越来越多的证据标明肠道病毒是急性有力脊髓炎的祸首祸首

2019年10月27日讯/BIOON/---一组研讨人员揭橥的证据标明肠道病毒是一种奥秘的神经疾病的祸首祸首，这种疾病在过来几年里使美国近600名儿童瘫痪。这项研讨于2019年6月在bioRxiv预印本办事器长进行了报道，于2019年10月21日在Nature Medicine期刊长进行了描绘，发明快要70％的急性有力脊髓炎（acute flaccid myelitis, AFM，也译作急性缓慢性脊髓炎）儿童患者的脊髓液中含有肠道病毒特异性抗体，而在没有患上这种疾病的儿童中，这一比例仅为7%。

EV-D68病毒颗粒，图片来自Wikimedia/Cynthia S. Goldsmith and Yiting Zhang, CDC。 论文配合作者、美国加州年夜学旧金山分校的Joe DeRisi表现，“这项研讨的优势不只在于发明了什么，还在于没有发明什么。肠道病毒抗体是独一在AFM患者中富含的抗体。没有其他病毒家族显示抗体程度降低。”

AFM在2012年初次被发明，虽然依然很少见，但在比来几年中，美国儿童中AFM不断呈上升趋向。在过来五年中，有500多名儿童经患上AFM。这些病例的呈现形式相似于典范的肠道病毒沾染---即高发病率和低发病率在从一年到下一年之间瓜代。在美国，2015年有22例AFM，2016年有149例AFM，2017年有35例AFM，2018年有232例AFM。这种疾病会进击儿童脊髓中的灰质，最终招致历久残疾，这种症状堪比脊髓灰质炎，而脊髓灰质炎自己就是由肠道病毒惹起的。

虽然先前的研讨已指出肠道病毒（尤其是EV-D68和EV-A71毒株）在AFM病理中的感化，然则大夫并非老是可以在脊髓液中判定出这些病毒。是以，这些研讨人员开辟了一种对象来扫描患者的脊髓液中数百种分歧病毒（包含肠道病毒、疱疹肠道、寨卡病毒和麻疹肠道）的抗体，以辨认哪些病毒是存在的或比来存在的，哪些病毒不是。

他们发明，在42名患有AFM的儿童中，超越三分之二的人都带有针对肠道病毒的抗体（但没有针对其他类型病毒的抗体），而在58名未患上这种疾病的儿童中，这一比例仅为非常之一。这一成果获得了2019年8月份揭橥在mBio期刊上的另一项关于肠道病毒抗体的小型研讨获得的相似发明的支撑。

澳年夜利亚新南威尔士年夜学风行病学家Raina MacIntyre告知Science期刊，针对肠道病毒能否招致AFM，“我以为是时分停滞争辩了，这长短常强无力的证据。”

这些发明能够有助于迷信家们开端开辟一种用于医治AFM的疫苗，然则关于这种疾病和肠病毒之间毕竟是若何相干联在一路的成绩依然存在。肠道病毒沾染很罕见，今朝尚不清晰为什么只要部门被沾染的儿童会持续成长成AFM，也不清晰为什么这种疾病变得越来越广泛。（100医药网 100yiyao.com）

参考材料：

1.Ryan D. Schubert et al. . bioRxiv, 2019, doi:10.1101/666230.

2.Ryan D. Schubert et al. . Nature Medicine, 2019, doi:10.1038/s41591-019-0613-1.

3.‘Missing’ Virus Detected in Dozens of Children Paralyzed by Polio-Like Illness

https://www.ucsf.edu/news/2019/10/415696/missing-virus-detected-dozens-children-paralyzed-polio-illness

4.Nischay Mishra et al. . mBio, 2019, doi:10.1128/mBio.01903-19.

5.Evidence links poliolike disease in children to a common type of virus

https://www.sciencemag.org/news/2019/10/evidence-links-poliolike-disease-children-common-type-virus

6.More Evidence that Enterovirus May Cause Kids’ Paralyzing Disease