医保药店分类了！一类禁卖非药 一类禁刷保健品

　　医药网11月22日讯　6.39万家医保药店被查处，促使新的监管机制出生，将来医保药店将分为两类：一类为慢病医保定点药店，禁售非药品，可享慢病处方外流盈余；一类为通俗医保定点药店，可摆放发卖非药品，但禁刷保健品。

　　6.39万家医保药店，被查处

　　因为医保协定制的履行，医保定点药店数目在近几年呈迸发式增加，今朝已超34万家，约占全国药店总数的70%。在这一弱小基数下，剥削盗刷社保卡、引诱参保人员购置化装品、生涯用品等行动习以为常。

　　正因如斯，在本年年终，国度医保局下发了《关于做好2019年医疗保证基金监督工作的告诉》，请求各部分加年夜袭击力度，稳固高压态势，做好2019年医疗保证基金监督工作。

　　依据告诉，该项整治任务为期7个月，并于11月底前报送专项管理任务总结。就在前不久，地方纪委国度监委机关传递了该项整治结果。

　　截至今朝，针对定点医疗机构和批发药店骗取医疗保证基金成绩，查处讹诈骗保定点医疗机构9.16万家，追回医保基金及违约金26.32亿元，处行政罚款1.94亿元；查处讹诈骗保医保定点药店6.39万家，追回医保基金及违约金2.14亿元，处行政罚款0.05亿元。

　　医保定点药店，要分类治理了

　　针对这一凸起成绩，为包管各类利好慢病患者用药新政的施行，避免定点药店盗刷医保卡，医保局在比来又针对性的出台了治理方法。

　　在通俗医保药店根底上，针对慢病患者用药，进一步扩展医疗保险慢性病定点批发药店数目。与此同时，湖北武汉、新疆乌鲁木齐、云南昆明也接踵宣布了相干告诉开端试点。

　　值得留意的是，乌鲁木齐与昆明两市在“申办前提”中都明白，必需制止摆放和运营非药物品，或许说仅运营和摆放药品。

　　依照这一思绪，或可如许懂得，医保定点药店也要分类治理了，一类为通俗医保定点药店，一类为慢病医保定点药店。然则，慢病医保定点药店非药品被明白制止进店。

　　非药品，通俗医保店可发卖

　　那么，成绩来了！如许分担后，通俗医保定点药店非药品还会制止摆放发卖不？其实，这也是一个为难的成绩，因为各省政策纷歧，也呈现了3类情形。

　　一类省市明令，非药品制止摆放发卖，比方河南信阳、辽宁年夜连、山西原平。

　　一类省市虽无制止，但明白医保卡禁刷“国食健字”“卫食健字”“消字”等字样的商品，比方贵州省、广东惠州、广东东莞。

　　还有一类则无禁令，且支撑医保卡刷“国食健字”“卫食健字”等字样的商品，比方云南省、湖南株洲。

　　然则，从全体市场情况来看，摊开定点药店摆放发卖非药品的能够性更高。针对这一成绩，湖南、四川两省有关部分曾表现，医保协定药店不克不及摆放运营非药品是短少司法根据的，相干限制性条目要撤消，许可依照工商部分注册挂号的运营规模展开运营。

　　但是，国度医保局的立场则是，团体账户只能用于付出契合根本医疗保险药品目次、诊疗项目规模、医疗办事举措措施尺度所规则项目规模内的医药费用，制止用于医疗保证以外的其他花费收入。

　　综合来看，贵州省、广东惠州、广东东莞等地的请求更契合国度立场，医保定点药店可摆放非药品，但医保卡团体账户的应用规模会无限制，禁刷“国食健字”“卫食健字”“消字”等字样的商品。

　　非慢病定点，无缘处方盈余？

　　如许一来，慢病医保定点药店的优势又在哪里呢？从浙江省的试点请求及趋向来看，慢病医保定点药店可优先承接处方外流。

　　本年10月10日，国度医保局等4个部分结合印发的《关于完美城乡居平易近高血压糖尿病门诊用药保证机制的指点看法》明白，完美医保定点办事协定，将“两病”门诊用药保证办事归入协定治理。

　　对此，浙江省衢州市医保局与阿里安康结合，树立了全国首个慢病治理在线付出开放平台，将医保、病院、药店完成了全流程对接，但这里的药店必需是具有医保资历的定点药店。

　　浙江省在衢州市的“三医联动”买通后，立时针对定点药店治理提出了新的看法，其一请求医保付出药品必需经过省药械推销平台同一推销；其二规则药店药价绝对病院只能恰当加成；其三明白医保定点药店医疗用品发卖规模，生涯用品、化装品、保健品等禁绝进入定点药店。

　　由此可见，慢病医保定点药店固然可享处方盈余，但却不得摆放运营生涯用品、化装品、保健品等非药品。