让专家来告诉我们得了鼻炎 咽炎 皮炎应如何用药？

　　由于气温降低、天气干燥，秋季是很多疾病高发的季节。鼻炎、咽炎、皮炎等虽然不是“大病”，但对生活影响很大。本期《生命时报》邀请相关专家，帮大家用对药。

 

　　鼻炎：少用滴鼻剂。干燥和低温让鼻炎患者更易受鼻塞症状困扰。二炮总医院耳鼻喉科副主任医师付玉泉提醒，鼻塞时用滴鼻剂等收缩血管的药物，确实能短时间缓解鼻塞、流涕等症状，不过药物一旦代谢完，症状会再次复发。如此反复，很可能诱发药物性依赖性鼻炎。

 

　　付玉泉建议，鼻炎患者应遵医嘱用喷鼻剂缓解鼻塞，一般每天1～2次，症状控制后可逐渐减量；平时不要骤然进入温差很大的环境，适当运动，注意预防感冒。

 

　　咽炎：别轻易吃抗生素。秋季是急慢性咽炎的高发季节，患者多伴有咽喉肿痛或干痒、咳嗽、声音嘶哑等症状，急性咽炎常被误认为是感冒而延误治疗，最终转成慢性。一提到“炎”，很多人就觉得应该吃抗生素缓解。事实上，以发热、咽部灼热、咽干为主要症状的急性咽炎，确实需要遵医嘱用抗生素，一般可雾化吸入庆大霉素或口服头孢拉定胶囊，但用法用量不可自行调整。不过，以发痒、喉部发干、声音嘶哑为主的慢性喉炎，如果频繁用抗生素可能加重症状。此时应根据病情，在医生指导下选择含片、雾化或其他治疗方式，并注意多喝水、开加湿器。

 

　　皮炎：乱涂激素病上加病。皮肤缺水后更加脆弱，容易出现瘙痒等症状或诱发皮炎。激素药膏能缓解一些皮肤病，但很多患者用得不对，反而引起脂溢性皮炎等其他问题。二炮总医院皮肤科主任杨维玲认为，皮炎有很多种，首先应找到诱发因素，对症治疗。例如面部顽固性皮炎多与化妆品、外用药等有关，治疗同时还应避免接触相应物品。其次，要根据皮疹特点，选择合适剂型。最后，还要根据病变的部位选药。如果面部突然出现弥散性红斑、红血丝、丘疹、小脓疮、脱皮等，并感觉瘙痒、发烫、灼痛，要及时到正规大医院就诊，如果长期乱用带“松”的激素药膏，易造成激素依赖性皮炎。

 

　　杨维玲建议，一般皮肤过敏可选用口服药，如西替利嗪等。如果症状较重，应在医生指导下涂少量激素，如氢化可的松，一天1次，症状减轻后停用，不要超过一周。皮肤瘙痒者应先弄清病因，如果只是由于干燥引起的，可使用含凡士林等成分的护肤品，如果是对化妆品等过敏，应及时停用。皮肤湿疹可用皮炎平涂在患处。需要提醒的是，很多患者分不清足部湿疹和脚癣，建议请医生根据相关检查判断后选药。