国度卫健委办公厅对于增强助产服务治理的关照

　　国卫办妇幼发〔2024〕7号

　　各省、自治区、直辖市及新疆临盆建设兵团卫生安康委：

　　助产服务是根本医疗服务，关系母婴平安安康，事关千家万户幸福。为确保助产服务可及性，进步助产服务质量，实在保证母婴平安，现就无关任务关照如下：

　　一、强化助产服务布局规划

　　各级卫生安康行政部分要联合体例区域医疗卫生服务系统布局、医疗机构设置布局，对本行政区域浑家产服务资本进行布局规划，确保助产服务供应，无效知足孕产妇需求。推进省级和市级妇幼保健机构到达三级妇幼保健院尺度，生齿30万以上的县（市、区）准绳上至多有2家公立医疗机构可能展开助产服务，生齿30万以下的县（市、区）准绳上至多有1家公立医疗机构可能展开助产服务，地广人稀、交通方便的地域要保证相关下层医疗卫生气希望构具有助产服务才能。

　　二、被动颁布助产机构名单

　　县级卫生安康行政部分作出对于助产技术的行政允许决议后，该当依照《行政允许法》《当局信息地下条例》规则，在20个任务日外向社会被动地下并实时更新本行政区域内经同意展开助产技术服务的医疗机构名单（以下简称助产机构）、执业地址等相关信息。省级和地市级卫生安康行政部分该当在每年1月31日前汇总颁布上一年度本行政区域浑家产机构名单和执业地址，被动承受社会监视，不便群众有序就医。

　　三、强化助产服务质量治理

　　助产机构要对照尺度，强化举措措施改革、设备设置装备摆设和职员装备，树立欠缺外部治理规章轨制。落实《医疗质量治理方法》，成立产科医疗质量治理任务小组，每年展开不少于2次医疗质量平安案例警示教育。针对产后出血、重生儿窒息等罕见危重症，每季度至多展开1次专项技巧学习和疾速反馈团队急救练习训练，紧迫剖宫产自决议手术至胎儿娩出光阴（DDI）尽力节制在30分钟以内并逐渐延长。严厉恪守医疗质量平安焦点轨制，重点强化三级查房轨制、术前讨论轨制、急危重症患者挽救轨制等，鼓舞展开多学科团队救治。严厉恪守产科业余诊疗指南及技术操作规范，针敌手术室、产房等重点部分，环抱症结环节和单薄环节每月展开自我评价与阐发，继续落本质量改良步伐。全面展开产房临蓐平安核查，规范填写核查表，并作为医疗文书归入病历治理，下降产房医疗错误及平安不良变乱产生率。落实孕产妇身份辨认轨制，装备需要的举措措施设备，鼓舞有前提的装备身份证读卡器、生物辨认体系（如指纹、脸像）等，增强孕产妇建档、住院临蓐、出身医学证实发放等症结环节的身份核查。

　　四、展开生养敌对病院建设

　　助产机构要增强生养敌对病院建设，足额装备医护职员和举措措施设备，合理设置门诊候诊区域，优化产科诊室规划和服务流程，营建舒适、温馨的临蓐和住院情况。要聚焦孕产妇反映突出的就诊和临蓐成绩，优化孕产期保健服务，推动全面预定诊疗，推行预定住院临蓐，提供以产妇为中间的人道化临蓐服务，踊跃展开镇痛临蓐服务，有前提的医疗机构可展开家眷陪同临蓐，匆匆进平安温馨临蓐。鼓舞有前提的助产机构增强高品质、普惠性产科床位设置，联合院内资本调整优化，添加产科病房单人世和双人世数目，实在改善产科住院前提，提升广阔孕产妇的得到感、幸福感和平安感。

　　五、规范助产服务资本调整

　　各级妇幼保健机构、二级以上公立综合病院、承当危重孕产妇救治中间工作的公立医疗机构、地广人稀地域的公立下层医疗卫生气希望构准绳上应保证产科继续服务，处所卫生安康行政部分兼顾调整医疗资本的除外。其他公立医疗机构拟关停产科要普遍征求建档孕产妇意见，书面征求本地街道做事处（州里当局）和县级卫生安康行政部分意见，实在保证群众看病就医权柄。医疗机构产科开业，应按规则经挂号机关同意，制订营业调整预案，妥当做好孕产妇产检和住院临蓐接续服务，合理安顿医务职员岗亭，规范出身医学证实等材料移交。

　　六、健全欠缺政策保证机制

　　各级卫生安康行政部分要踊跃协调相关部分，构建匆匆进产科高质量倒退的政策保证机制。各级公立病院要认真落实《对于深入公立病院薪酬轨制改造的指导意见》，强化公益属性，欠缺外部分派轨制，调动产科医务职员踊跃性，尽力使综合性病院产科医师的薪酬程度不低于病院医师薪酬均匀程度，严禁向产科和产科医务职员下达创收指标，产科医务职员薪酬不得与药品、卫生资料、查看、化验等营业支出挂钩。

　　国度卫生安康委办公厅

　　2024年3月16日