中国医疗保障制度随医改步伐前进

　　改革开放以来，中国的医疗领域随着经济体制改革而变化。进入21世纪，医疗领域依然循着国企改革的路子，以市场化为旗帜，向私有化迅跑。2003年，时任卫生部政策法规司负责人明确表示，医疗保障体制要“大踏步”后退，政府只举办部分公立医院。那时，无条件出售医院被视为“英勇”行为，防疫站一度都只能靠自己。

　　2006年6月，国务院批准成立国家发改委和卫生部牵头、相关部门参加的深化医药卫生体制改革部际协调工作小组，负责研究医药卫生体制改革的总体思路和政策措施，拟订相关文件。

　　这是中国公共政策制定的经典时刻。在自由开放的氛围下，社会各界各抒己见。政府委托设计方案的医疗保障机构就多达10个，其中既有北大、清华这样的知名高校，也有麦肯锡、世界银行这样的“洋和尚”。群众意见也如井喷一般，据统计，国家发改委在一个月里收到的各种来信就多达35900多件。

　　尽管执行过程如同制定过程一样曲折，但是新医改“三年攻坚”下来仍然取得了不菲的成绩。在本报组织的一项调查中，钟南山、余晖、庄一强等20多位专家学者都认为，新医改以来，中国的医疗保障体系层次有法，完善显著，令人印象深刻。截至2011年底，城乡居民参加三项基本医保人数超过13亿人，比改革前增加了1.72亿人，覆盖率达到95%以上。与此同时，城镇居民医保和新农合政府补助标准也大幅提高，从2008年的每人每年80元提高到2012年的240元。

　　“在如此短的时间内将如此多的人纳入到医疗保障网里，这确实体现了国家的效率和能力。另外，对公共卫生的投入增加带来的效果，也是新医改的一大看点。”中国医院协会专职副秘书长庄一强说。