杨森长效抗精神病药降低精神分裂症患者死亡率

1月18日，强生旗下杨森制药公布了一项来自近30000人真实世界证据的分析结果，该结果支持了长效抗精神病药(LATs)可以降低精神分裂症患者死亡风险的这一临床获益。LATs与相应的口服抗精神病药物相比，患者死亡率低了33%（HR0.67，95%CI0.56-0.80）。
这些发表在《SchizophreniaResearch》上的研究结果同时显示，一月一次的帕潘立酮长效抗精神分裂药、口服阿立哌唑以及长效利培酮可以获得最低的死亡风险，风险比分别为（HR0.11，95%CI0.03-0.43）、（HR0.22，CI95%0.15-0.34）、（HR0.31，CI95%0.23-0.43）。此外，精神分裂症患者的死亡率相比不使用抗精神病药治疗的患者低了56%（调整HR0.44，95%CI0.39-0.49）。
瑞典Karolinska研究所教授，同时也是这篇研究的主要作者JariTiihonen表示：“这项真实世界研究具有重大意义，因为现在我们可以更好的理解长效抗精神病药和口服抗精神病药在降低精神分裂症患者现实生活中死亡风险的作用了。患有精神分裂症的人可能会失去几十年的自我认知能力，这次的证据证明了抗精神病药更广泛的用途，尤其是第二代长效抗精神病药可以用于保障患者的生命。”
这个大型的真实世界研究比较了抗精神病治疗在精神分裂症患者死亡率、精神科再住院和治疗失败结果方面的有效性情况，数据来自瑞典全国性队列研究，分析利用了最先进的方法学。
再住院分析数据已经刊登在2017年6月份的《JAMAPsychiatry》，结果显示与不服用抗精神病药相比，LATs和口服氯氮平在降低再住院风险方面比其他抗精神病药物有效得多。研究还显示，与口服抗精神病药物相比，LATs的再住院风险降低了22%（HR0.78，95%CI0.72-0.84）。在新确诊的患者中，与相应的口服治疗相比，LATs的使用使再住院人数减少了32%（HR0.68，95%CI0.53-0.86），支持早期使用LATs用于治疗精神分裂症。
杨森公司中枢神经系统治疗领域负责人MikaelSj？lin表示：“降低精神分裂症患者复发风险，从而降低重新住院率是这类人群的一个关键治疗目标。这一研究证据表明抗精神病药，特别是LATs可以帮助病人远离医院，最终给予精神分裂症患者更大的独立能力和关注自己未来的机会。”
60多年前，杨森发现了第一批治疗精神分裂症的疗法，之后继续投入研发扩大治疗方案，并大力支持受严重精神疾病影响病患的治疗需求。
这项真实世界研究中的患者年龄在16-64岁之间，囊括了2006年7月1日和2013年12月31日在瑞典居住的精神分裂症患者（N=29823）。这项研究的主要关注点是诊断为精神分裂症的病人。在瑞典的临床实践中，精神分裂症和情感分裂性精神障碍的诊断经常会被交替使用，一般不会影响治疗决定，因此，考虑到互换性的临床实际情况，这两种诊断都包括在纳入标准中。(生物谷Bioon.com）
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