以色列真实世界研究:辉瑞新冠肺炎口服药物为40 |
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来源:医学魔方2022-08-26 1:24
结果显示,在65岁及以上患者中,帕昔洛韦可显著降低住院和死亡风险,但在40-64岁人群中未发现有益证据。
103010发表了一份辉瑞新冠肺炎口服药物Paxlovid (nirmatrelvir ritonavir)对抗Omicron variant B.1.1.529的真实世界数据,结果显示Paxlovid可显著降低65岁及以上患者的住院和死亡风险,但在40-64岁人群中未发现有益证据。
本实验主要基于Clalit Health Services (CHS)成员的电子病历数据。CHS是以色列最大的医疗服务机构,覆盖约52%的总人口和几乎2/3的老年人。研究开始时间为2022年1月9日,结束时间为2022年3月31日。
在纳入分析的109,254名新冠肺炎高危患者中,3,902人(4%)在研究期间至少服用一次nirmatrelvir,包括1,418名40-64岁的患者和2,484名65岁的患者。
结果显示,与未接受帕昔洛韦治疗的同龄患者相比,65岁及以上患者治疗后死亡风险明显降低。具体来说,接受帕昔洛韦治疗的住院患者人数为每10万人14.7人,而未接受帕昔洛韦治疗的患者人数为每10万人58.9人,校正风险比为0.27(95%Cl,0.15-0.49)。
然而,在40-64岁的年轻人中,无论是否接受帕罗西汀治疗,住院和死亡的风险没有显著差异。接受帕昔洛韦治疗的住院患者人数为每10万人15.2人,而未接受帕昔洛韦治疗的住院患者人数为每10万人15.8人。调整后的风险比为0.74(95%可信区间为0.35-1.58)。
此外,在65岁及以上的患者中,2484名接受治疗的患者中有2名死亡,40337名未接受治疗的患者中有158名在新冠肺炎死亡,调整后的风险比为0.21(95%可信区间为0.05-0.82)。在40-64岁的患者中,1418名接受治疗的患者中有1人死于新冠肺炎,65015名未接受治疗的患者中有16人死于新冠肺炎。调整后的风险比为1.32(95%可信区间为0.16-10.75)。
因此,研究人员得出结论,没有证据表明Paxlovid对40-64岁的人有益。
值得注意的是,这项研究并不是针对目前流行的Omicron变种,而只是从以色列的医疗服务组织中汇编的数据。
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