罗氏Tecentriq组合疗法显著改善肺癌无进展生存期

近日，美国癌症研究协会（AACR）2018年年会正在芝加哥如火如荼地召开。不仅免疫疗法Keytruda和Opdivo表现亮眼，罗氏集团（RocheGroup）成员基因泰克（Genentech）的重磅免疫药物Tecentriq（atezolizumab）也有突出表现。评估Tecentriq与Avastin加紫杉醇和卡铂治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）的3期临床试验IMpower150表明，该组合疗法在所有PD-L1亚组中显着改善了无进展生存期（PFS）。
据美国癌症协会（ACS）估计，2018年将有超过23万名美国人被诊断为肺癌，其中NSCLC占85%。据估计，美国约有60%的肺癌诊断时已是晚期阶段。这些患者的预后情况不容乐观，急需新的有效治疗来缓解疾病，延长生命。
Tecentriq是一款抗PD-L1单抗，可以与肿瘤细胞和肿瘤浸润免疫细胞上的PD-L1结合，阻断其与PD-1和B7.1受体的作用，从而重新激活T细胞，击杀癌细胞。它目前已在美国获批治疗尿路上皮癌和NSCLC。Tecentriq加Avastin的治疗方案可能增强免疫系统对付广泛癌症的潜力，包括一线治疗晚期NSCLC。Avastin除了其确定的抗血管生成作用外，还可以通过抑制VEGF相关的免疫抑制，促进T细胞肿瘤浸润，并激活针对肿瘤抗原的T细胞应答，从而进一步增强Tecentriq的效果。
此次公开的IMpower150研究的最新结果表明，所有PD-L1亚组的PFS与Avastin加紫杉醇和卡铂相比均得到显着改善（8.3vs.6.8个月，HR=0.61；p<0.0001；CI%：0.51-0.72），包括肿瘤为PD-L1阴性的患者。在具有EGFR敏感突变、ALK基因重排和肝转移的患者中，也可观察到具有临床意义的PFS优势。其中，EGFR/ALK突变阳性亚组的PFS为9.7个月，对照组为6.1个月（HR=0.59）；EGFR外显子19缺失L858R组的PFS为10.2个月，对照组为6.1个月（HR=0.42）；肝转移组的PFS为8.2个月，对照组为5.4个月（HR=0.40）。重要的是，IMpower150最近抵达了它的总生存期（OS）共同主要终点，显示Tecentriq与Avastin联合化疗可以延长晚期肺癌患者的生命。
基因泰克肺癌特许经营全球负责人AlanSandler博士表示，这些特定亚组中的数字非常重要，因为这是研究人员第一次仔细研究这些患者的反应。他们在PD-L1低表达和高表达者中都看到积极结果，突显了高表达者可能从肺癌组合疗法中获益增加的趋势，而低表达者也获得了显着的缓解。
罗氏首席医学官兼全球产品开发负责人SandraHorning博士表示：“通过我们在肿瘤表征领域的广泛研究，我们正在开发帮助免疫系统发挥深远而持久的抗癌反应的疗法。Tecentriq与各种化疗、靶向药物和其它免疫疗法的个体化组合，是我们为癌症患者提供转化结果的目标所在。”(生物谷Bioon.com）
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