解读：北京展开“预住院”用度医保付出试点任务

　　一、配景根据

　　为进一步加重参保职员医疗用度负担，进步根本医疗保险定点医疗机构床位使用率，本市展开“预住院”用度医保付出试点任务。

　　二、目的工作

　　本市根本医疗保险定点医疗机构，在保证医疗质量平安的条件下，对诊断明白、病情绝对稳定且经评价契合住院指征行择期手术的参保职员，通过操持“预住院”实现术前查看测验相关用度待参保职员正式出院后归入住院用度结算。

　　三、次要内容

　　（一）参保职员操持“预住院”挂号手续后至正式出院时代，在统一定点医疗机构产生的术前查看测验名目及查看测验名目所需药品、耗材用度归入住院用度结算。医疗机构不得收取床位费、照顾护士费、住院医事服务费等有关用度，准绳上曾经在门诊展开的查看测验等名目不得在出院后反复展开。

　　（二）已操持“预住院”挂号手续，但因为病情或团体起因等未操持理论住院手续的，产生的术前查看测验名目及查看测验名目所需药品、耗材用度按现行政策结算。

　　四、波及范畴

　　（一）实用职员范畴：本市根本医疗保险参保职员和异地来京就医根本医疗保险参保职员。

　　（二）试点医疗机构范畴：由北京市医疗保险事务治理中间担任确定试点医疗机构范畴。

　　（三）“预住院”病种范畴：诊断明白、病情绝对稳定且经评价契合住院指征行择期手术的病种。详细病种范畴由试点医疗机构自行订定。

　　（四）“预住院”用度范畴：各试点医疗机构行择期手术前所做的查看测验名目及查看测验名目所需药品、耗材用度，归入择期手术的住院用度一并结算。

　　（五）“预住院”预交金按住院预交金治理，由各试点医疗机构合理确定预交金额度。

　　五、执行光阴

　　本关照自2025年4月26日起执行。