留意！带量推销新规：第2年需螺旋降价！

　　医药网10月27日讯　10月25日，株洲市医保局宣布《关于地下收罗<株洲市湘潭市岳阳市常德市邵阳市首批药品集中带量推销计划（收罗看法稿）>看法的告诉》（下称“收罗看法稿”）。依据收罗看法稿，由湖南株洲、湘潭、岳阳、常德和邵阳五个城市构成的株洲联盟将代表各地市医疗机构实施药品结合推销任务，拟将七叶皂苷、乙酰谷酰胺和多索茶碱等16款打针剂以及复方α-酮酸、甘草酸二铵和兰索拉唑等4款口服制剂归入本次带量推销。

　　未过评仿造药最低价上先降两成

　　与全国部门的处所带量推销雷同，株洲联盟起首将对带量推销目次药品停止质量条理划分：专利药品、专利到期药品、过评仿造药、化药新注册分类仿造药和上市药品目次集药品是第一质量条理药品，其他经过GMP认证药品和出口药品为第二质量条理药品。尔后，招标药品按质量条理、药品通用名、剂型等药品属性分歧分为分歧评审组，而当第一质量条理药品筹划推销总量为0时，该药品一切临盆企业均按第二质量条理停止评审分组。

　　不外，株洲联盟对企业报价的请求则稍显分歧。除了以全国最低省级挂网价钱（不含广东、福建、重庆价钱）作为限价以外，株洲联盟还请求企业报价不得高于2019年1月1日至2020年9月30日时代本地公立医疗机构实践成交价钱，并且第二质量条理有制订限价的招标药品，企业报价不得高于限价的80%，这意味着划分在该质量条理的未过评仿造药还未中选就得在全国最低价的根底上先降两成。

　　关于企业最存眷的中选规矩，同通用名、同剂型药品，第一质量条理报价最低且降幅（按报价限价计）到达5%以上取得拟中选资历。而第二质量条理的拟中选资历将依据第一质量条理有无拟中选药品停止肯定：如有，报价最低者取得拟中选资历。若无，申报企业<3家，报价最低者取得拟中选资历，次低价取得替补资历；申报企业≥3 家且有两个及以下限价药品，报价最低者和降幅最年夜者同时取得拟中选资历，次低价取得替补资历。而当第一质量条理无中选药品且第二质量条理仅有一个限价药品或许无穷价药品时，最低价和次低价同时取得拟中选资历，第三低价取得替补资历。当同通用名、同剂型药品的申报企业只要1家，该药品做流标处置。

　　推销周期第二年实施螺旋降价

　　在中选药品商定推销量上，株洲联盟为企业给出了分歧情况下切实其实定准绳。当统一药品在两年夜质量条理均有企业中选时，将以各条理筹划推销数目的70%辨别肯定为商定推销量。而当统一药品第一质量条理无中选药品时：第二质量条理有2家中选，则以该药品一切条理筹划推销数目的70%肯定为商定推销量，个中报价最低药品推销量不低于该药品商定推销量的60%；第二质量条理只要1家中选的（以最年夜降幅和最低价同时中选），以该药品一切条理筹划推销数目的70%肯定为商定推销量；第二质量条理只要1家中选的（仅以最低价中选），以该药品一切条理筹划推销数目的50%肯定为商定推销量。

　　值得留意的是，依据株洲联盟布置，本次带量推销成果将实施“2年周期，螺旋降价”的价钱机制，即自成果履行日起2年为1个推销周期，但在推销周期第2年，中选种类须要在中选价钱根底上降价3%履行，此价钱被称为螺旋降价价钱。联盟也额定商定，若推销周期内第一年湖南省医药集中推销平台挂网价钱低于中选价钱的，需联动省推销平台挂网价钱；而推销周期第二年省推销平台挂网价钱高于螺旋降价价钱的，履行螺旋降价价钱；推销周期第二年省推销平台挂网价钱低于螺旋降价价钱的，履行省推销平台挂网价钱。

　　在带量推销常态化停顿、集采规模继续扩面的家当情况下，难以防止将呈现与国度、省级带量推销种类“撞车”的情况。对此，株洲联盟作出相干请求，首批带量推销药品在推销周期内若国度展开带量推销，则终止该药品推销协定，履行国度中选成果；若湖南省展开带量推销（含参与的省级联盟），傍边选企业雷同（统一药品、统一企业）且中选价钱较低，将履行湖南省中选价钱；而假如中选企业分歧（统一药品、统一质量条理、分歧企业）且中选价钱较低，则履行湖南中选价钱，分歧意履行湖南省中选价钱的，终止推销协定，履行湖南省中选成果。

　　多个超10亿种类在列

　　从集采种类全体来看，过评起步较晚的仿造药打针剂仍然是株洲联盟此次带量推销的主力军，数目占比到达八成。而除了异样归入被各地市抢先集采的奥美拉唑、泮托拉唑和艾司奥美拉唑等多款质子泵克制剂（PPi）年夜种类以外，苯磺顺阿曲库铵、炎琥宁和七叶皂苷钠等重磅种类悉数在列。

　　株洲联盟首批带量推销药品目次

　　作为呼吸零碎疾病中成药清热解毒用药的重磅种类，炎琥宁在2019年中国公立医疗机构终端的发卖额超越21亿元。米内网数据显示，手持打针用炎琥宁临盆批文的外乡药企接近50家，该种类此前还进入了云南、新疆、西藏、山东、宁夏等19个省级医保目次。据悉，重庆药友制药今朝占领着炎琥宁的次要市场份额，近年来都保持着10亿阁下的发卖额，而紧随厥后国药国瑞药业和湖南恒生制药客岁正以超越20%的市场增速追逐。

　　而肌肉松懈药打针用苯磺顺阿曲库铵在2019年中国公立医疗机构终端的发卖额到达29.61亿元。此外，打针用七叶皂苷钠、复方氨基酸（18AA）等种类对应的院外销售额异样都是超10亿元级别。