安康上海行为——心脑血管疾病防治行为施行方案（2023—2030年）

　　各区卫生安康委（疾控局）、倒退改造委、教育局、科委、经委（商务委、科经委）、平易近政局、财务局、市场监管局、体育局、工会、红十字会：

　　为贯彻安康中国策略决议计划部署，落实《安康中国行为—心脑血管疾病防治行为施行方案（2023—2030年）》、上海市人平易近当局《对于推动安康上海行为的施行意见》和《安康上海行为（2019-2030年）》无关要求，深化展开心脑血管疾病防治专项行为，实在保护本市住民安康，市卫生安康委等部分结合订定了《安康上海行为——心脑血管疾病防治行为施行方案（2023—2030年）》，现印发给你们，请遵照执行。

　　上海市卫生安康委员会      上海市倒退和改造委员会

　　上海市教育委员会          上海市迷信技术委员会

　　上海市经济和信息化委员会          上海市平易近政局

　　上海市财务局        上海市市场监视治理局

　　上海市体育局         上海市西医药治理局

　　上海市疾病预防节制局        上海市总工会

　　上海市红十字会

　　2024年5月7日

　　安康上海行为——心脑血管疾病防治行为施行方案（2023—2030年）

　　为贯彻安康中国策略的决议计划部署，落实《对于印发安康中国行为—心脑血管疾病防治行为施行方案（2023—2030年）的关照》《上海市人平易近当局印发<对于推动安康上海行为的施行意见>的关照》和《安康上海行为（2019-2030年）》无关要求，出力解决威逼住民安康的症结成绩，深化展开心脑血管疾病防治任务，实在提升心脑血管疾病整体防治程度，特订定本施行方案。

　　一、次要目的

　　（一）以下层为重点，预防为主，中中医偏重，立异体系体例机制和任务形式，推动“以治病为中间”向“以人平易近安康为中间”转变，提升本市住民安康素养程度；将安康融入一切政策，发动全社会参加，增强政策领导和资本兼顾，无效下降人群心脑血管疾病危险和心脑血管疾病灭亡率，提升心脑血管疾病高危人群安康相关生存质量。到2030年，继续欠缺慢性病综合防治系统；各级医疗卫生气希望构的心脑血管疾病防治才能和质量进一步改善，本市住民心脑血管相关安康素养显著提升，心脑血管疾病防治技术取得较年夜突破；心脑血管疾病发病率及风险因素程度回升趋向获得无效节制，心脑血管疾病灭亡率降低到160/10万以下。

　　二、施行风险因素节制，下降发病和灭亡危险

　　（二）强化部分义务，落实安康政策。将住民心脑血管安康匆匆进融入各无关政策中。不时欠缺迷信活动支持性政策。优化全平易近健身公共服务系统，进一步添加公共体育举措措施场合数目和笼罩范畴，倒退住民身边的体育健身组织，指导住民迷信活动，匆匆进各种运动场所向社会开放。研讨订定并推行安康食堂、安康餐厅等尺度，研讨试点餐饮及预包装食物养分标识、含糖饮料标识、安康食谱等。鼓舞全社会参加减盐、减油、减糖。鼓舞食盐企业临盆和贩卖低钠盐，并在专家指导下推行使用，做好低钠盐慎用人群提示预警。单元食堂、餐饮机构、养老机构等推行合理膳食。鼓舞展开多种模式的全平易近健身赛事运动。办妥市平易近活动会、城市专业联赛、职工健身汇等群众性品牌赛事，增强全平易近健身与严重国内体育赛事、严重节庆运动无效联接，引领全平易近健身新时尚。增强安康体检规范化治理，企事业单元欠缺职工年度安康体检和安康档案；健全学生和老年人安康体检轨制，订定相关慢性病安康体检指南，倡议特性化安康体检服务。增强中小学生安康教育，保证在校活动光阴，把学生体质安康状况归入黉舍稽核评估系统。强化对高校学生体质安康程度的监测和评价干涉，把高校学生体质安康程度归入对高校的稽核评估。继续强化无烟情况建设，普遍制止烟草告白，增强公开场合禁烟监管执法。欠缺戒烟门诊、12320戒烟热线、线上戒烟等戒烟服务网络建设，进步医务职员展开冗长戒烟干涉的认识和才能。匆匆进儿童青少年晚期安康行动养成，预防青少年吸第一支烟（包含电子烟）。（市卫生安康委、市倒退改造委、市财务局、市教委、市经济信息化委、市平易近政局、市市场监管局、市体育局、市总工会、市疾控局按职责分工担任）。

