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广东颁布辅助生殖类医疗服务价钱名目和付出政策

  各地级以上市医疗保证局、省医保中间:

 

  为贯彻落实《国度医疗保证局办公室对于进一步做好医疗服务价钱治理任务的关照》(医保办发〔2022〕16号)和国度医疗保证局医药价钱和投标推销司《对于印发〈辅助生殖类医疗服务价钱名目立项指南(试行)〉的函》(医保价采函〔2023〕96号)文件精力,对我省辅助生殖类医疗服务价钱名目进行优化整归并明白付出政策。现就无关事项关照如下:

 

  一、整合价钱名目

 

  颁布“取卵术”等12项辅助生殖类医疗服务价钱名目(见附件1),废止“经腹腔镜取卵术”等24个医疗服务价钱名目(见附件3),修订“睾丸阴茎海绵体穿刺术”2项医疗服务价钱名目(见附件4)。

 

  二、订定当局指导价

 

  各地级以上市依照本省规则的医疗服务价钱名目基准价,确定辖区内公立医疗机构辅助生殖类医疗服务价钱名目的当局指导价,并按医疗服务价钱紧张事项申报轨制要求报省医保局。各地市确定当局指导价要与地域经济医疗倒退程度和群众接受才能相婚配,在确保群众负担总体稳定的根底上,综合思索地市间价钱的比价关系、住民价钱消费指数、医保基金接受才能、次均用度增幅等因素,根据省基准价确定当地区价钱的上、下浮比例,合理确定其程度。

 

  三、增强综合治理

 

  各级各种医疗机构要严厉依照价钱政策规则和临床诊疗规范向患者提供服务并收取用度,不得收取未列明的用度;树立健全外部价钱治理轨制,严厉执行医疗服务价钱公示轨制,落实好用度清单、明码标价等相关规则。请各级医保部分按规则做好价钱信息地下和政策落实任务,增强对辖区内非营利性医疗机构名目执行的指导和监视,执行中遇到的成绩请径向广东省医疗保证局医药价钱和投标推销处反映。

 

  四、明白付出政策

 

  将“取卵术”等8个辅助生殖类医疗服务价钱名目归入广东省根本医疗保险付出范畴(见附件2)。

 

  不孕不育辅助生殖技术医治的门诊医疗用度参照门诊特定病种报酬予以保证,不设起付线,政策范畴内付出比例参照住院尺度执行。各地级以上市可依据医保基金付出才能等环境,合理设置年度最高付出限额。

 

  本关照自2024年10月1日起施行,原政策文件与本关照不符的,以本关照为准。如遇国度或省出台新政策,按新政策执行。

 

  附

 

  1 辅助生殖类医疗服务价钱名目表.xls

 

  2 归入广东省根本医疗保险付出范畴的辅助生殖类诊疗名目表.xls

 

  3 废止部门医疗服务价钱名目表.xls

 

  4 修订部门医疗服务价钱名目表 .xls

 

  广东省医疗保证局

 

  2024年8月30日

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