出名械企分食170亿市场：美敦力、史赛克、威高...

　　医药网1月12日讯　冠脉支架集采尘埃落定，国度开端酝酿第二轮国采，首当其冲的是骨科耗材。今朝各省市正在对耗材真实使用量进行数据采集，以预估下一轮带量推销需求。据专家预期骨科耗材进入国采，降幅或将达90%。

　　骨科耗材价钱面对年夜幅跳水，集采“黑天鹅”下，骨科企业何去何从？近年来愈渐炽热的手术机械人会是骨科将来的必争之地么？

　　百亿市场演出“年夜鱼吃小鱼”，骨科行业洗牌减速

　　得益于我国庞年夜的生齿基数、社会老龄化过程减速和医疗需求不时下跌，加之出口替代的年夜配景，骨科行业继续高度景气。据Eshare医械汇测算，2019年骨科植入市场规模约为304亿元，增长率为16.03%。

　　跟着集采的推动，产物年夜幅贬价不行防止，骨科市场规模也随之缩水。那么骨科集采毕竟会给行业将来倒退带来什么呢？

　　关于经销商来说，集采落地，贩卖形式产生改动，中心商利润首当其冲遭到挤压，预计将来80%-90%的经销商会被镌汰，转向经销其他低值耗材、或短期不会被归入集采的耗材，也能够转型成为年夜型企业的服务商，做技术推行、手术跟台等任务。

　　关于临盆企业来说，带量推销是一张通行证。要是你没有，能够会失去80%乃至更年夜的市场。但一旦入选进入，价钱年夜幅跳水，企业利润遭到挤压。进退失据，关于骨科企业来说，这便是一场关系到存亡生死的“年夜考”。

　　另外从今朝部门地域集采的方案来看，在本地市占率较高、经销规模较年夜的厂商具备显明的劣势。并且年夜厂家备货规格齐全、产物品质引进国外先进技术，能更好的知足临床需求。在临盆本钱上，规模效应显明，价钱低于小厂商。

　　跟着集采的深化，市场逐步向龙头企业歪斜，市场减速洗牌。预计将来超过一半的企业会消逝，或重组或破产，行业集中度将年夜年夜进步。

　　带量推销如火如荼，手术机械人是骨科的将来？

　　在医疗东西这一高技术壁垒的行业，技术程度决议了企业可能走多高。以是面临集采，骨科临盆企业一方面是传统产物踊跃贬价征战集采市场，另一方面，则要放慢立异研发，规划技术含量更高的新兴产物，近年来年夜热的“骨科手术机械人”或成为骨科企业策略规划的症结。

　　骨科手术机械人次要用于脊柱、膝枢纽关头和髋枢纽关头等假体置换和修复手术，由精准定位体系和操作体系构成，能无效进步手术精准度，放大创伤面积，加重病人痛苦悲伤以及缩短植入假体的使用寿命，同时可由大夫近程操作，极年夜地进步医疗资本应用效率。

　　从家当概念来看，骨科手术机械人家当倒退是必然趋向。

　　起首，生齿老龄化。2015年环球60岁及以上生齿约为9.01亿，2030年将到达14亿。在中国，2020年60岁及以上生齿将到达2.48亿，占生齿总数的17%。接上去的20年，中国将进入疾速老龄化期，预计2040年60岁及以上老年人将占生齿比例的20%以上。

　　其次，医疗需求资本匮乏。中国每千人执业大夫数仅为2.2，大夫密度与蓬勃国度相比还有一定差距。骨科手术机械人可由大夫近程操作，极年夜地进步医疗资本应用效率。

　　另外，精准医疗需求增长。传统骨科手术依赖于主刀大夫的教训和大夫敌手臂肌肉的节制以及病灶的清晰视线。年夜瘦语和高辐射量都能够会添加手术危险。机械人辅助骨科手术和传统骨科手术相比，次要具备以下优点：精确达到病灶、瘦语巨大、稳定性高、具备优越的术后后果。

　　另外，今朝骨科机械人次要利用于脊柱和枢纽关头畛域，从这两者的市场规模来看，行业呈高速增长态势。

　　脊柱畛域：

　　脊柱被称之为人体的“第二性命线”，是人体的“支柱与栋梁”。跟着老龄化的加剧，脊柱畛域的发病率越来越高，比方颈椎病、骨质蓬松、腰椎间盘突出等等，并出现出年青化趋向。据Eshare医械汇测算，2019年脊柱市场贩卖规模约为88亿元，较2018年增长15.79%，脊柱市场坚持高速增长。

　　枢纽关头畛域：

　　据Eshare医械汇测算，2019年枢纽关头市场贩卖规模约为87亿元，较2018年增长19.18%。另外，据相识，我国枢纽关头手术患者称心率不高，而且十分依赖大夫的教训和手术技能，而稳定性、精准度都较高的骨科机械人则是可以解决这一成绩。

