英国帝国理工学院专访：简化、快捷的临床质谱任务流程

Emma Walker是英国帝国理工学院国度医疗办事信任机构的一名参谋临床研讨员，同时也是该机构旗下的东南伦敦病理学办事中间内排泄学的专业担任人。比来，她的试验室引进了一套全主动液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)任务流程。SelectScience就此采访了Emma，愿望能具体懂得相干办事。

SS：请引见一下您的任务职责和任务情况。

EW：我就职于英国伦敦东南部的帝国理工学院国度医疗办事信任机构。这是一家宏大的信任机构，下设五家病院，为200万生齿供给医疗办事。最新年报显示，客岁我们共招待了150万名患者，病理学部分则处置了多达1500万份患者样本。

我的任务是监管内排泄学剖析办事，个中就包含采取LC-MS/MS停止的临床剖析，例如类固醇和多肽激素剖析等。后来我们采取的是放射免疫剖析法(RIA)，但思索到这是一个历久项目，我们如今采取外部免疫剖析并转而应用LC-MS/MS技巧。跟着任务量的添加，我们不得不停止响应调剂并谨严考量全部试验室的任务流程。试验室如今的通量远胜早年，我们的剖析办事也应与之同步成长。作为剖析办事担任人，我的职责是决议部分的将来愿景和计谋偏向、引进新技巧，以及确保新旧技巧的顺遂更替。

SS：请引见一下贵机构的LC-MS/MS剖析办事。该技巧是何时引进的？其相较于传统免疫剖析检测有哪些优势？

EW：我们试验室初次引进沃特世质谱仪(MS)是十年前维生素D检测需求激增的时分。其时，RIA是除质谱剖析之外独一的维生素D检测办法，但这种试剂盒计划的操作十分繁琐而且速度太慢，无法知足我们的周转工夫请求。是以，我们决议购买MS仪器。刚开端应用LC-MS/MS时，虽然我们受害于它的高敏锐度、高特异性和高精确度优势，但剖析流程依然相当繁琐且手动水平很高。我们布置了两名LC-MS/MS剖析人员，但手动样品萃取和处置进程一直是剖析任务的一年夜瓶颈。

2010年，维生素D免疫剖析试剂盒问世，我们转而采取两步法。先对样品停止免疫剖析检测，然后应用LC-MS/MS对值较高的成果停止确证检测，以及对摄入维生素D弥补剂的患者停止监测。维生素D检测需求越来越年夜，而我们也愿望试验室剖析零碎能更多地分管任务量，从而让我们更专注于开辟和施行更多的专业测试。为此我们必需精简任务流程，这一点越来越分明。

优化任务流程

我们最后在2012年为雌性睾酮剖析开辟了MS办法，并愿望将该办法主动化并整合到我们的任务流程中，但其时我们没有启动这个贸易项目标资金或来由。随后在2014年，我们用于醛固酮剖析的RIA试剂盒停产，招致我们无试剂盒可用。就在那时，我们拟定了一份贸易筹划，计划引进联用主动化样品制备零碎的沃特世LC-MS/MS任务流程。2015年，完成LC-MS/MS任务流程主动化所需的装备装置完成。

如今我们拥有两台Waters ACQUITY TQD，用于维生素D和类固醇的惯例剖析。此外，我们还拥有一套Waters ACQUITY UPLC I-Class / Xevo TQ-S IVD零碎，今朝用于运转醛固酮剖析和血管重要素1剖析以测定血浆肾素活性。近期我们的测试项目中还将新增血浆变肾上腺素剖析。一切仪器都是满负荷运转，并且简直不连续地任务。

ACQUITY UPLC I-Class/Xevo TQ-S micro IVD零碎是沃特世LC-MS/MS IVD医疗装备产物的最新成员

无缝集成至LIMS

该剖析任务流程的另一个主要方面是将MS仪器集成到了更普遍的试验室IT架构中，使得LIMS可以与剖析仪器对接。在此之前，我们须要手动录入数据，而采取这一片面集成计划之后，零碎可以主动处置数据并将其导入至LIMS。MassLynx质谱与主动化的前端和剖析提取功效联用，让我们的全部任务流程都变得十分精简。

任务流程的优化为专业人员节俭了工夫，让他们能专注于开辟新办法和不时改良剖析办事。实践上，鉴于我们在这方面获得了宏大胜利，我们正思索在不久的未来再投资引进另一台MS仪器。

MassLynx (IVD)质谱合营TargetLynx (IVD)使用软件可完成MassLynx与第三方LIMS或两头件之间的主动化信息交流，从而改良试验室任务流程。

SS：技巧引进进程能否顺遂？能否为其它有意引进LC-MS/MS技巧的试验室供给一些建议？

EW：我的建议是从一开端就要做好久远计划。提早懂得零碎的方方面面。细心思索本人须要如何的集成任务流程，并与选定制作商协作，确保任务流程可以知足使用需求。在试验室成长进程中改良零碎长短常艰苦的，是以我建议试验室从最开端就选择主动化的集成计划。不要只思索你想购买哪种仪器，还应思索供给剖析办事的实践需求。沃特世为我们供给了无力支撑，让我们的试验室从一开端就功效齐备并在各方面都有响应的技巧支撑。此外，真正懂得临床试验室需求的沃特世临床团队也赐与了我们极年夜的协助。(100yiyao.com）