Nature子刊：迷信家开辟出新型细菌疗法，改善了2/3湿疹患者病情

信任不少人都遭到过皮炎的困扰，此中特应性皮炎（AD）更是如斯。特应性皮炎又名特应性湿疹，是一种罕见的慢性、复发性、炎性皮肤病，临床表示次要为皮肤枯燥、湿疹样皮疹、激烈瘙痒等。今朝临床上次要通过惯例外用药医治，但只能临时缓解，容易复发，疗效不尽人意。

特应性皮炎的病理心理学波及多种因素，包含宿主、皮肤屏蔽功效改动和免疫异常。特应性皮炎通常以金黄色葡萄球菌的适度成长为特征，然后引颁发皮屏蔽的卵白水解毁坏和免疫失调。可怜的是，使用全身和局部医治AD的测验考试并不克不及间接杀死外表细菌，改善皮肤炎症。而之前的研讨曾经证明皮肤共生的凝固酶阴性葡萄球菌(CoNS)的一些菌株发生各类类型的素，可以选择性地克制皮肤外表的十分驻致病菌，如金黄色葡萄球菌、A组链球菌和年夜肠杆菌。

美国加州年夜学RichardL. Gallo研讨团队取得最新停顿，在《自然-医学》杂志上颁发了题为“Development of a human skin commensal microbe for bacteriotherapy ofatopic dermatitis and use in a phase 1 randomized clinical trial”的文章，申报了用于特应性皮炎（AD）医治的人类皮肤共生微生物的开辟以及在1期随机中的用途。

起首，研讨团队对无益人类皮肤共生细菌进行了选择和临床前测试。研讨职员从安康受试者的皮肤中挑选出8000多株CoNS，鉴定出几种具备克制金黄色葡萄球菌体外成长才能的菌株，并进一步评价了其他特征。成果标明，在AD11小鼠模子中选择了一株人型链球菌(ShA9)，其克制金黄色葡萄球菌的存活率为99.6%，ShA9洗剂还改善下场部红斑并克制了与AD炎症相关的几种基因，包含Il-4、Il-13、Tslp、Cxcl2、Il-17a和Il-22。局部利用ShA9的菌血症危险也较低。

随后，研讨职员在患有AD的参加者的皮肤上评价了ShA9的平安性，设计了一项随机、双盲的1期人类，旨在更好地舆解作用机制，并摸索ShA9对人类皮肤的潜在医治后果。

归入人群为腹侧臂中度至重度AD的成年人(n = 54)，金黄色葡萄球菌培育阳性的患者，参加者以2：1的比例随机分组，36人承受了ShA9，18人独自承受抚慰剂，天天两次将ShA9或抚慰剂局部利用于前臂腹侧，继续7天。在第1天第一次利用之前和之后1小时的医治阶段得到临床评价和皮肤拭子，在医治的第4天和第7天，异样搜集拭子，在末了一次给药后约30天进行德律风随访评价。

实验成果标明，承受ShA9的参加者与AD相关的不良变乱更少，在一切承受ShA9医治的参加者中评价湿疹重大水平，没有显着差别，然则察看到并到达主要终点时，金黄色葡萄球菌显明削减，ShA9 DNA添加。参加者的一些金黄色葡萄球菌菌株并未被ShA9间接杀死，但一切菌株中表白金黄色葡萄球菌毒素的mRNA均遭到克制。总的来说，三分之二的参加者症状有所改善，局部湿疹重大水平有所改善。这些察看证实了疗法对AD的平安性和潜在益处。

总之，研讨职员提出AD的最佳医治办法是复原表皮屏蔽缺损，同时克制炎症的起因。以后研讨的数据标明，这种应用共生微生物维护皮肤的新医治办法在7天内是平安的。(100yiyao.com）