宁波市促进监测工作向药物警戒转型

　　浙江省宁波市逐年加大ADR检测工作力度，通过建立ADR监测评价体系促进监测工作向药物警戒、为指导临床安全合理用药转型。2009年宁波市ADR报告例数为6951例；新的、严重的ADR报告比例达34.1%；每百万人口ADR报告达到983份。他们的主要做法：

　　一是加强药品ADR监测机构建设和完善工作，初步建成市级药品不良反应监测、报告和评价体系，各县（市）区统一挂牌建立ADR监测站，600多个监测点遍及各医疗机构、药品生产经营企业，监测触角延伸到乡镇医院、个体诊所、零售药店及农村卫生室。

　　二是落实责任，强化目标管理，将ADR监测纳入政府工作年度目标考核内容，并与同级卫生部门联合部署，明确要求，层层分解，齐抓共管。

　　三是加强培训与业务指导，使广大药品生产、经营企业、医疗机构了解药品ADR监测的意义和做法，消除观念上的顾虑和误区，确立实施ADR报告是法定责任义务的意识，增强做好ADR监测工作的自觉性。

　　四是制定《宁波市药品不良事件应急处理工作程序》，规范应急操作，不断提高对突发事件的应急处理能力。

　　五是对高风险类药品加强重点监测，密切关注ADR死亡病例及群体性ADR事件等信息的收集。一旦出现情况第一时间开展现场调查，通过调查、检索、分析，提出药品评价意见和风险预警信息，提醒各医疗机构合理用药。

　　六是定期对ADR数据进行分析。市ADR中心每季度一次向各县（市）区、医疗机构和ADR监测点通报监测情况，提出预警信息。全市建立了由84名临床医学、药学、医疗器械和流行病学专家组成的药品不良反应评估专家库，为定期分析、评估药品不良反应报告，特别是严重药品不良反应/事件，指导临床合理用药奠定了基础。