2020医保会商：中药再评估、PD

　　医药网12月30日讯　2020年国度医保药品会商成果于昨天颁布，PD-1和中药打针剂的会商成果尤其惹人瞩目

　　一、鼓舞立异：种类多、胜利率高、降幅绝对小

　　旨在以量换价的医保会商于2016年由原国度卫计委初次主导，本年已是第五次，此中，新成立的国度医保局主导了2018-2020的3次，本次共会商胜利119个种类，简直相称于前4次胜利种类数的总和（126个）。

　　同时，会商胜利率高达73.46%，远高于2019年的59%，另外，本次的均匀贬价幅度仅为50.54%，也远低于2019年的60.7%和2018年的56.7%，以是本次会商出现绝对“调和”的场合排场，也充沛体现了国度对立异的鼓舞。

　　二、PD-1：降78%，狼烟起

　　PD-1的会商自然最扣民气悬，终极4家外企全体失利，恒瑞、君实和百济神州等3家外乡企业以均匀降幅78%的价值全体会商胜利。应验了作者12月22日所写《PD-1：医保会商&竞争格式，7张图全阐发》一文的预测。

　　医保方为患者加重了负担，而相关企业的竞争也将进一步加剧，2019年君实和信达的市场份额仅相差6个百分点，而本年上半年信达已是君实的两倍，可见进入医保使信达受害匪浅，2019年照样由K药独霸市场，占38%，而本年上半年，恒瑞已异军崛起，市场份额较2019年翻了一倍，跟着来岁3月后医保会商成果的落地，PD/L-1的市场格式将进一步洗牌，已进了医保的国产PD-1将全面发力，尤其恒瑞的艾瑞卡。

　　关于外企PD/L-的会商失利，医保局熊先军司长的话很有启迪，“跨国药企要依照中国市场的事实，进行价钱会商。“任何企业要进入一个市场前要考分明：这个市场的情况是什么。中国事个倒退中的国度，一切无论是企业自立订价要契合咱们会商的价钱。””

　　三、腾笼换鸟：中药再评估

　　本次会商充沛践行了腾笼换鸟的医保控费动作，119个会商胜利种类的医保基金根本可由本次目次内踢出和贬价的种类基金占用来对消，本次除踢出29个目次内的种类外，还将此中14个年夜种类从新会商，成果均匀降幅43.46%，这14个种类仅在2019年公立医疗机构的贩卖额就已达360多亿元，此中，中药6个、西药8个，近八成（11个）是打针剂，年贩卖超过30亿元的有4个，此中3个是中药，年贩卖最小的12亿元（勃林格殷格翰的打针用阿替普酶），最年夜的达41亿元（上海绿谷制药的打针用丹参多酚酸盐）。

　　虽然降幅不小，但对这些老种类，尤此中药打针剂而言仍是可贵的机遇，这些中药之以是会商胜利，仍可用熊先军司长的话来解释：“此次收到的报告资料外面，好多中药做了年夜量临床实验，关于疗效、反作用做了好多研讨，不像曩昔，好多中药都写着‘反作用尚不明白’。我建议中药企业放慢已上市药品的临床再评估任务，争取更多种类归入医保。”，中药再评估不容再拖。

　　四、受害企业

　　本次会商胜利种类最多确当属诺华，多达7个，而2019年会商胜利种类数最多的也是诺华，共胜利了9个（7个新增，2个续约），本次96个目次外新进种类会商胜利数≥2个的企业有14个，外企仍是最年夜赢家，多达9个企业，外乡企业种类最多的是百济神州和豪森，恒瑞、健平易近制药和华康药业各有2个。

　　本次医保会商再次标明，临床代价是基本，保根本是国情，进步可及性年夜有可为。同时，赛道的拥堵和中药临床再评估也应惹起足够看重。