糖尿病:肠道菌群可能调节胰腺的生长、外分泌功能和肠道激素水平

来源：100医疗网2022-04-19 14:42

通过研究，马斯特里赫特大学和其他机构的科学家发现，肠道微生物可能会调节胰腺的外分泌和内分泌功能，以及胃肠道的激素产生。相关研究结果可能有助于开发糖尿病和其他疾病的潜在治疗方法。

目前，越来越多的研究证据表明，肠道菌群、肥胖和肥胖之间存在重要关系，肥胖患者也普遍存在胰腺外分泌功能的改变。

近日，在国际期刊《糖尿病》发表的题为《肠道微生物群调节胰腺生长、外分泌功能和肠道激素》的研究报告中，马斯特里赫特大学等机构的科学家通过研究发现，肠道微生物可能调节胰腺的外分泌和内分泌功能以及胃肠道的激素产生，相关研究成果可能有助于开发糖尿病等疾病的潜在治疗方法。

肠道菌群可以调节胰腺的生长、外分泌功能和肠道激素水平。

图片来源：美国国立卫生研究院国家人类基因组研究所Darryl Leja

研究人员表示，这项研究的发现可能有助于理解肠道微生物和胰腺之间的相互作用。从长远来看，这些发现也可能有助于开发基于肠道微生物的新疗法，从而使肥胖糖尿病患者的胰腺功能正常化。阿尔丁迪斯博士表示，这项研究的结果非常重要。据我们所知，这项研究首次表明，肠道微生物在调节小鼠胰腺的功能和大小以及肠道激素的分泌方面起着非常重要的作用。此外，研究人员通过在一组肥胖男性中使用这种方法证实了他们的发现。

根据美国CDC的数据，超过3700万美国人患有糖尿病，超过40%的美国人被归类为肥胖。以往的研究表明，肠道菌群的组成可能会随着这些疾病的发生而发生变化。但是，他们并不知道这些改变了的肠道菌群对宿主功能，即从激素分泌到代谢功能的重要作用。在这项研究中，研究人员通过使用肥胖和糖尿病小鼠模型，研究了肠道菌群在胰腺功能中的作用。胰腺是研究的核心焦点，因为它可以帮助分泌激素来调节宿主机体的代谢和酶的功能，但其功能在糖尿病患者中受损。

在这篇文章中，研究人员使用万古霉素和甲硝唑重塑小鼠的肠道菌群。这些老鼠被喂食高脂肪食物，而对照组则被喂食平衡的生食。结果发现，这些小鼠不仅表现出肥胖，还像数百万二型糖尿病患者一样表现出胰岛素抵抗。与对照组相比，高脂饮食的所有小鼠都会变得肥胖，而肥胖小鼠亚组将接受万古霉素或甲硝唑治疗，这可以有效地重塑小鼠的肠道菌群。而且，虽然小鼠亚群仍然会表现出肥胖，但这些小鼠可能会表现出胰岛素敏感性的增加，这些肠道菌群重塑的小鼠的糖尿病程度可能会低于未经治疗的小鼠。

同样，抗生素疗法可以使瘦老鼠对胰岛素更敏感；研究人员表示，通过对瘦小鼠和肥胖小鼠中结果的一致性分析，表明其对宿主代谢的影响可能与饮食或脂肪含量无关，而与肠道菌群组成的改变直接相关。此外，高脂饮食还会增加肥胖小鼠胰腺的大小，但随后的抗生素治疗会使胰腺的大小恢复到正常水平。值得注意的是，对小鼠非常重要的胰酶也会被高脂饮食改变，但在抗生素治疗后会恢复到正常水平或被进一步改变。

胰酶功能的变化是肥胖小鼠所特有的，但在瘦小鼠中不会观察到。这可能说明消瘦小鼠在抗生素的作用下，胰腺功能并没有类似的变化，进一步证实了高脂饮食对胰腺功能的有害影响。在接受抗生素治疗的肥胖小鼠中，研究人员发现，机体胃肠系统产生的肠道激素可能会恢复到与瘦弱小鼠相当的正常水平。为了测试其对肠道激素的作用是由100%的肠道微生物驱动的，研究人员转向研究无菌小鼠模型，即不携带任何微生物的小鼠模型。

图片来源：3359 diabetes journals . org/diabetes/article-abstract/doi/10.2337/db21-0382/144608/gut-microbiota-regulated-胰脏-生长-外分泌？redirectedFrom=fulltext

当研究人员将抗生素治疗小鼠的肠道微生物转移到无菌小鼠时，他们显示了在供体小鼠中观察到的所有效应，这可能表明肠道微生物可能负责肠道激素的影响，并可以直接调节宿主体内肠道激素的产生过程。为了证明这一观察结果在人类患者中是否也成立，研究人员研究了从接受万古霉素治疗一周的胰岛素抵抗肥胖男性中获得的粪便样本。结果显示，为期一周的万古霉素治疗可能足以改变宿主胰腺中的酶水平，这与研究人员在小鼠中的研究结果非常相似。目前，研究人员正在进行后续研究，以揭示其机制，并确定能够引起这些功能变化的具体细菌物种和产物。

综上所述，本研究结果表明，在肥胖人群中，肠道菌群的变化可能会改变胰腺的生长、外分泌功能和肠道内分泌功能，从而可能促进肥胖和糖尿病患者所观察到的变化。(100yiyao.com)

原始来源：

Khyati Girdhar、Marion Soto、黄倩；等，糖尿病(2022)。DOI: 10.2337/db21-0382

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