　　（三）建立团体安康观念，增强安康监测。提升心脑血管安康观念，强化每团体是本人安康第一义务人认识，造成大家存眷心脑血管安康的优越气氛。在全社会增强安康宣教，特殊是针对心脑血管疾病高危人群的安康教育，进步住民对心脑血管疾病风险因素意识。充沛应用多种媒体展开面向全人群、模式多样的心脑血管疾病防治鼓吹教育。不时拓展安康宣教阵地，与有名景观、生态倒退相联合，造成具备上海城市特点的安康匆匆进气氛。提倡住民按期进行安康体检。树立住民安康档案与老年人安康体检、职工安康体检等数据的共享机制。鼓舞在社区、病院、企事业单元和公开场合展开自助检测。增强心脑血管疾病危险综合评价，展开笼罩35岁以上人群的心脑血管疾病危险监测。倡议心脑血管疾病高危人群常常丈量血压，每6个月进行血脂、血糖检测。推行家庭血压、家庭血糖按期自测，指导住民实时相识团体超重瘦削的状况。（市卫生安康委、市西医药治理局、市当局消息办、市总工会按职责分工担任）

　　三、加年夜全平易近安康教育力度，不时进步安康素养

　　（四）向"大众提供权势巨子安康常识。树立健全安康教育系统，普及安康迷信常识和西医药摄生保健理念与办法。普遍鼓吹合理膳食、过量活动、戒烟限酒和生理均衡等安康科普常识，规范慢性病防治安康科普治理。到2030年，30岁及以上住民高血压知晓率到达65%，18岁及以上住民糖尿病知晓率到达60%，住民对血脂异常、抽烟、喝酒等危害的意识无效提升。订定施行西医治未病干涉指南，推进利用“中中医交融、‘防治康’联合”治未病服务。推行利用西医药治未病合适技术，将西医治未病理念融入安康任务和生存方式。（市卫生安康委、市西医药治理局、市当局消息办按职责分工担任）。

　　（五）拓展安康常识传达渠道。进一步丰厚面向团体、家庭、社区、社会等各层面的安康资讯传达模式和传达内容，领导群众遵循安康生存方式。鼓舞学、协会组织专家展开多种模式的、面向"的安康科普运动和面向机构的学习任务。鼓舞电视台、电台、报刊和网络媒体创办优质安康科普节目。推动全市各级医疗卫生气希望构运用“上海安康频道”等媒体展开安康科普。推进“互联网精准安康科普”，综合使用互联网、物联网、年夜数据等前沿技术，增强精准安康科普教育，精确对接分歧人群的安康需求。各级工会组织展开面向职业人群的预防心脑血管疾病安康宣教。立异和丰厚预防方式，贯彻零级预防理念，全面增强幼儿园、中小学心脑血管疾病防治常识和安康行动方式教育。地铁、机场、车站、商超、写字楼等人群密集场合要依据理论环境设置相关举措措施，传达心脑血管疾病防治相关安康常识，不时提升"大众安康认识。强化医疗机构和医务职员的安康教育与匆匆进本能机能。欠缺全科大夫、专科大夫培育学习内容，使医务职员把握与岗亭相顺应的安康科普常识，并在诊疗进程中为病人被动提供安康指导。（市卫生安康委、市教委、市交通委、市商务委、市西医药治理局、市当局消息办、市总工会按职责分工担任）

