶囊已在第四批集采中实现推销。

　　据PDB数据库数据，2020年质子泵克制剂艾司奥美拉唑各类剂型在样本病院的贩卖额为15.62亿元（消化体系用药的缩小倍数为3.13，则缩小至全国公立病院购药金额为15.62×3.13约为48.89亿元）。打针用艾司奥美拉唑共2个规格的贩卖额为10.24亿元（缩小到全国公立病院约为32.05亿元），占65.56%，而这次进入集采的便是这两个规格。

　　从表3可以看出，2020年在样本病院贩卖的打针用艾司奥美拉唑临盆厂家有13家。贩卖金额最年夜的是阿斯利康，占48.15%；正年夜晴和和江苏奥赛康位列第2和第3，别离为26.81%和16.28%。贩卖数目最年夜的是正年夜晴和，占34.27%；阿斯利康和江苏奥赛康别离为33.90%和18.33%。

　　从价钱来看，40mg规格价钱最高者是阿斯利康，为99.24元；最低的是辽宁海思科，为6.8元。雷同规格最低价与最高价相差13.6倍。20mg规格价钱最高是朗天药业（湖北），为56.97元；最低的是辽宁海思科，为13.13元。2020年，辽宁海思科两个规格的价钱都是最低的，可见其高价抢占市场的决计。40mg和20mg两个规格的最高无效报价别离为65.0000元和38.2353元，辽宁海思科2020年的价钱曾经远远低于最高无效报价，估量其它企业的报告价钱会参考辽宁海思科2020年的价钱，只有更低才有能够中标。

　　打针用艾司奥美拉唑过评厂家有姑苏特瑞（40mg）、扬子江药业（40mg）、海南中玉（40mg）、正年夜晴和（40mg、20mg）、重庆莱美（40mg）、湖南赛隆（40mg）、朗天药业（40mg、20mg）、江苏奥赛康（40mg、20mg）、江苏正年夜丰海（40mg）、辽宁海思科（40mg、20mg）、山东裕欣（40mg）和福安药业集团湖北人平易近制药（40mg）共12个厂家，加上原研阿斯利康共13家。

　　依照以往的投标规定，许可最多可以有8家企业中标，推销周期准绳上为3年。今朝最年夜的疑难便是阿斯利康是否会放弃？要是其没有跟进，则市场格式将会重排。这次集采对占有率低但有本钱劣势的企业将是一次翻身机遇，一旦中标必将疾速抢霸占先者的份额。

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　　较小贬价赢较年夜市场？

　　虽然中选规定与此前数批集采一致，但值得注意的是，与第三批和第四批集采的打针剂仅有1年的推销周期分歧，本批波及打针剂的推销周期与口服制剂雷同，视中选企业数目赐与1～3年的推销周期。推销周期长象征着更年夜的市场体量，势必匆匆使企业报出更高价，加剧竞价的剧烈水平。

　　竞争较为剧烈种类除打针用艾司奥美拉唑钠以外，还有已过评10家的头孢他啶打针剂、8家过评的打针用头孢曲松钠、7家过评的阿奇霉素打针剂和多西他赛打针剂等。

　　必要特殊揭示的是，打针剂种类与口服制剂区别很年夜。口服制剂即便不中标，今朝阶段仍有药店、网络等终端可供开拓。而打针剂种类的次要市场便是以公立病院为主的第一终端，中不中标，其市场会有天壤之别。

　　颠末前四批5轮的集采，那种“杀敌一百、自损三千”的“地板价”饱受诟病也阐明此举不是短暂之计。报价除了要基于理论近况，更要基于感性思考，近两批集采有些企业以小贬价换得年夜市场的做法值得自创。以较小降辐博得较年夜市场，谁将成为第五批集采的“优等生”？咱们刮目相待。