身体条件差的肾癌一线治疗！“双重免疫”Opdivo Yervoy的功效和“免疫靶向”Keytruda Inlyta差不多！

来源：原网站2022-02-21 02:28

在体质差(PS2分)的转移性RCC患者中，两种方案的ORR、PFS和OS无显著差异。

肾癌(来源：vecteezy.com)

2022年2月20日/Bion/-根据最近在2022年美国临床学会泌尿生殖系统癌症研讨会(ASCO GU)上发布的一项研究结果，“双重免疫”计划Opdivo(nivolumab，Nivolumab) Yervoy(ipilimumab)，Pliem Yima对表现不佳(PS不佳)的转移性肾细胞癌(mRCC)患者的一线治疗和“免疫靶向”方案Keytruda(pembrolizumab)Inlyta(axitinib)显示出总体反应的显著改善

由于体质差(PS2分)的患者通常被排除在分析新mRCC治疗标准的试验之外，本研究评估了该组患者免疫检查点联合治疗的疗效和安全性。这项多中心、回顾性研究包括2017-2021年期间接受Opdivo Yervoy(OY)或Keytruda Inlyta(KI)一线治疗且PS2的mRCC患者。评估ORR、疾病控制率(DCR)、PFS、OS、3级或更高级别的治疗相关不良事件(AE)。此外，本研究还评估了肺免疫预后指数(LIPI)与ORR、PFS和OS之间的关系。

共有56名PS2分的mRCC患者接受OY(n=36)或KI(n=20)治疗，纳入分析。在分析时(平均随访时间为11.1个月)，45%的患者已经死亡。

结果显示，整体队列、OY治疗队列和KI治疗队列的ORR分别为27%、20%和42%。值得注意的是，各治疗方案之间的ORR没有显著差异(P=0.157)。

整个队列的中位PFS为4.4个月，中位OS为15.9个月。当分析PFS、OS、3级或以上不良事件的发生率时，OY组和KI组之间无显著差异。

分析还显示，根据IMDC风险评分(P=0.818)，这两个队列在OS和PFS方面没有显著差异。但是，LIPI和OS的区别(LIPI得分：HR=8.18；P=0.004)和PFS(LIPI评分中等：HR=2.4；P=0.048，LIPI评分差值：HR=8.59；P 0.001)显著相关。此外，发现LIPI可以预测接受OY方案治疗的患者的反应性(P=0.024)。

然而，需要前瞻性的现实世界研究来证实这些发现。(100yiyao.com 100医疗网)

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