　　此外将来手术能够会推翻当初的形式，更多的科技将被更普遍医用到骨科畛域。骨科手术手术机械人是技术利用的紧张硬件平台，是以将来必成骨科行业的“必争之地”。

　　从家当概念、市场规模和科技倒退来看，骨科手术机械人将来前景广大。但我国骨科手术机械人起步较晚，今朝仍处于家当化初期。据统计，2018年我国骨科机械人新增装机量约为26台，仅占环球的不到4%。

　　在脊柱畛域，国际外已有不少企业笼罩。国际的天智航也已取证上市。国外的美敦力处于劣势位置，紧随厥后的史赛克、捷迈邦美、NuVasive等或豪掷令媛，或重金研发，暗流汹涌，竞争不行谓不剧烈。

　　在枢纽关头畛域，国际今朝尚没有国产骨科枢纽关头置换手术机械人注册获批。而史赛克的Mako枢纽关头手术机械人体系活着界范畴内已普遍使用，环球市占率达9%。并曾经CFDA获证，是今朝独一在国际能展开枢纽关头置换的骨科手术机械人。2020年12月，国度骨科与活动康复临床医学研讨中间实现的全国首例智能骨科机械人辅助全重生物型人工膝枢纽关头置换手术，恰是借助Mako智能骨科机械人，精准实现极高难度的生物型假体置入。

　　今朝国际规划骨科机械人企业，除了处在集采风口浪尖下的微创医疗和山东威高，另外还有天智航、键嘉机械人、三坛医疗、鑫君特、罗森博特等。

　　微创医疗机械人

　　微创医疗机械人成立于2014年，今朝在研产物处于分歧的临床或临床前研讨阶段，此中处于临床实验阶段的鸿鹄骨科手术导航体系已获批国度立异医疗东西绿色通道，于2017年获批国度科技部“十三五”重点专项基金。另外在美国申请FDA同意的Skywalker骨科手术导航体系胜利宽免临床。

　　山东威高

　　威高的“好手”手术机械人是中国自立研发的新一代机械人手术体系，在机械人体系机器设计、主从节制、平面图像与体系集成等症结技术上均取得了严重突破，具备7个自在度，能完成540°末尾扭转多操作，并能通过5G技术完成3000公里以外的手术。据相识，“好手”手术机械人今朝已实现168例手术。

　　天智航

　　天智航是国际今朝独一上市的手术机械人公司，其主打产物 “天玑”骨科手术机械人在中国骨科手术机械人市场中盘踞当先位置。天智航的“骨科手术导航定位体系”进入国度立异医疗东西特殊审查法式。同时，天智航与多家机构都有单干，并踊跃引入相关前沿结果，如与北京积水潭病院签署结果转化协定，波及病院唐浩团队研发的骨科手术机械人，该机械人的精度指标到达了国内最先进程度。

　　键嘉机械人

　　键嘉机械人，成立于2018年，是一家提供精准枢纽关头置换方案的医疗东西公司，焦点团队来自来自清华年夜学智能与体系国度试验室，还有资深骨科临床专家参加一线研发。键嘉首款枢纽关头置换手术机械人产物“ARTHROBOT”已进入临床实验阶段，无望成为首个得到NMPA注册证的国产枢纽关头置换手术机械人。

　　三坛医疗

　　三坛医疗成立于2011年，次要致力于新型骨内科手术导航设备、手术机械人系列产物及相关耗材的研发和家当化，公司领有50多项国内、国际专利，领有环球独一模块化的骨科手术机械人，也是全国独一持有国防创造专利的手术机械人企业。

　　鑫君特

　　鑫君特成立于2015年，是一家专一于高端智能医疗设备制作和骨科人工智能利用的高新技术企业。现领有一款领有完整自立常识产权的智能骨科微创手术体系。该体系的主体构造是由大夫任务站和骨科手术机械人ORTHBOT两部门构成。大夫任务站内置手术软件，使用者可以通过任务站完成手术的布局、执行、及时监控和治理；ORTHBOT则可以执行任务站所订定的手术布局，进行“导航+手术”操作。

　　罗森博特

　　罗森博特成立于2017年，是北京航空航天年夜学与北京积水潭病院医工穿插慎密联合的产品，致力于打造具备骨折复位功效的新一代智能化骨科手术机械人体系，在环球率先完成了术中及时3D导航、辅助骨折复位操作、自入手术布局等先进技术，完成从骨折闭合复位到微创固定全手术流程的智能化手术操作。从创伤手术中难度最年夜的骨盆骨折医治动身，研发了一套机械人自动辅助体系。

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　　跟着科技的倒退，以及医疗的需求，骨科手术机械人增长势头迅猛。集采价钱战下，踊跃拓展这一赛道，或能刺激疲软营业，抢占增量市场。当然，立异的偏向有好多，且看企业本身的策略规划。至于骨科行业将来若何，骨科手术机械人会不会成为集采重压下的“救星”，各个企业将来又会放出哪些年夜招，光阴会奉告咱们谜底。