性质:生酮饮食不能抗癌 但限制热量可以切断脂质供应 抑制肿瘤生长

来源：生物世界2022-01-04 12:23

生酮饮食是一种脂肪含量高、碳水化合物含量低、蛋白质和其他营养成分适宜的配方饮食。当人们进行生酮饮食时，身体会代谢产生更多的酮体(包括乙酰乙酸、-羟基丁酸和丙酮)作为能量来源。热量限制(CR)是指提供足够的营养，如必需氨基酸、维生素等。以确保没有

生酮饮食是一种脂肪含量高、碳水化合物含量低、蛋白质和其他营养成分适宜的配方饮食。当人们进行生酮饮食时，身体会代谢产生更多的酮体(包括乙酰乙酸、-羟基丁酸和丙酮)作为能量来源。

热量限制(CR)是指在提供足够的必需氨基酸、维生素等营养素，保证不发生营养不良的情况下，限制每日总热量摄入，将总热量降低25-50%。研究表明，限热不仅能延缓生长，还能延长实验动物的寿命。

这两种饮食属于低血糖指数饮食，因为这种饮食在进食后不会迅速升高血糖水平。低血糖指数饮食可使血糖水平和胰岛素水平保持在最低水平，这与某些动物模型抑制肿瘤生长有关。因此，低血糖指数饮食被认为能够抑制肿瘤生长，但尚不清楚与这种饮食相关的其他代谢变化是否会影响生长。

对于大多数癌症患者来说，长期低血糖饮食是不可接受的，因为这会导致他们体重减轻和肌肉量减少，不利于疾病治疗。但在癌症治疗过程中一直进行生酮饮食和定期模拟禁食。这些饮食调节方法对癌症有什么影响？

麻省理工学院的Matthew Vander Heiden和其他人发表了一篇研究论文，题目是：低血糖饮食改变脂质冶金影响自然中的肿瘤生长。

本研究通过胰腺癌小鼠模型发现，只有热量限制才能抑制生长，而生酮饮食则不能。

并进一步揭示了其潜在机制：限热不仅降低了血浆和肿瘤中的血脂水平，还降低了硬脂酰辅酶a去饱和酶(SCD)的活性，导致癌细胞无法从饮食中获取脂质，难以自行产生，从而导致生长受限。而生酮饮食虽然也降低了SCD的活性，但却增加了血脂水平，所以癌细胞可以通过饮食获得足够的脂质来生长分裂。

利用癌细胞的这一特性，我们可以通过抑制SCD的活性来抑制其生长，这可能代表了癌症治疗的一个新方向。

研究团队用胰腺癌小鼠模型对这两种饮食进行研究，发现只有热量限制才能抑制肿瘤生长。因此，研究小组猜测，这两种饮食在抑制血糖增长方面并没有起到显著作用。

经过进一步分析，研究团队发现了两种饮食的区别：热量限制不仅降低了血糖水平，还降低了血脂水平，而生酮饮食只降低了血糖水平，却升高了血脂水平。

缺乏脂质会限制生长，因为快速分裂的癌细胞需要脂质来构建细胞膜。当组织中缺乏脂质时，细胞可以制造自己的产品。这种制造过程需要保持饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸之间的平衡，这种平衡由硬脂酰辅酶a去饱和酶(SCD)调节，该酶负责将饱和脂肪酸转化为不饱和脂肪酸。

然而，热量限制不仅降低了血浆和肿瘤中的血脂水平，还降低了硬脂酰辅酶a去饱和酶(SCD)的活性，打破了饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸之间的平衡，进一步削弱了生存环境。

虽然生酮饮食也会破坏硬脂酰辅酶a去饱和酶(SCD)的活性，但生酮饮食会增加血脂，从而将饱和脂肪酸与不饱和脂肪的比例维持在有利于生长的水平。

除了小鼠实验，研究小组还分析了1165名胰腺癌患者的饮食模式与生存时间之间的关系。初步发现，高脂肪、低碳水化合物的饮食可能与存活时间较长有关，但也与特定的脂肪摄入类型有关。

虽然这项研究表明热量限制会抑制生长，但作者也指出，这种饮食不一定适合所有癌症患者，因为热量限制很难坚持，如果能坚持，就会导致体重减轻，这可能会限制癌症患者选择治疗方案。

然而，这项研究揭示了癌症对不饱和脂肪酸的依赖性。在血脂水平较低的情况下，抑制硬脂酰辅酶a去饱和酶(SCD)的活性可以切断癌细胞产生不饱和脂肪酸的能力，从而抑制其生长。

作者认为，进一步研究饮食会如何影响干预生长的代谢变化，或者可以指导如何在现有的癌症治疗策略中加入模拟这种影响的饮食或治疗。(100yiyao.com)

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