药物制度出台 更多措施值得期待

　　近期，盼望已久的新医改五项重点任务之一的基本药物制度终于出台。该制度的实施，对保障广大人民群众基本医疗卫生服务和基本用药需求，实现人人享有基本医疗卫生服务，促进社会健康公平，促进经济社会全面、和谐、健康发展具有十分重大的意义。
　　由于我国城乡、区域之间群众基本用药的保障水平差异较大、发展不平衡，因此，实施国家基本药物制度成为一项艰巨又复杂的系统工程，涉及对基本药物目录制定、生产供应、采购配送、合理使用、价格管理、支付报销、质量监管、监测评估等多个环节，是社会关注的焦点和热点，直接关系到广大人民群众的切身利益，需要公共卫生、基本医疗、基本医疗保障体系等有效对接，才能保证制度的落实。
　　为了让医药企业坚定实施国家基本药物制度的决心，同时正确看待实施过程中可能出现的问题和困难，本期我们特别邀请了行业内的一些专家，就基本药物生产、采购、配送等方面的问题进行探讨，希望对行业有所启迪。
　　对建立国家基本药物制度，国家的态度一直都很明确：目的是满足控制影响大多数国民健康重大疾病的需求。实施基本药物制度，有利于保证基本药物的公平获得，有利于规范医疗行为、促进药品合理使用，有利于减轻群众用药负担，有利于规范药品生产流通秩序。可以说，基本药物制度的建立，直接关系到国民对新医改的信心和支持程度。

　　新制度的关注点
　　作为与制度关系重大的医药行业，从2009年版的国家基本药物目录中我们可以看到，一些改变值得关注：
　　首先是品种的数量。与2004年版基本药物目录相比，新版目录的品种不到其六分之一。其中，中药类别的102只品种中有27只独家品种，独家品种的比例超过了20%，其中拥有独家品种的A股上市公司有11家。
　　云南白药的胶囊、膏、酊、气雾剂等都进入目录，几乎涵盖了云南白药的所有剂型，进入目录的品种占销售收入的53.8%。广州药业的消渴丸占该公司销售收入比为16%。天士力的复方丹参滴丸也进入了目录。三九药业进入目录的有三九胃泰颗粒、正天丸两只独家品种。独家品种列入目录的上市公司还有马应龙药业、金陵制药、千金药业、中新药业等。因此，行业必须关注主导产品进入国家基本药物目录和地区增补目录的生产企业，尤其是拥有中药独家品种的企业。
　　二是区域性商业龙头受益。因为基本药物是以省市集中招标和统一配送为原则，所以，区域性商业龙头将有新的动向和发展。
　　三是是国家药品储备制度。为了确保临床必需、不可替代、用量不确定、企业不常生产的基本药物生产供应，国家将实施药品储备制度。
　　四药品价格形成机制。基本药物由国家按通用名称制定统一的零售指导价，经营者在不突破政府有关规定的前提下，可自主制定实际购销价格。省级人民政府根据招标情况在国家指导价格规定的幅度内，确定本地区基本药物统一采购价格，其中包含配送费用。政府举办的基层医疗卫生机构对基本药物按进价实行零差率销售；其他非营利性医疗机构要逐步取消药品加成。这些，都在考验我国的药价体系，将来会有相关的药价政策配套实施。
　　盼望已久的新医改近期五项重点任务之一的基本药物制度终于出台。该制度的实施，对保障广大人民群众基本医疗卫生服务和基本用药需求，促进社会健康公平，实现人人享有基本医疗卫生服务，促进经济社会全面、和谐、健康发展具有十分重大的意义。
　　由于我国城乡、区域之间群众基本用药的保障水平差异较大、发展不平衡，因此，实施国家基本药物制度成为一项艰巨又复杂的系统工程，涉及对基本药物目录制定、生产供应、采购配送、合理使用、价格管理、支付报销、质量监管、监测评估等多个环节，是社会关注的焦点和热点，直接关系到广大人民群众的切身利益，需要公共卫生、基本医疗、基本医疗保障体系等有效对接，才能保证制度的落实。
　　为了让医药企业坚定实施国家基本药物制度的决心，同时正确看待实施过程中可能出现的问题和困难，本期我们特别邀请了行业内的一些专家，就基本药物生产、采购、配送等方面的问题进行探讨，希望对行业有所启迪。
　　对建立国家基本药物制度，国家的态度一直都很明确：目的是满足控制影响大多数国民健康重大疾病的需求。实施基本药物制度，有利于保证基本药物的公平获得，有利于规范医疗行为、促进药品合理使用，有利于减轻群众用药负担，有利于规范药品生产流通秩序。可以说，基本药物制度的建立，直接关系到国民对新医改的信心和支持程度。

　　新制度的关注点
    作为与制度关系重大的医药行业，从2009年版的国家基本药物目录中我们可以看到，一些改变值得关注：
　　首先是品种的数量。与2004年版基本药物目录相比，新版目录的品种不到其六分之一。其中，中药类别的102只品种中有27只独家品种，独家品种的比例超过了20%，其中拥有独家品种的A股上市公司有11家。
　　云南白药的胶囊、膏、酊、气雾剂等都进入目录，几乎涵盖了云南白药的所有剂型，进入目录的品种占销售收入的53.8%。广州药业的消渴丸占该公司销售收入比为16%。天士力的复方丹参滴丸也进入了目录。三九药业进入目录的有三九胃泰颗粒、正天丸两只独家品种。独家品种列入目录的上市公司还有马应龙药业、金陵制药、千金药业、中新药业等。因此，行业必须关注主导产品进入国家基本药物目录和地区增补目录的生产企业，尤其是拥有中药独家品种的企业。
　　二是区域性商业龙头受益。因为基本药物是以省市集中招标和统一配送为原则，所以，区域性商业龙头将有新的动向和发展。
　　三是国家药品储备制度。为了确保临床必需、不可替代、用量不确定、企业不常生产的基本药物生产供应，国家将实施药品储备制度。
    四是药品价格形成机制。基本药物由国家按通用名称制定统一的零售指导价，经营者在不突破政府有关规定的前提下，可自主制定实际购销价格。省级人民政府根据招标情况在国家指导价格规定的幅度内，确定本地区基本药物统一采购价格，其中包含配送费用。政府举办的基层医疗卫生机构对基本药物按进价实行零差率销售；其他非营利性医疗机构要逐步取消药品加成。这些，都在考验我国的药价体系，将来会有相关的药价政策配套实施。
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