陈春玲教授:HPV16病毒阳性的治疗与转阴 |
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我国每年近8万妇女因宫颈癌而死,而缺乏有效的定期检查和对癌的正确认识是宫颈癌频繁的主因。到了中晚期的宫颈癌不能治愈,但是宫颈癌早期以及处于宫颈癌前病变阶段的则完全可以治好。在正式成为宫颈癌之前会经历一个宫颈癌前病变的阶段,这个阶段长达十几年,通过TCT检查HPV等病毒可以提前预防宫颈癌。
现在很多企业都实行体检,不少女性在体检过程中发现TCT异常或是HPV感染,一经发现就需要认真的治疗。可以把HPV病毒针对性的进行转阴治疗。王女士就是在体检中发现TCT异常3周,宫颈活检提示CINIII级。
【既往史】2013年患甲状腺癌,行碘131治疗一次,5年前患子宫肌瘤、贫血
【现病史】患者于3周前于其他医院体检,TCT回报非典型鳞状细胞,随后查HPV16(高危型)阳性。随后进行阴道镜检查,阴道镜活检回报(3.6.9.12)CIN3级。其白带量中,色微黄,无明显异味、无异常流血。宫颈活检至今仍有阴道淋漓出血,要求进一步治疗入我院(北京善尔医院)
【诊断】子宫颈上皮内瘤变III级【CINIII级】、人乳头瘤病毒型(HPV)感染、中度贫血、子宫平滑肌瘤、甲状腺癌术后、泌尿系统感染
【主要症状】其白带量中,色微黄,无明显异味,无异常流血,自宫颈活检至今仍有阴道淋漓出血
【临床诊断】子宫颈上皮内瘤变III级【CINIII级】、人乳头瘤病毒型(HPV)感染、中度贫血、子宫平滑肌瘤、甲状腺癌术后、泌尿系统感染
【治疗方案】入院后完善各项检查,行宫颈LEEP术
【患者出院情况】少许阴道出血、无腹痛、无恶心、呕吐,无其他不适主诉,带尾棉球已取出
主治的陈春玲教授表示宫颈上皮内瘤变(CIN)同宫颈癌一样,必须经组织病理学检查确诊。关于CIN的治疗方法分为两大类:物理治疗和手术治疗。近年,随着CIN发生率的上升和宫颈癌患者的年轻化,对锥切术的指征、禁忌证、治愈率及并发症作了大量的临床研究,在强调生活质量的今天,人们更新了观念,重新认识了锥切术在CIN诊断和治疗中的临床价值,锥切术可用于要求保留生育功能的年轻原位癌患者。宫颈环形电切术安全、简单和有效,可在门诊进行。
该患者经治疗后出院,陈春玲教授对其医嘱为2个月内禁止性行为及盆浴;下次月经后门诊复查;阴道出血多、腹痛随诊;不适随诊;保持外阴清洁。目前王女士在每次定期的复查中HPV都显示为阴性,避免了宫颈癌前病变向宫颈癌发展的可能性。北京女性肿瘤专家陈春玲教授挂号预约电话010-64718300医药网新闻
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