5年来国家医保目录将做首次调整 |
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目前,牵涉到全国几亿群众医疗支出的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(简称“《医保目录》”)将进行大调整,国家人力资源和社会保障部已在网上公示调整方案。据悉,这是从2004年以来此《医保目录》的首次调整。
昂贵药或可入《医保目录》
此前,一些临床上很需要的救命药如治疗癌症的药品,由于价格昂贵,往往无缘《医保目录》,患者医疗负担很重。此次调整方案明确表示,对一些价格昂贵的治疗药品,将研究制定相关政策,探索谈判准入机制。
这将为一些创新型的企业和外资药企带来历史性的增长机遇。这一机制也将鼓励我国药品企业以后更加注重新药的研发,而不是搞低端产品的重复竞争。
调入药品或多过调出
方案指出,调入重点将是新药、地方医保目录调整增加的药品和评审专家建议增补的药品。而对循证医学证明无效或有严重不良反应的药品,不符合药物经济学评价的药品和基本医疗保险基金难以支付的药品,予以调出。
业内人士预测,由于要保持参保人员用药相对连续与稳定,已经在2004版医保目录的药物被调出的可能性不大。调入药品的数量可能多过调出药品。
基本药物全部纳入
国家基本药物目录与医保目录如何衔接一直是业界关注的话题,此次方案中明确提出,国家基本药物目录的品种全部纳入《医保目录》,报销比例明显高于其他非基本药物。
随着国家医保目录的调整,基本药物目录公布的时间应该很快了。
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