国家卫健委今年改革重点 5省市基层用药大放开

　　医药网4月16日讯　5省市基层用药大放开。2018年国家卫健委要做这些事，和你有关！

　　5月1日起，宁夏基层用药放开

　　日前，宁夏卫计委发布《关于调整全区基层医疗卫生机构药品配备使用的通知》（下称通知）。

　　《通知》显示，根据《国家卫生计生委关于印发2018年卫生计生重点工作任务及分工方案》（国卫办函〔2018〕25号）的要求，宁夏决定放开基层用药限制。

　　自2018年5月1日起，宁夏《基本医保药品目录》（2017年版）中除限二级及以上医疗机构使用的药品，均允许基层医疗卫生机构配备使用，并按照医保有关规定支付。基层医疗卫生机构不得配备使用非医保药品。

　　并要求各级卫计委部门，探索建立各类医联体内药品共享机制。同时要求优先使用基药，三甲、三乙、二级和基层医疗机构的国家基药占比分别不低于15%、25%、30%、55%。

　　4省市，全放开了

　　宁夏的《通知》透露了两个信息，一个是各级医院用药目录打通，这是大趋势；另一个是卫健委“2018年卫生计生重点工作任务及分工方案”已经印发（注：这个文件下发时间应该在卫健委挂牌之前，文中采用机构的新称呼）。

　　先说第一个，宁夏不是最早的。

　　2017年6月30日，广东卫计委印发《关于进一步明确我省基本药物制度有关要求的通知》。自2017年7月1日起，广东省不再对各级医疗机构（含基层医疗卫生机构）配备使用国家基本药物（含省增补基本药物）的品规数量和金额比例作具体要求。

　　2017年4月8日，北京市医药分开综合改革正式实施。本次医改将扩充基层医疗机构药品目录品种，基层医疗机构与二、三级医院的药品采购目录将实现统一，均在药品阳光采购平台完成。

　　基层和大三甲用药目录，要全部打通

　　2017年12月31日，天津市医药采购中心发布《2018年天津市津关于调整基层医疗机构药品网上采购范围的通知》。从2018年2月1日起，基层医疗机构药品网上采购范围与二、三级医院用药全面衔接。

　　2017年8月4日辽宁省政府办公厅印发《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的实施意见》。要求全省各级医疗机构实行统一采购平台、统一采购目录。

　　另外，全国其他省份也在逐渐提高，基层医疗机构使用非基药的比例。如安徽、山东、四川、浙江等，看起来基层和大三甲用药目录打通是早晚的事。

　　2018年重点工作任务，和你有关

　　宁夏的《通知》中提到了“2018年卫生计生重点工作任务”，那么卫健委的这份文件都包含什么内容？

　　笔者在福建卫计委3月26日印发的《2018年国家卫计委重点工作和省政府工作主要任务分解方案的通知》附件中，找到了这个清单。如下：



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