司美格鲁肽进医保了 国度医保局：用来减肥不报销

　　国度医保局4月16日宣布《“减肥神药”到底进没进医保？》。国度医保局明白，尽管“减肥神药”司美格鲁肽打针液归入国度医保目次，但其付出范畴限制在与成人2型糖尿病无关的两种情景。减肥不在付出范畴以内，医保不克不及报销。

　　文章称，春天一到，减瘦小业又被不幼年同伴提上议事日程。一种名叫“司美格鲁肽”的药物遭到泛滥爱丽人士的追捧。许多热情网友在社交平台分享受法，鼓吹“躺着就能变修长”的减肥“神效”，有的还说便是它让天下首富马斯克“判若两马”。有人猎奇，作为一款国际曾经上市的药物，司美格鲁肽进医保了吗？要是进了，刷医保卡岂不是还能为减瘦小业省下一笔？

　　国度医保局引见，毫无疑难，司美格鲁肽打针液真的进医保了。2023年版国度医保药品目次收载3088种药品，涵盖了全国公立病院90%以上的用药份额，此中属于胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体冲动剂的降糖药就有7种，这类药以葡萄糖依赖的方式刺激胰岛素排泄完成下降血糖的作用，司美格鲁肽打针液便是此中一员。该药2017年12月得到美国FDA同意“用于成年2型糖尿病患者血糖节制”，2020年FDA又进一步同意“用于伴有血汗管疾病的成年2型糖尿病患者以下降相关疾病危险”。得益于“每年一调”的国度医保药品目次调零件制，司美格鲁肽打针液上述两个顺应症2021年4月在我国获批后，昔时即通过会商归入国度医保目次，价钱更是不到美国的非常之一。无关统计数据显示，仅2024年1-2月，司美格鲁肽在全国医保报销就超过了70万人次，叠加会商和医保报销双重因素，患者用药负担年夜年夜加重。

　　那么，司美格鲁肽打针液既然曾经归入医保，是不是象征着减肥也可以医保报销了呢？国度医保局回应，减肥药再“神”也不克不及进医保。

　　国度医保局指出，为推动安康中国建设，保证参保职员根本用药需求，提升根本医疗保险用药迷信化、精密化治理程度，2020年国度医保局出台了《根本医疗保险用药治理暂行方法》，明白规则有8类药物不克不及医保报销，次要起加强性功效、医治脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等“改善生存状态”的药品便是此中一类。司美格鲁肽打针液的付出范畴限制在与成人2型糖尿病无关的两种情景。减肥不在付出范畴以内，医保不克不及报销。

　　那么，要是有人说本人有糖尿病或许把医保卡交给有糖尿病的亲朋，请人帮我代开，是不是就可以医保报销了，甚或本人用不了卖进来，岂不是还能赚上一笔？国度医保局明白指出，套取医保基金会受处罚，乃至能够守法。

　　依据《医疗保证基金使用监视治理条例》（国务院令第735号）和最高人平易近法院、最高人平易近查察院、公安部《对于操持医保骗保刑事案件多少成绩的指导意见》等规则，行动人以非法占无为目标，骗取医疗保证基金收入的，能够涉嫌诈骗罪，即便达不到犯法水平，将自己的医保卡交由别人冒名使用或许应用本人的医保开出药再转卖的，除了2-5倍的罚款外，还能够会被结束医保联网结算报酬3-12个月。

　　那么，要是用医保团体账户购置或许通过电商平台购置用来减肥，这总可以了吧？国度医保局回应称，虽然这么做不守法，但照样揭示年夜家：“是药三分毒”，用药遵医嘱。《处方药与非处方药分类治理方法（试行）》规则，处方药必需凭执业医师或执业助理医师处刚才可调配、购置和使用。司美格鲁肽打针液作为处方药，在使用前大夫普通会对患者进行相关查看，扫除药物禁忌。特殊是这个药用于体重节制尚未得到我国药品监视治理部分同意，国际用它医治瘦削仍属于超顺应症用药，自觉使用存在较年夜危险。

　　国度医保局强调，不要适度堕入“身体焦炙”，通过自律活动、合理饮食，年夜部门环境下都可以做好体重治理。自觉跟风、药物滥用贻害无量。