　　四、增强心脑血管疾病综合监测，不时进步监测质量

　　（六）增强本市心脑血管疾病综合监测。继续监测心脑血管疾病及相关风险因素的风行环境；把握安康生存方式、相关风险因素和次要心脑血管疾病风行特征及变动趋向。落实心脑血管急性变乱挂号申报轨制，拓展心脑血管疾病监测网络，增强心脑血管疾病发病和灭亡监测，进步心脑血管疾病发病、灭亡和残疾等负担评价程度。欠缺监测组织治理系统，落实各级监测义务，进步监测效率及质量。规范信息治理，维护患者隐衷和信息平安。（市卫生安康委牵头，各无关部分合营）

　　五、强化关隘前移，立异心脑血管疾病同防同治途径

　　（七）拓展社区心脑血管疾病防治服务范畴。加年夜社区卫生服务中间血压、血糖、血脂“三高共管”力度。增强社区卫生服务中间心脑血管疾病风险因素检测才能的尺度化建设，规范展开血压、血糖、血脂、肾功效检测和心电图、超声心动图、颈动脉超声等相关查看。到2030年，高血压、糖尿病患者下层规范治理服务率均到达90%，医治节制率均到达45%，医治率、节制率在2018年根底上继续进步，35岁以上住民年度血脂检测率到达35%。摸索将冠芥蒂、脑卒中患者的二级预防和康复医治归入家庭大夫签约服务范畴。鼓舞具有前提的社区卫生服务中间设立卒中门诊，增强脑卒中高危人群的安康治理，展开脑卒中预防及脑卒中患者的康复治理。继续推动西医药融入社区卫生服务一体化平衡倒退和家庭大夫轨制建设。年夜力推行西医药合适技术，全面推行西医药技术办法在心脑血管疾病防治中的利用。以西医专科专病同盟等西医医联体建设为抓手，提升下层西医诊疗才能，实在发扬西医药服务在分级诊疗中的作用。到2030年，社区卫生服务中间提供6类以上西医非药物疗法的比例到达100%，社区卫生服务站提供4类以上西医非药物疗法的比例到达80%。（市卫生安康委、市西医药治理局按职责分工担任）

　　（八）加年夜心脑血管疾病晚期筛查和早诊早治力度。立异心脑血管疾病同防同治途径。鼓舞二级及以上医疗机构展开慢性病安康治理支持中间建设，增强个别化心脑血管疾病危险综合评价。优化心脑血管疾病早诊早治流程，在社区卫生服务中间和二、三级医疗机构全面展开35年头诊测血压，强化高血压、糖尿病和高血脂等筛查。针对心脑血管疾病高危人群，树立社区卫生服务中间与二级以上病院的协同早诊早治形式。增强出身缺点预防干涉，欠缺产前诊断（筛查），重生儿后天性心脏病筛查率到达98%。（市卫生安康委牵头，各无关部分合营）

　　（九）提升心脑血管疾病防治才能。发扬慢性病综合防治服务系统、医疗结合体、西医专科专病同盟和医疗质量节制中间作用，继续提升医疗机构和社区卫生服务中间心脑血管疾病规范诊疗才能。不时展开持续教育、退职学习和质量提升任务，进一步优化欠缺相关技术指南、操作规范，进步医务职员心脑血管疾病及其风险因素治理才能。（市卫生安康委牵头，各无关部分合营）

　　（十）推动心脑血管疾病防治新形式。丰厚“互联网+医疗安康”服务，匆匆进二级以上病院和社区卫生服务中间的信息互联互通，推行智能化预防与诊疗技术，提升社区卫生服务中间服务才能和质量。施行整合式慢性病社区安康治理形式，放慢推动社区慢性病安康治理支持中间建设，为社区卫生服务中间服务提质增效。（市卫生安康委牵头，各无关部分合营）

