两部分要求放慢推动门诊用度跨省间接结算 |
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医药网5月8日讯 日前,国度医保局会同财务部印发《对于放慢推动门诊用度跨省间接结算任务的关照》。关照要求2021岁尾前,各省份60%以上的县至多有1家一般门诊用度跨省联网医疗机构,各兼顾地域根本完成一般门诊用度跨省间接结算。在2022岁尾前,每个县至多有1家定点医疗机构可能提供包含门诊用度在内的医疗用度跨省间接结算服务。
关照明白,2021岁尾前,关于高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异医治等5个群众需求年夜、各地广泛展开的门诊慢特病,每个省份至多有1个兼顾地域完成相关医治用度跨省间接结算。在2022岁尾前,根本完成上述5个次要门诊慢特病的相关医治用度跨省间接结算兼顾地域全笼罩,推动其他门诊慢特病的相关医治用度跨省间接结算或线上零星报销。
今朝,全国29个省份的219个兼顾地域启动了一般门诊用度跨省间接结算。关照提出要扩展一般门诊用度跨省间接结算笼罩范畴,确保2021岁尾前一切省份、一切兼顾地域作为参保地和就医地双向开明,契合前提的职工医保和城乡住民医保参保职员可能在联网定点医疗机构完成一般门诊用度跨省间接结算。
关照要求,继续优化异地就医立案线上服务。已上线国度异地就医疾速立案和已自助开明异地就医间接结算服务的省份,力争在2021年6月尾前完成兼顾地域全笼罩。未上线省份兼顾推动体系改革和联调测试,尽快开明相关服务。2021年9月尾前,全国一切兼顾地域依托国度医保服务平台提供同一的线上立案服务。
下一步,将增强异地就医用度跨省间接结算预支金和清理资金治理。为进步跨省异地就医资金拨付操持效率,关照进一步明白了跨省异地就医用度报告、结算和清理的时限要求,并对省级医保部分、财务部分定期实现年度预支金额度调整、预支金紧迫调增和月度清理资金拨付等任务提出明白要求。准绳上,当月跨省异地就医结算用度应于次月20日前实现报告并归入清理,清理光阴延期最长不超过2个月;昔时度跨省异地就医结算用度,最晚应于次年第一季度清理终了;如确有特别环境,需提早报备阐明。
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