关于高血压，我们应该了解的知识

高血压影响着30-45%的成年人，是全球早逝的主要原因，而牙周炎影响着全球50%以上的人口。高血压是心血管疾病的主要可预防原因，牙周炎与心脏病和中风的风险增加有关。

"高血压可能是牙周炎患者心脏病发作和中风的诱因，" D"Aiuto教授说。"以前的研究表明牙周炎和高血压之间存在联系，牙科治疗可能会改善血压，但到目前为止，研究结果还没有定论。"

这项研究收集了现有的最好的证据来检查中、重度牙龈疾病患者患高血压的几率。这项荟萃分析共纳入了来自26个国家的81项研究。

中度至重度牙周炎与22%的高血压风险增加有关，而重度牙周炎与49%的高血压风险增加有关。研究报告的主要撰写者、伦敦大学伊士曼分校牙科研究所的Eva Munoz Aguilera博士说："我们发现，随着牙龈疾病变得越来越严重，患高血压的风险也会随之上升，二者呈线性正相关。"

牙周炎患者的平均动脉血压高于非牙周炎患者。收缩压升高4.5毫米汞柱，舒张压升高2毫米汞柱。Munoz Aguilera博士说："这些差异不可忽视。血压平均每升高5毫米汞柱，死于心脏病或中风的风险就会增加25%。"

在12项介入研究中，只有5项研究显示牙龈治疗后血压下降。这些变化甚至发生在血压正常的人身上。

D"Aiuto教授说："口腔健康和血压之间似乎存在着一种连续统一的关系，这种关系存在于健康和疾病状态中。但是牙周治疗能降低血压的证据还没有定论。在几乎所有的干预研究中，血压并不是主要结果。需要进行随机试验来确定牙周治疗对血压的影响。"

至于牙龈疾病和相关口腔细菌之间联系的潜在原因，牙龈疾病会导致全身炎症，进而影响血管功能。除了吸烟和肥胖等共同的风险因素外，共同的遗传易感性也可能发挥作用。

D"Aiuto教授说："在世界上许多国家，人们不定期检查口腔健康状况，牙龈疾病多年来得不到治疗。我们的假设是，这种口腔和全身炎症以及对细菌的反应是在现有风险因素的基础上累积起来的。"

他指出，这项研究调查了牙龈疾病作为高血压的潜在危险因素，但反过来也可能是正确的。"还需要进一步的研究来检验高血压患者是否有更高的牙龈疾病的可能性。为高血压患者提供口腔健康建议似乎是明智的，"他说。

7. PNAS：植物成分也能治疗高血压？

薰衣草，茴香和洋甘菊等常见草药作为降血压的药物已有很长的历史。而最近加州大学欧文分校的一项新研究则表明其起作用的分子机制。

该研究近日发表在《PNAS》杂志上，阐明了多种用于降低血压的传统植物能够激活血管中的特定钾通道（KCNQ5）。 KCNQ5与其他钾通道（包括KCNQ1和KCNQ4）共同表达于血管平滑肌中。当收到药物刺激而激活后，KCNQ5能够起到放松血管的作用。

“我们发现KCNQ5的活化是多种植物降低血压的分子机制。此外，我们发现薰衣草是最有效的KCNQ5钾通道激活剂之一。”UCI医学院的生理学和生物物理学教授Geoff Abbott博士说。

有趣的是，现代药典中并没有关于任何植物药成分能够选择性激活KCNQ5钾通道功能的记载。到目前为止，还没有利用化学文库进行常规筛选的方法，这也许可以解释为什么它不是降血压药物的公开靶点。

Abbott说：“我们对这些植物来源的KCNQ5选择性钾通道激活剂的发现可能使将来针对包括高血压和其它相关疾病在内的靶向治疗方法的开发成为可能。”

8. Hypertension：高血压和乳腺癌之间竟存在着千丝万缕的紧密联系！

研究人员发现一种蛋白质可能是高血压和乳腺癌的危险因素。

此前的研究发现，与正常血压的女性相比，高血压女性患乳腺癌的风险增加了约15%。高水平的G蛋白偶联受体激酶4 (G-protein coupled receptor kinase 4，GRK4)已经被证明会导致高血压。而近日在新奥尔良举行的美国心脏协会高血压科学会议上发表的这项新研究表明，GRK4蛋白存在于乳腺癌细胞中，但不存在于正常的乳腺细胞中。

"癌症和高血压有共同的危险因素，"该研究的首席研究员、弗吉尼亚大学医学院的研究科学家Wei Yue博士说。"我们实验室之前对GRK4的研究发现，它受一种名为c-Myc的致癌基因调控，这种基因在包括乳腺癌在内的许多癌症中发挥作用。这让我们猜测GRK4可能是其中的一个因素。"

几乎一半患有高血压的成年人是女性。65岁以后，女性比男性更容易患高血压。怀孕、避孕药和更年期都会增加患高血压的风险。如果不及时治疗，可能会导致心脏病、中风和视力下降等健康问题。在女性中，乳腺癌是最常见的癌症，也是导致癌症死亡的第二大原因。

"虽然之前有研究表明，高血压的妇女患乳腺癌的风险增加，这项研究增加了我们对其中的联系的理解，" 梅奥诊所高血压研究部和肾脏病学会主席Vesna D. Garovic博士说道。