降压药市场整体增长趋势较缓

　　高血压已经成为人类心血管疾病发病率最高的一种疾病,也是心、脑血管病最重要的危险因子。世界卫生组织和我国“高血压治疗指南”推荐的一线抗高血压药物分别是：利尿剂类、β－阻滞剂类、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。

　　目前，我国抗高血压药物市场主要被钙拮抗剂（即“地平”类）、ACEI（即“普利”类）、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（即“沙坦”类）三大类占据。其中，“普利”类药物由于能较好地控制高血压，减缓血管动脉粥状硬化的发展进程，减少心绞痛的发作；同时能改善胰岛素的敏感性，改善肾功能及人体脂质代谢，在高血压治疗中应用较为广泛，适用于各种类型的适应证。

　　三大普利引领市场

　　ACEI分为含巯基、羧基和磷酰基类3大类型，其中雷米普利，培哚普利等多数“普利”药为羧基普利，卡托普利为巯基普利，福辛普利为磷酰基普利。目前国内市场上用药金额最高的“普利”类药物是贝那普利、培哚普利和福辛普利。2009年上半年，此3种药物的用药金额已经接近“普利”类药物总用药金额的80%，并且贝那普利和培哚普利的市场份额仍有继续走高的趋势。

　　培哚普利为无巯基的ACEI抑制剂，于1989年在法国上市。1993年，法国施维雅药厂的“雅施达”进入中国市场。2006年8月，培哚普利的美国专利到期。2009年4月，国内的东英(江苏)药业有限公司获得了培哚普利的生产批文，目前国内仅此一家企业获得培哚普利的生产批文。

　　后继乏力增长缓慢

　　“普利”类药物市场格局稳定，整体增长缓慢，抽样医院用药金额平均增长率只有3%左右。

　　目前引领“普利”类药物市场的产品都已经上市20年左右，在中国也已经应用了10年以上，仍保持如此高的市场份额及增长态势，一方面说明药物疗效确切，另一方面也说明“普利”类药物市场后继乏力，缺乏新产品的有力冲击。

　　研新药呼之欲出

　　尽管“普利”类药物近年来市场增长乏力，缺乏新品。但是，由于其安全性、用药稳定性及较为低廉的价格，仍为降压药中不可或缺的一个大类。

　　目前我国尚有阿拉普利、莫昔普利、酰托普利、螺普利和佐芬普利处于临床研究中，这些药物我国还没有进口或生产批文。其中，螺普利由先灵公司于1995年上市，莫昔普利由辉瑞公司于1995年上市。这些新的“普利”药物或许能为市场带来些许生机？我们将拭目以待。