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高血压、糖尿病门诊用药将同一归入医保付出

  医药网9月16日讯 2019版医保药品迎重磅利好,年夜放量来了——国务院常务会议提出,高血压、糖尿病门诊用药同一归入医保付出。

 

  ▍国务院常务会议颁布利好政策

 

  9月11日,国务院总理掌管召建国务院常务会议,决议出台城乡居平易近医保高血压糖尿病门诊用药报销政策。

 

  为进一步增强严重慢性病防治,加重患者用药担负,会经过议定定:

 

  对参与城乡居平易近根本医保的3亿多高血压、糖尿病患者,将其在国度根本医保用药目次规模内的门诊用药同一归入医保付出,报销比例进步至50%以上。有前提的处所可不设起付线,封顶线由各地自行设定。

 

  对已归入门诊慢特病保证规模的患者,持续履行现有政策,确保待遇程度不下降。

 

  ▍两年夜疾病算计3亿患病人群

 

  其实,早在本年3月5日的第十三届全国人年夜二次会议上,总理就提出“做好罕见慢性病防治,把高血压、糖尿病等门诊用药归入医保报销”。

 

  7月26日,国度医保局局长胡静林在一篇地下撰文中,也提到,正在“研讨高血压、糖尿病门诊保证办法,进步门诊用药报销比例”。

 

  增强糖尿病、高血压等慢性患者的门诊用药保证,有诸多理想身分的推进。

 

  相干数据统计显示,我国高血压患者超2.7亿,成人糖尿病患者人数达1.14亿,个中折半以上糖尿病患者归并高血压。

 

  7月15日,国务院印发的《国务院关于施行安康中国行为的看法》进一步提到,心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸零碎疾病、糖尿病等慢性非沾染性疾病招致的逝世亡人数占总逝世亡人数的88%,招致的疾病担负占疾病总担负的70%以上。

 

  可见,从患病人群、疾病担负、疾病致逝世率等角度看,针对高血压、糖尿病等慢性疾病的防治,曾经刻不容缓。

 

  ▍高血压、糖尿病市场将放量

 

  从医保付出端来看,固然今朝部门地域针对慢性病的患者,有慢病优点方、特别门诊、慢病门诊报销等政策,然则受制于各地的医保付出才能,高血压、糖尿病等慢性病患者在全国各地享用到的报销政策、报销比例依然存在较年夜的差别性。

 

  比方,据赛柏蓝懂得,依照病院的普通规则,大夫开具处方的用药量普通不超越7日,然则浙江省杭州市2017就曾经履行慢病优点方轨制——针对高血压、糖尿病等16种慢性疾病,患者一次最多可以拿到12周(3个月)的药品,既处理了患者频仍往复病院开药的成绩,又处理了门诊报销起付线成绩。

 

  然则,国际也有不少地域,出于本地医保付出才能等缘由,仍实施门诊不报销、住院才报销,门诊次报销、住院主报销,或门诊报销起付线制订的过初等医保付出政策。

 

  比方,据赛柏蓝懂得,有些地域的门诊报销起付线高达上千元,这关于普通的慢病性患者,显然是难以到达的。

 

  这些现行的医保报销政策,使得不少慢病患者在不住院的情形下,无法享用响应的医保报销,一方面,减轻了患者的疾病担负;更有甚者,呈现了原本患者只须要开药,却为了医保报销不得不住院的情形,进一步招致医保基金的不用要糜费。

 

  昨日召开的国务院常务会议也提到,履行优点方轨制等,有利于医保基金的可继续。

 

   “推进国产降压、降糖药降价提质。放慢推动集中投标推销,扩展推销规模,下降购药本钱,履行优点方轨制,多措并举加重患者担负——这有利于强化预防、削减年夜病发病率,医保基金可继续。”

 

  信任,跟着高血压、糖尿病门诊医保报销政策的全国落地,3亿患病人群面前的高血压、糖尿病药品市场也将迎来进一步放量。

 

  ▍2019版医保药品或先享利好

 

  日前,2019版国度医保目次颁布,据"号“小巧药事”梳理,在心脑血管范畴,5个药品由中药调入西药目次,辨别是银杏达莫打针剂、银杏叶提取物(口服常释剂型、口服液体剂、打针剂)、银杏蜜环口服液体剂、薯蓣皂苷口服常释剂型、复方罗布麻口服常释剂型。

 

  此外,培哚普利吲达帕胺、坎地氢噻、培哚普利氨氯地平、替米沙坦氨氯地平、奥美沙坦酯氨氯地对等复方降压药也在新版医保目次中。

 

  另据八点健闻梳理,在新版医保药品目次中,中成药降糖类药物有3种:消渴丸、玉泉丸和参芪降糖片;西药降糖类药物有24种:阿卡波糖、格列齐特、二甲双胍、胰岛素、重组人胰岛素等;西药降血压类药物有26种:利血平、哌唑嗪、复方利血平、阿替洛尔、尼莫地对等。

 

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