　　六、欠缺急救系统，进步规范化、同质化诊疗程度

　　（十一）增强急救常识与技巧普及。踊跃推进应急救护学习进社区、进乡村、进黉舍、进企业、进机关、进家庭，普及全平易近应急救护常识，使"把握必备的心肺苏醒、脑卒中辨认等应急救护常识与技巧。增强重点行业、重点场合、重点人群急救常识与技巧学习，将急救常识和根本急救技巧学习归入公民教育系统。增强公开场合自动体外除颤器（AED）等急救举措措施设备装备，对装备的急救设备增强巡检，确保紧迫时辰能取可用。选树群众性自救互救典型人物，鼓吹敢于施救的典型案例，倡议“关爱性命救在身边”文化风气，不时优化"急救支持性情况。（市卫生安康委、市红十字会、市教委按职责分工担任，各无关部分合营）

　　（十二）增强院前院内急救衔接。稳固“医防交融”脑卒中预防与救治系统，规范胸痛中间建设与治理，增强院前医疗急救系统建设，疏通院前院内一体化急救绿色通道，完成院前急救与院内急诊无效衔接。增强市、区两级救治才能建设，动静更新宣布脑卒中、胸痛“急救舆图”。到2030年，一切二级以上病院卒中中间均展开静脉溶栓技术。（市卫生安康委、市中医药治理局按职责分工担任）

　　（十三）增强心脑血管疾病医疗质量治理。欠缺心脑血管疾病相关诊疗指南、技术操作规范和（或）临床途径等。推进心脑血管疾病相关医疗质控中间全笼罩。针对重点病种和技术，指导医疗机构有针对性地展开改良任务。（市卫生安康委担任）

　　七、增强科技立异攻关，解决防治症结技术成绩

　　（十四）增强临床医学研讨和协同网络建设。推进信息、生物与医学交融倒退，推动慢性病综合防治研讨，增强慢性病防治科研规划。发扬临床医学研讨中间及其协同立异网络、区域公共卫生中间等在临床研讨与结果转化方面的引领示范带举措用，继续提升心脑血管防治迷信程度。（市科委、市卫生安康委、市西医药治理局按职责分工担任）

　　（十五）放慢防治科技结果转化与推行。加年夜对利用代价突出的心脑血管疾病防治科技结果支持力度，在财务投入、当局推销等方面增强支持，增强结果转化、评估和推行。匆匆进性命迷信、生物医药新技术的转化利用，推动慢性病防治合适技术的研讨和利用。增强人工智能在慢性病防治畛域的利用研讨，摸索在疾病危险评价、慢性病临床辅助诊断体系、糖尿病视网膜病变等影像辨认筛查和安康监测等方面的利用。（市卫生安康委、市科委、市财务局、市医保局及各无关部分按职责分工担任）。

　　八、组织施行

　　（十六）增强组织引导。优化心脑血管疾病防治任务引导协调机制，卫生安康主管部分增强兼顾治理。强化技术支持机构的营业治理与指导本能机能。各区要强化义务，明白部分职责和分工，将心脑血管疾病防治行为归入年度任务筹划，确保各项步伐落到实处。（各无关部分按职责分工担任）

　　（十七）增强兼顾协调。增强心脑血管疾病防治行为与安康上海其他无关专项行为的无机联合、整体推动。相关部分要增强资本兼顾和协同，领导全社会独特参加心脑血管疾病防治任务，增强力气整合，欠缺激励机制，造成心脑血管疾病防治的弱小协力。（各无关部分按职责分工担任）

　　（十八）狠抓督匆匆落实。联合上海市防治慢性非沾染性疾病中恒久布局评价、年度任务稽核等对心脑血管疾病防治任务的动静评价，增强督匆匆指导，实时发现成绩，迷信调整战略，实在保证防治任务后果。（市卫生安康委牵头，各无关部分合营）