过敏和湿疹也有优势？英国大规模研究:这些疾病可以显著降低新冠肺炎风险

来源：中国生物技术网2021-12-07 12:38

新冠肺炎疫情已持续近两年，仍对全球人类健康构成严重威胁。目前，新冠肺炎公认的危险因素涉及男性、肥胖和一系列基础疾病，包括糖尿病、心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病和高血压。然而，关于轻度疾病风险的描述仍然是空白。从公共卫生的角度来看，新冠肺炎疫情促进了向有严重疾病风险的个人的传播；越来越多的证据表明，至少导致新冠肺炎的一些风险因素可能与重症病例不同。

新冠肺炎疫情已持续近两年，仍对全球人类健康构成严重威胁。目前，新冠肺炎公认的危险因素涉及男性、肥胖等一系列基础疾病，包括心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病等。然而，关于轻度疾病风险的描述仍然是空白。

从公共卫生的角度来看，新冠肺炎疫情促进了向有严重疾病风险的个人的传播；越来越多的证据表明，至少某些导致新冠肺炎的危险因素可能与那些严重疾病的易感因素不同。

因此，全面了解疾病易感性因素可以为发病机制提供新的见解。

最近，在呼吸研究领域的顶级期刊《Thorax》 (IF=9.139)上发表的一项新研究中，由英国伦敦玛丽女王大学领导的34人大规模研究团队对英国成年人口进行了调查，发现老年人、男性或有基础疾病的人不会增加新冠肺炎感染的风险；然而，患有花粉热、湿疹和鼻炎等过敏性疾病的人感染新冠肺炎病毒的风险显著降低。结果表明，超重/肥胖、家庭过度拥挤和家庭社会交往与新冠肺炎高风险独立相关。

这项研究的一些结论显然与大多数观点相反。研究人员认为，这可以归因于人们在应对疫情时行为的改变，即年龄较大或有并发症、有严重疾病风险的人可能会减少其社会接触行为，从而避免感染新冠肺炎。

在这项针对2020年5月至2021年2月英国成年人的大规模研究中，要求所有参与者提供相关信息，如年龄、家庭环境、工作、生活方式、体重、身高、长期医疗状况、药物使用、疫苗接种状况、饮食和补充剂摄入等，然后在接下来的几个月中再次提供。

有16，081名符合条件的参与者，平均年龄为59岁，其中70%是妇女。15227人在加入研究后30天或更长时间内完成了每月随访问卷；4348人在2021年2月5日或之前完成了最终问卷。

在随访期间，通过核酸检测确定共有446名参与者(2.9%)至少有一次检测结果呈阳性，其中32人住院治疗。

研究人员考虑了一系列潜在的影响因素，包括年龄、性别、参与研究的时间、种族、检测频率、身体活动频率、酒精摄入量、体重指数(身体质量指数)、教育程度、家庭收入、住房类型、在家上学的孩子、饲养宠物、与其他家庭的社交活动、去商店和其他室内公共场所的频率、职业类型、过敏、使用免疫抑制药物、吸入类型。

他们发现，一些因素被认为与新冠肺炎风险的增加独立相关：除了医疗和社会工作者，家庭过度拥挤、前一周与其他家庭的社交、多次去室内公共场所以及超重/肥胖都与新冠肺炎风险的增加有关。

相比之下，严重和致命疾病的许多既定风险因素，包括老年、男性和潜在疾病，如心脏病、慢性阻塞性肺病和，与新冠肺炎风险无关，感染病例主要是轻微症状(93.1%没有住院)。此外，肾病与新冠肺炎的易感性无关。性别、饮食或微量营养素的使用也与预防新冠肺炎病无关。

然而，有趣的是，研究人员发现，在新冠肺炎，由过敏原引起的特应性疾病与感染风险的降低独立相关。与没有特应性疾病或哮喘的人相比，患有湿疹、花粉热和过敏性鼻炎的人感染风险降低了23%。患有特应性疾病的人群中新冠肺炎感染的风险进一步降低到38%。即使在研究人员考虑了类固醇吸入器的使用后，这种联系仍然存在。

研究人员表示，这可能反映了ACE2(新冠肺炎受体)表达的减少。

那些服用免疫抑制剂来抑制过度活跃的免疫反应(过敏的原因之一)的人感染新冠肺炎病毒的风险降低了53%。然而，研究人员表示，这也可能是因为许多免疫缺陷患者一直避免外出，从而降低了感染风险。

研究人员强调，这是一项观察性研究，因此不可能确定因果关系。同时，本研究也存在一定的局限性，包括遗漏无症状感染者的可能性。

该研究的作者、玛丽女王大学的阿德里安马蒂诺教授说：“尽管如此，这项基于人群的大规模前瞻性研究表明，在新冠肺炎，严重疾病和死亡的易感因素和风险因素之间的重叠有限。”(100yiyao.com)

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