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女性经期摄入布洛芬真的会让月经量下降50%?

2020年2月25日 讯 /BIOON/ --上个月,一条生成布洛芬能够让女性月经量减少50%的推文在网上疯传,最初的推文和随后的回复引发了一场关于社会不愿意谈论“月经”的争论,与此同时,许多女性回答了有关该概念背后的证据、以及其运作方式和风险背后的问题。

有证据表明,诸如布洛芬等非甾体类抗炎药物(NSAIDs)能够减少月经量,但女性不应将其视为长期的服药策略,经常经历严重的女性或许应该与医生进行交流。

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布洛芬如何发挥作用?

月经症状(包括月经来潮)会影响许多女性的生活质量,而月经大量出血也是很多女性选择就诊最常见的原因之一,这种情况占妇科就诊量的30%左右;有研究表明,包括疼痛、大量出血和情绪低落等月经症状可能与每个女性每年大约9天生育力下降直接相关;大量出血且经历痛苦状态的女性体内的前列腺素的水平会升高,前列腺素的作用是扩张血管并减慢机体凝血过程,同时还能通过诱导肌肉收缩来帮助女性子宫内膜的脱落,因此,高水平的前列腺四或会导致出血量增加及严重痉挛的发生。

布洛芬则能够降低子宫内膜中前列腺素的水平。这可能是女性机体月经量减少的一种方式,尽管目前研究人员并不确定其中的分子机制,该过程也可能是布洛芬成为女性痛苦时期有效治疗的部分原因。

研究证据

在最近的一项研究综述中,研究者表示,总的来讲,NSAIDs要比安慰剂更加有效地减少女性月经期间出血过多所引发的失血。研究人员专门对布洛芬和安慰剂进行了比较,这项研究发表在1986年,研究人员对24名女性进行研究,其中一半参与者服用布洛芬,一半参与者服用安慰剂,经过布洛芬治疗后,参与者的月经量减少了35毫升(25%),尽管这项研究的规模较小,因此其无法提供强有力的证据。

因此,研究证据并不支持上述推文所说的布洛芬会减少女性50%的月经量,此外,研究者还发现,另一种名为氨甲环酸(tranexamic acid)的药物实际上在减少女性月经量上要比NSAIDs更加有效,其能使得月经量减少54%,但这种药物在柜台上买不到。同样重要的是,这篇综述关注的是月经量较大的女性,目前并没有强有力的证据表明,布洛芬或其它NSAIDs能显著降低女性的月经周期规律以及健康女性的月经量。

研究者发现,布洛芬似乎也无法有效减少女性的月经量,因为此前的医疗状况(多种疾病)是导致女性大量出血的原因,这些疾病可能包括子宫肌瘤、凝血障碍或多囊卵巢综合征等疾病引发的激素失衡。

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有什么风险需要考虑吗?

布洛芬可能在短期内能缓解女性的症状,其可能也会提供一定程度的便利,同时在柜台上也能买得到,但布洛芬通常不推荐作为长期治疗的药物;诸如布洛芬等NSAIDs的长期使用或与多种疾病发生有关,比如肾脏疾病、血压问题和等,其它常见的副作用包括消化不良、头痛和嗜睡等,尤其是在高剂量服药时。

使用布洛芬可能并不适合患有肝脏疾病、肾脏疾病或等疾病的人群;在与执业医师讨论长期解决方案之前,布洛芬或其它NSAIDs仅用于一线治疗;如果女性严重或痛苦时期是一个不断持续的过程,这或许是可能存在的根本原因,在这种情况下,研究证据表明,布洛芬并不会减少女性机体的月经量,因此,如果个体每个月都为此担忧的话,就需要咨询医生来找到安全长期的解决方法了。从长远来看,有多种基于证据的选择能够用于治疗女性月经期间严重的出血,比如口服避孕药或激素性宫内节育器,医生可以根据患者的具体情况来进行潜在风险因素的评估,从而找到行之有效的解决方案。(100医药网100yiyao.com)

参考资料:

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by Mia Schaumberg, The Conversation

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