Clin Gastroenterol Hepatol: SARS

起源：100医药网 2021-09-03 15:14

SARS-CoV-2 年夜风行对医疗保健发生了突然而微小的影响。研讨成果标明筛查延迟超过 4-6 个月将显著添加早期 CRC 病例，要是继续超过 12 个月，还会添加灭亡率。数据强调，思索到将来能够呈现的 SARS-CoV-2 或其他年夜风行病，必要从新组织针对CRC等疾病的筛查检测任务。 重大急性呼吸体系综合症相关的冠状病毒 2 (SARS-CoV-2) 年夜风行期间影响了每个国度的医疗保健组织/体系。在欧洲，医疗资本年夜量转移到 SARS-CoV-2 公用病房东导了临床环境，简直一切筹划中的公共医疗运动，包含CRC癌症筛查，都被暂停。比来的数据突显了英国因 SARS-Cov-2 年夜风行而延迟诊断有症状的 CRC 患者对灭亡率的晦气影响。

Luigi Ricciardiello等人试图通过树立一个荟萃阐发法式模子来评价SARS-CoV-2年夜风行对法式性 CRC 筛查的影响，该模子思索告终肠镜查看的光阴延迟，探讨了在分歧延迟跨度的约束下延迟阶段 (DS) 和阶段灭亡率 (SM) 的关系，并估量了因为患者随光阴推移而招致的早期停顿而对灭亡率的影响。

根本原理的阐明性描写：SARS-Cov-2 对筛查筹划的影响，从而对 CRC 分期散布和存活率发生影响。

延迟阶段和阶段灭亡率 Meta 阐发的汇总估量

依据 SARS-CoV-2 期间之前的数据，要是曾经存在 0-3 个月的长久延迟，预计 74% 的 CRC 将处于 I-II 期。而延迟 4-6 个月， I-II 期患病率的添加（从 74 % 至 76%）无显明统计学意义，并随同 III-IV 期（从 26% 至 24%）患病率轻细降低（P=0.068）。相反，SARS-CoV-2 期间之后，与延迟 0-3 个月相比，阐发估量延迟 7-12 个月在筛查时检测到的早期癌症显著添加（从 26% 至 29%；P= 0.008），延迟 12 个月后呈进行性好转（高达 33%；P 0.001）。这些成果标明，在诊断时按阶段筛查检测到的 CRC 的散布产生了变动，其标记是延迟超过 6 个月的早期病例的比例显著添加。

依据结肠镜查看延迟光阴的添加，延迟筛查中检测到的 CRC 的晚期和早期患病率

意年夜利筛查参加者和结直肠癌数目的估量：对分期和灭亡率的延迟效应的阐明性示例

通过利用 SARS-CoV-2 之前期间的3184 例 CRC 病例，得出了预期病例数，按产生在因延误而超限的场景中产生的阶段进行分层。当从0-3个月（参考延迟）变为延迟超过12个月时，估量灭亡总数显著添加（+12%）（P =0.005）。研讨没有检测到延迟少于12个月的灭亡人数绝对于基线的显著变动。此外，在延迟4-6个月时，研讨察看到 I-II 期癌症的灭亡率添加了2.8%，III-IV期癌症的灭亡率下降了7.7%。这些变动对应于申报的晚期与早期散布的2%变动。然而，延迟4-6个月和7-12 个月各阶段的灭亡率与基线情形没有显明差别（别离为P= 0.294和P=0.139）。相反，通过基线与分阶段的比拟，发现延迟超过12个月的灭亡率散布有显明统计学差别（P 0.001）。

研讨标明，CRC 筛查延迟超过 6 个月将招致更早期的 CRC 病例数目显著添加；响应地，延迟超过 12 个月会添加疾病灭亡率。是以，替代策略应假想将来的封闭和社会间隔，从新思考检测的散发和阐发途径，以及治理只进行筛查、无SARS-CoV-2的公用举措措施的能够性。（100医药网bioon.com）

参考文献：Impact of SARS-CoV-2 Pandemic on Colorectal Cancer Screening Delay: Effect on Stage Shift and Increased Mortality. Clin Gastroenterol Hepatol. 2021 Jul;19(7):1410-1417.e9. doi: 10.1016/j.cgh.2020.09.008.

版权声明 本网站一切注明“起源：100医药网”或“起源：bioon”的笔墨、图片和音视频材料，版权均属于100医药网网站一切。非经受权，任何媒体、网站或团体不得转载，不然将追究司法义务。取得书面受权转载时，须注明“起源：100医药网”。其它起源的文章系转载文章，本网一切转载文章系出于通报更多信息之目标，转载内容不代表本站态度。不愿望被转载的媒体或团体可与咱们分割，咱们将立刻进行删除处置。

医药网新闻