迷信家搞清酒精肝为何如斯致命

关于肝脏被酒精毁坏的重度酗酒者来说，一次平日是独一理想的选择。但因为供体肝脏储量缺乏，以及相干规则制止那些尚未戒除酒瘾的人停止移植，很多人最终只能等候逝世亡。

在美国，每年有不计其数人逝世于酒精性肝病，并且有些人病情好转的速度比其别人快得多。现在，迷信家找到了形成这种差别的缘由——由一种通俗肠道的某些菌株发生的毒素。

研讨人员还在老鼠身上测试了一种潜在的疗法，这种疗法基于鄙人水道里发明的一种可以祛除的病毒。

美国里士满市弗吉尼亚州立联邦年夜学胃肠病学家、肝病专家Jasmohan Bajaj提出，为什么一些患有肝病的喝酒者的情形要比其别人蹩脚得多？“这不断是个谜题。”

加州年夜学圣地亚哥分校（UCSD）胃肠病学家Bernd Schnabl和他的同事以为，粪便肠球菌供给了一种说明。与不喝酒的人比拟，在酒精性肝病患者的粪便样本中，粪便肠球菌的含量是前者的2700倍，虽然的数目与病人最终的成果并没有直接关系。相反，研讨人员发明，一种被称为细胞溶酶素的由特定粪便肠球菌菌株发生的细胞毁坏毒素，能够是招致一些酒精性肝病患者呈现严重症状的缘由。

Schnabl及其同事在本周出书的《天然》杂志上申报了这一研讨结果。

只要不到5%的安康人携带了可以发生毒素的菌株，但研讨人员在他们检测的酒精性肝病住院患者中，发明有30%的人携带了这种菌株。这些酒精性肝病患者在承受医治后180天内的逝世亡率要高得多——有89%的细胞消融素阳性患者逝世亡，而其他患者的逝世亡率只要3.8%。

Schnabl说：“细胞消融素实践上是招致逝世亡率和肝病严重水平的一个症结身分。”

Schnabl和同事不晓得为什么酒精性肝病患者体内会年夜量繁衍这种菌株。但研讨小组经过在一些老鼠身上植入可以发生毒素的粪便肠球菌，以及在另一些老鼠身上植入无毒菌株，然后给这些啮齿植物灌入酒精以伤害它们的肝脏，从而最终证明了这些细菌的致命影响。携带有发生毒素的的老鼠比对比组的情形要蹩脚得多。

接上去，研讨小组找到了一种准确去除有毒粪便肠球菌的办法，并不雅察了这些啮齿植物的症状能否有所改良。

传统的具有普遍的杀伤感化，是以研讨小组招募了UCSD中研讨噬菌体或病毒医治用处的同事。这些病毒会杀逝世特定的，几十年来，研讨人员（很多在俄罗斯和东欧）不断应用它们医治痢疾和坏疽等疾病。

在这所年夜学的污水处置厂—— 一个为以粪便细菌为食的无机体供给现成“自助餐”的处所，研讨小组发明了以可以消融细胞的粪便肠球菌为目的的噬菌体。当携带了致命的老鼠承受这种噬菌体的医治后，与对比组的老鼠比拟，它们的肝脏毁伤更小，炎症更少，肝脏内的细胞消融素也更少。

Schnabl说：“我们可以削减酒精性肝病的发病率，但不克不及使患有酒精性肝病的小鼠完整恢复到基线程度。”

Bajaj以为这项对小鼠的研讨“做得很精密”，并弥补说，虽然噬菌体疗法还远未预备好临床使用，但这项任务将酒精性肝病的研讨推向了“一个令人鼓舞的偏向”。

UCSD的研讨团队今朝正努力于树立一个从分歧肝病患者体内别离出来的噬菌体库，这些噬菌体可以无效地对立粪便肠球菌细胞消融素阳性菌株。研讨人员筹划评价噬菌体的平安性，然后思索在病情严重的患者身长进行测试。

波兰迷信院噬菌体专家Andrzej Gorski对这个筹划表现赞成。他说：“如今是停止噬菌体的好机会。”。(100yiyao.com）